En kolonpolyp er en polypp i tykktarmen. Dette refererer til fremspring på tarmens foring.
Hva er kolonpolypper?
Colon polypper er polypper i tykktarmen (kolon). Dette er tarmstrukturer slimhinne. De stikker ut i tarmens hulrom. Formene på kolon polypper er forskjellig. Dermed kan det være en sammenheng mellom dem og tarmen slimhinne, eller det kan være en villøs form. Noen ganger sitter de flatt på slimhinne. Vevet i polypper viser seg også annerledes. Imidlertid er de fleste av dem sammensatt av kjertelvevet i tarmslimhinnen. Leger refererer deretter til polypper som adenomer, som i utgangspunktet er godartede strukturer. Imidlertid risikerer de å degenerere til ondartede kreft. Eldre mennesker over 70 år er spesielt påvirket av kolonpolypper. Dermed finnes polypper i omtrent 50 prosent av dem. Foruten adenomer er det også andre kolonpolypper. Dette er hamartomer, hyperplastiske polypper samt inflammatoriske polypper. I motsetning til inflammatorisk og hyperplastisk kolon polypper, kan adenomatøse polypper degenerere til kreft. Dermed mest kolorektal kreft karsinomer skyldes adenomer. Adenomatøse polypper er svulster i epitel. Så lenge lamina muscularis mucosae er intakt, klassifiseres ikke adenom som ondartet. Men hvis det bryter gjennom, er det invasivt tykktarmskarsinom. Cirka 50 prosent av alle tykktarmspolypper ligger i rektum. Jo lenger opp i tykktarmen, desto færre polypper blir funnet.
Årsaker
I slimhinnen i mage-tarmkanalen skjer kontinuerlig fornyelse. Dette innebærer kaste av gamle slimhinneceller, som deretter erstattes av nye celler. Dannelsen av polypper skyldes for det meste en forstyrrelse av dette balansere. Dermed dannes flere celler enn gamle celler kan erstattes. Overskudd av celler resulterer i fremspring i tarmlumen. Legene snakker da om neoplastisk eller hyperplastisk tykktarmspolypper. Noen ganger er overdreven celledeling relatert til endringer i cellene. Hos noen mennesker fortsetter egenskapene til slimhinnecellene å endres, slik at kolonpolypen over tid utvikler seg til en ondartet svulst som oppstår fra tarmveggen. I enkelttilfeller er det imidlertid ikke mulig å forutsi om polyppen vil degenerere og på hvilket tidspunkt dette vil skje. Noen ganger oppstår kolonpolypper også fra forstyrrelser som allerede er medfødte. De dukker allerede opp i stort antall hos unge mennesker og blir ikke sjelden ledsaget av ytterligere vevsvekst. Arv av tykktarmspolypper er også innenfor mulighetsområdet. I dette tilfellet overføres visse defekte gener til barna, noe som får polypper til å utvikle seg mye tidligere enn vanlig. Samtidig risikoen for å utvikle seg tykktarmskreft øker.
Symptomer, klager og tegn
I de tidlige stadiene blir det vanligvis ikke lagt merke til symptomer på grunn av kolonpolypper. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid oppstå blødning, noe som merkes ved rød misfarging av avføringen. Hvis blødningen vedvarer, er det en risiko for anemi (anemi). Dette kan assosieres med symptomer som svakhet og svimmelhet. Slim produseres også av noen kolonpolypper. Som et resultat presenterer pasienter slimhinneavføring. Slimproduksjon fører til tap av proteiner, elektrolytter og Vann. I tillegg kramper magesmerter i tillegg til diaré er tydelige. Noen mennesker lider imidlertid også av forstoppelse på grunn av polypper.
Diagnose og sykdomsforløp
Hvis den berørte personen føler seg uklar i tarmklager, anbefales det å konsultere en gastroenterolog. Spesialisten ser først på pasientens medisinsk historie (anamnese). Pasienten blir spurt om han eller hun lider av uregelmessig avføring, diaré or forstoppelse, om det er blod eller slim i avføringen, om det er familiehistorie av tarmsykdommer, og om det har vært noen nylig uønsket vekttap. Neste trinn er en fysisk undersøkelse. I løpet av dette lytter legen til tarmlyder ved hjelp av et stetoskop. Han sjekker også underlivet for herding. Det er mulig å visualisere kolonpolyppene ved sonografi (ultralyd undersøkelse). Imidlertid kan bare mindre deler av tarmen sjekkes med dette koloskopi (koloskopi) finner vanligvis sted. Under denne prosedyren setter legen inn et spesielt koloskop utstyrt med kamera i tarmen og søker etter mulige polypper. Hvis en kolonpolyp oppdages, blir den umiddelbart fjernet og undersøkt i et laboratorium. Omtrent to tredjedeler av alle berørte individer opplever ikke Helse problemer forårsaket av kolonpolypper til slutten av livet. I sjeldne tilfeller, men komplikasjoner som farlig tarmobstruksjon skje. Blødning fra polypper kan også forårsake problemer.
Komplikasjoner
Colonic polypper forårsaker vanligvis ubehag i mage og tarmene. De som er rammet, lider hovedsakelig av alvorlig magesmerter og mage vondt. Disse kan redusere livskvaliteten og gjøre hverdagen til den berørte personen vanskeligere. Generelt er det også redusert evne til å takle stresset og en generell sykdomsfølelse. Det er ikke uvanlig at pasienter også lider av diaré og forstoppelse. Tarmbevegelsene i seg selv er slimete og det er ytterligere svimmelhet og oppkast. I noen tilfeller oppstår også blødning, som kan flekker avføringen rød. Det er ikke uvanlig for en blodig avføring å forårsake panikk anfall eller svette. Uten behandling kan kolonpolypper føre til tarmobstruksjon, som er veldig farlig tilstand for den berørte personen. Behandlingen av kolonpolypper gjøres vanligvis ved kirurgisk inngrep. Det er vanligvis ingen spesielle komplikasjoner eller ubehag. Videre resulterer vellykket behandling også i et positivt forløp av sykdommen. Forventet levealder reduseres ikke hvis det er tidlig diagnose og behandling av tykktarmspolypper.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis rød misfarging av avføringen eller uvanlige følelser av svakhet og svimmelhet blir lagt merke til, kan en kolonpolyp være underliggende. Et besøk til legen anbefales hvis symptomene ikke vises uten tilsynelatende grunn og vedvarer i mer enn noen få dager. Hvis symptomene i stor grad påvirker trivselen, blir lege i beste fall konsultert umiddelbart. Dette gjelder også komplikasjoner, som forstoppelse eller vedvarende magesmerter. Diaré, mangelsymptomer, kronisk tretthet og alvorlig smerte i mage-tarmkanalen krever også en medisinsk diagnose. Hvis kolonpolypen behandles tidlig, er prognosen god. Imidlertid, hvis det ikke behandles, kan det føre til alvorlig Helse problemer, inkludert tarmbrudd. For å unngå dette, bør legen eller en gastroenterolog konsulteres ved første sykdomstegn. Personer som allerede lider av en sykdom i mage-tarmkanalen, bør informere den ansvarlige legen om de uvanlige symptomene. En kolonpolyp kan også arves, så gravide kvinner som en gang har hatt en kolonpolyp selv, bør få barnet undersøkt regelmessig.
Behandling og terapi
Fordi kolonpolypper risikerer å degenerere til en kreftsvulst, terapi består i å fjerne vekstene. Ofte kan dette gjøres i løpet av den første koloskopi. Hvis polyppen er veldig stor, må den fjernes ved kirurgi. Hvis vevet er vellykket operert, finner en mikroskopisk undersøkelse sted for å utelukke ondartet sykdom. I noen tilfeller kolonpolypper vokse tilbake eller form igjen i en annen del av tarmen. Av denne grunn bør det utføres regelmessige kontroller.
Utsikter og prognose
Hvis diagnosen blir tidlig diagnostisert og behandlingen påbegynnes, er prognosen for en kolonpolyp gunstig. Endringen i vev fjernes vanligvis fullstendig i en lokal prosedyre. Dette er en rutinemessig prosedyre, med frihet fra symptomer som forventes å følge sårheling. Hvis den berørte personen ikke søker medisinsk behandling, forverres utsiktene til utvinning betydelig. Denne typen polypper har potensial for mutasjon. Som et resultat kan kreft utvikle seg. Hvis kreftceller er i stand til å spre seg uhindret i organismen, kan verste fall føre til at den berørte personen for tidlig dør. Derfor, jo senere en lege blir konsultert og en diagnose blir stilt, desto mindre gunstig er sykdomsforløpet og utsiktene til å lindre symptomene. Til tross for en oppnådd utvinning, kan en ny utvikling av en kolonpolyp forekomme i det videre løpet av livet . Prognosen er uendret i tilfelle tilbakefall av polyppen. Det bør tas i betraktning at denne sykdommen ofte forekommer hos mennesker i høy alder. I de fleste tilfeller er organismen allerede svekket og sannsynligheten for tilstedeværelse av andre sykdommer økes. Derfor er den generelle fysiske tilstand av pasienten må tas i betraktning under behandlingen.
Forebygging
Det er ingen nyttig forebygging målinger mot utvikling av en kolonpolyp. Dermed kunne ikke den eksakte utviklingen av kolonpolypper bli funnet så langt.
Følge opp
Som en risikofaktor for tykktarmskreft, krever tykktarmspolypen i utgangspunktet konsekvent oppfølgingspleie. I de fleste tilfeller blir den fjernet. Oppfølging etter orienteringen koloskopi prosedyren er grei. Bare pasienten er forsiktig med ikke å tømme tarmen umiddelbart etter avføringsmiddel prosedyre og fjerning av polyppen. Unngåelse av flatulent mat er viktig for utvinning. Å drikke tilstrekkelige mengder væske hjelper avføringen til å gli og beskytter dermed tarmene ytterligere. Hvis polyppen ikke har blitt fjernet av en eller annen grunn, regelmessig overvåking er viktig. Intervallene for dette bestemmes av gastroenterologen eller internisten som behandler pasienten. Dette gjelder også tilfeller der flere polypper er fjernet, eller hvis det er kjent familiær disposisjon for tarmpolypper. Videre tar pasienten oppmerksomhet på blødning under oppfølging. Disse bør ikke forekomme etter fjerning av polypper eller bør være mindre og er alltid en grunn til konsultasjon med legen. Oppfølging av kolonpolyp er nært knyttet til kolorektal kreft screening. I tillegg til regelmessige kontroller ved koloskopi, er det fekal okkult blod test kan brukes, hvis små bokstaver også er tilgjengelige på apotek. I tillegg avstår fra nikotin og tung alkohol forbruk er alltid nyttig.
Dette er hva du kan gjøre selv
Hvis det er mistanke om en tykktarmspolyp, bør en lege konsulteres. Ulike selvhjelp målinger og hjem rettsmidler støtte medisinsk behandling og lindre symptomer. Hvis følelser av svakhet og svimmelhet dukker opp igjen, er sengeleie indikert. Som en forholdsregel bør den berørte personen ta det med ro og snakke til legen igjen hvis symptomene er alvorlige. I tilfelle kramper i magen smerte eller diaré, en mild kosthold er anbefalt. Varme og velprøvde husholdningsmidler som urtete gir ekstra lindring. Homeopati anbefaler Schüßler salter og forberedelsen Carbo Vegetabilis. Ledsager disse målinger, bør årsaken til utviklingen av kolonpolypper bestemmes. I de fleste tilfeller er kolonpolypper forårsaket av en usunn livsstil eller en tidligere svulstsykdom. Hvis årsaken er det kosthold, dette må endres i samarbeid med en ernæringsfysiolog. Imidlertid, hvis det er en gjentakelse av en tidligere svulst, er det nødvendig med ytterligere medisinsk undersøkelse. Er det mulig at metastaser har også dannet seg i andre områder av kroppen, som må diagnostiseres og behandles. Fordi kolonpolypper også kan danne tilbakefall eller dukke opp igjen i en annen del av tarmen, anbefales regelmessige kontroller av en spesialist etter første behandling.
