Selv om kvinner er rammet av cystitt betydelig oftere enn menn, en betennelse av urinveiene blære (urocystitis eller cystitt) kan også forårsake problemer for menn. Urocystitis er ofte enda mer alvorlig hos menn enn hos kvinner, som prostata kan også bli berørt. Det er derfor desto viktigere å kjenne symptomene på cystitt hos menn for å kunne behandle det riktig og i god tid. Her kan du lese alt du trenger å vite om blærebetennelse hos menn.
Hva er blærebetennelse?
Blærebetennelse tilhører urinveisinfeksjonene (UTI). Dette refererer til en infeksjon - vanligvis bakteriell - i urinveiene. Urinveiene strekker seg fra nyre gjennom urinlederne (øvre urinveier) til blære og urinrør (nedre urinveier). I denne sammenhengen påvirker blærebetennelse bare urinen blære og er vanligvis forårsaket av bakterie av tarmflora stigende gjennom urinrør (urinrør). I tillegg til blæren, er urinrør seg selv (uretritt eller urinrør) eller nyrene (pyelonefritt eller nyrebekken betennelse) kan også bli påvirket av betennelse.
Hva er typene urinveisinfeksjoner?
Det er tre typer urinveisinfeksjoner, eller nærmere bestemt blæreinfeksjoner:
- Ukomplisert blærebetennelse: Per definisjon er dette en betennelse av urinblæren uten funksjonelle eller anatomiske egenskaper. Det vil si at nyrene og urinveiene må være helt normale i funksjon og form. I tillegg må det ikke være nedsatt nyrefunksjon eller andre samtidig sykdommer som kan fremme urinveisinfeksjon.
- Komplisert blærebetennelse: Alle urinveisinfeksjoner som ikke oppfyller kravene til en ukomplisert urinveisinfeksjon anses komplisert. I en komplisert blærebetennelse, så å si, er fysiske samtidige omstendigheter til stede.
- Gjentatte (tilbakevendende) blærebetennelse: tilbakevendende urinveisinfeksjoner sies å forekomme når det er to eller flere infeksjoner per seks måneder eller tre eller flere infeksjoner per år.
Blærebetennelse hos menn - et spesielt tilfelle.
Betennelse i blæren hos menn inntar en spesiell posisjon i klassifiseringen i disse kategoriene. Dermed blir enhver blærebetennelse hos en mann - selv om han er helt sunn - ansett som komplisert. Det er to grunner til dette. For det første er menn mindre sannsynlig å bli påvirket av urinveisinfeksjoner på grunn av lang urinrør - hos kvinner er urinrøret bare noen få centimeter langt, slik at patogener lettere kan stige opp til blæren. Av denne grunn bør det alltid avklares hos menn om det er misdannelser eller sykdommer som kan ha fremmet blæreinfeksjonen. På den annen side er det en risiko for at prostata påvirkes også av betennelsen.
Årsaker: Hvordan får en mann blærebetennelse?
Bakterier fra tarmene er ofte ansvarlig for urinblæreinfeksjoner. De bakterie stige gjennom urinrøret og kan da forårsake infeksjoner i urinblæren. Oftest er de ansvarlige bakteriene Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella eller Enterococcus. Noen av dem finnes også i tarmen til friske mennesker, men hvis de bæres inn i urinveiene, kan de forårsake urinblæreinfeksjoner. Patogenene er ikke forskjellige hos menn og kvinner. I tillegg kan blærebetennelse i sjeldne tilfeller også være forårsaket av virus, parasitter eller sopp. Teoretisk er det mulig å bli smittet med patogenene som kan forårsake blærebetennelse. I selve forstanden er imidlertid blærebetennelse ikke smittsom.
Risikofaktorer for blærebetennelse hos menn
Risikofaktorene for urinveisinfeksjon er hovedsakelig samleie, anatomiske endringer i urinveiene, urinkateter og eksisterende tilstander som diabetes:
- Ubeskyttet samleie kan føre til infeksjon med forskjellige bakterier, sopp og virus. Noen av disse patogenene kan stige opp gjennom urinrøret og forårsake blærebetennelse.
- Anatomiske endringer, som for eksempel en innsnevring av urinrøret, kan føre til at urinen strømmer dårligere. Urin som forblir for lang i blæren er en god grobunn for bakterier, som dermed kan formere seg og forårsake blærebetennelse.
- Fremmedlegemer i urinrøret eller urinblæren, for eksempel blærekateter, favoriserer også en urinblæreinfeksjon, fordi bakterier kan feste seg til plastoverflaten.
- I tillegg kan systemiske sykdommer, for eksempel, diabetes mellitus, kan bidra til utvikling av betennelse i urinblæren. Hvis den blod sukker nivået er for høyt, sukker skilles ut gjennom urinen. I denne "søte" urinbakteriene kan formere seg veldig bra.
De hypotermi av urinveiene er sjelden skylden for infeksjon. Derimot, forkjølelse kan favorisere oppstigningen av bakterier gjennom urinrøret.
Symptomer på blærebetennelse hos menn
Dysuri, alguri, stranguria, pollakiuriaog hematuri: disse fremmede ordene beskriver de typiske symptomene på blærebetennelse, både hos menn og kvinner, selv om disse tegnene ikke nødvendigvis forekommer.
- Dysuri beskriver vanskelig vannlating. For eksempel starter vannlating ikke som vanlig, eller strømmen svekkes eller avbrytes.
- Alguria beskriver smerte under vannlating. Smerte eller en svie ved vannlating er ganske typiske symptomer på urinblærebetennelse.
- Stranguria beskriver følelsen av konstant, smertefull vannlating uten å kunne urinere.
- I en lignende retning går symptomet på pollakiuria. Her må de syke ofte gå på toalettet, men kan bare la veldig små mengder Vann. Dette veldig ofte trang til å urinere er også karakteristisk for betennelse i urinblæren.
- Betennelse i urinblæren kan også forårsake utskillelse av blod med urinen, som kalles hematuria.
De blod i urinen er mer presist en utskillelse av røde blodlegemer (erytrocytter). Normalt må urinen ikke inneholde mer enn fem erytrocytter per mikroliter. Hvis dette er tilfelle, kalles det mikrohematuria. Mikro fordi blodet i urinen ikke kan sees, men bare kan påvises i laboratoriet. Det er ingen rød farge på urinen. Blodutskillelse med rød farge vil bli kalt makrohematuri, men dette er ikke typisk for blærebetennelse. I tillegg såkalt suprapubic smerte kan forekomme, dvs. smerter over kjønnsområdet, som særlig kan utløses av trykk. Generelle symptomer som feber, lav kroppstemperatur og ubehag forekommer ganske sjelden. Vanligvis er symptomene begrenset til urinveiene.
Når er et legebesøk nødvendig for blærebetennelse?
Hvis symptomene ovenfor oppstår, er det en hastende mistanke om en urinveisinfeksjon. Menn bør alltid gå til lege med disse symptomene, fordi en urinveisinfeksjon hos menn alltid betraktes som en komplisert urinveisinfeksjon som må behandles. Hvis det er usikkerhet om hvilken lege som er riktig, kan menn først kontakte sin huslege. Om nødvendig kan han henvise dem til en urolog eller androlog. Kvinner kan unngå et øyeblikkelig besøk til legen hvis milde til moderate symptomer oppstår for første gang. Hvis symptomene varer lenger eller forekommer gjentatte ganger, bør kvinner også oppsøke lege.
Gjenkjenne blærebetennelse hos menn
Diagnose av blærebetennelse er laget av legen ved hjelp av en fysisk undersøkelse og urinprøver. I løpet av fysisk undersøkelse, han tester først og fremst for ømhet over kjønnsområdet. I tillegg utfører legen vanligvis en ultralyd undersøkelse av blære, nyrer og prostata. På denne måten urinstasis, som i verste fall kan skade nyrene, eller prostatitt kan utelukkes. I tillegg vil han om nødvendig utføre ytterligere undersøkelser for å avgjøre om for eksempel fysiske endringer som innsnevring av urinrøret eller sykdommer som f.eks. diabetes mellitus har forårsaket blærebetennelse. Spesielt i tilfelle tilbakevendende, dvs. kronisk, blærebetennelse, bør det utføres en grundig søking etter årsakene.
Urintester for diagnostisering av blærebetennelse
Såkalte urinpinner er tilgjengelige for urintester. Dette er teststrimler som dyppes kortvarig i en urinprøve. Etter noen sekunder kan resultatet leses. Dette tester for hvite blodlegemer, røde blodlegemer og nitritt:
- Hvite blodlegemer (leukocytter) indikerer betennelse.
- Røde blodceller (erytrocytter) kan påvises i hematuri.
- Nitritt er en kjemisk forbindelse produsert av noen bakterier fra nitrat. Hvis nitritt oppdages, kalles det en nitritt-positiv urinveisinfeksjon. Imidlertid er denne påvisningen ikke spesielt meningsfull, fordi bakterier også kan forårsake blærebetennelse, som ikke kan produsere nitritt.
Deteksjonen med urinstix er også ”kvalitativ”. Det vil si den nøyaktige mengden av leukocytter, erytrocytter og nitritt som finnes, kan ikke bestemmes, men bare om disse stoffene i det hele tatt er tilstede i urinen. Fordelen med denne metoden er imidlertid at undersøkelsen er rask, billig og kan utføres hvor som helst. Mer presis informasjon kan fås ved urinanalyse i laboratoriet. Dette tar imidlertid lengre tid og er ikke alltid nødvendig. I tillegg kan en såkalt urinkultur opprettes. Dette tjener til å karakterisere og kvantitativt oppdage patogenet som forårsaker urinblæreinfeksjonen. En bakterietelling på 105 CFU (kolonidannende enheter) per milliliter urin betraktes som en betydelig bakterieutskillelse. Alt nødvendig antibiotika terapi kan deretter tilpasses patogenet. 10 Hjemmemedisiner for blærebetennelse
Hva skal jeg gjøre for blærebetennelse?
Det er viktig å skille mellom en faktisk blæreinfeksjon med symptomer og en bakteriell utskillelse uten smerter eller andre symptomer, en såkalt asymptomatisk bakteriuri. Slik bakteriell utskillelse uten tilsvarende symptomer bør ikke behandles med antibiotika. Ved ukomplisert blærebetennelse, antibiotika behandling er kanskje ikke nødvendig. Tilstrekkelig drikking (minst tre liter om dagen anbefales) kan være tilstrekkelig for å kvitte seg med betennelsen. Siden blærebetennelse hos menn per definisjon betraktes som en komplisert blærebetennelse, antibiotika terapi av en lege er alltid nødvendig. Hvis blærebetennelse var forårsaket av anatomiske endringer i urinveiene, vil legen starte passende terapi i tillegg til å behandle de akutte symptomene for å korrigere de underliggende årsakene.
Behandling av blærebetennelse: Antibiotika og varighet
Legen bestemmer hvilket antibiotika som brukes til å behandle blærebetennelse. antibiotika fra gruppen av tredje generasjon cefalosporiner, Eksempel cefotaxim or ceftriaxone, er spesielt egnet. fluorokinoloner slik som ciprofloxacin kan også brukes, selv om denne gruppen agenter bare skal brukes sekundært på grunn av bivirkningene. Fordelen med disse antibiotika er at de også hjelper mot mulig involvering av prostata. Hvis involvering av prostata kunne ekskluderes, vil antibiotika pivmecillinam og nitrofurantoin kan også brukes. Varigheten av behandlingen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. Hvis det er en blæreinfeksjon uten involvering av prostata, varer den antiobiotiske behandlingen omtrent tre dager. Hvis prostatainnblanding er til stede eller ikke kan utelukkes, kan varigheten av behandlingen varierer fra sju til 14 dager.
Hva mer hjelper med blærebetennelse?
Ulike hjemmemedisiner kan brukes spesielt mot mild blærebetennelse. For menn anbefales det uansett å oppsøke lege. I tillegg er det nyttig å sikre tilstrekkelig væskeinntak (Vann og te) og å ta det med ro på deg selv fysisk. Homeopati kan også brukes til støttende behandling. Noen homøopatiske midler som Apis, Nux vomica, Dulcamara og Cantharis sies å være effektive mot urinveisinfeksjoner. Imidlertid kan de ikke erstatte antibiotikabehandling for alvorlig blærebetennelse.
Komplikasjoner av urinveisinfeksjon hos menn
Hos menn ligger prostatakjertelen i nærheten av urinveiene. Det kan være involvert i betennelse i urinveiene. I tillegg kan betennelse også spre seg til bitestikkelen og årsak epididymitt (betennelse i epididymis). Den største faren er at betennelsen vil fortsette å stige til nyrene. Konsekvensen er pyelonefritt (betennelse i nyrebekken). Dette er en alvorlig sykdom som vanligvis ledsages av generelle symptomer som feber og lav kroppstemperatur. I dette tilfellet er rask og målrettet antibiotikabehandling nødvendig. I tillegg kan blærebetennelse også forårsake livstruende blodforgiftning (urosepsisI sjeldne tilfeller. For å forhindre slike komplikasjoner, bør menn alltid oppsøke lege hvis de har blærebetennelse.
Hvordan kan menn forhindre blærebetennelse?
Spesifikk målinger for å forhindre blæreinfeksjoner er ikke viktig, da menn generelt sett er mindre berørt av urinveisinfeksjoner. God intimhygiene og tilstrekkelig væskeinntak anbefales. I tillegg er bruken av kondomer kan beskytte begge parter mot seksuell overføring av mange bakterier og kjønnssykdommer. I tillegg, etter samleie, skal begge kjønn besøke toalettet for å tisse. Dette beskytter urinveiene mot stigende infeksjoner og dermed mot utvikling av blærebetennelse.
