Hepatitt E er en form for leveren betennelse forårsaket av et virus. Det er atypisk for Europa og forekommer primært i Asia, Sentral- og Sør-Amerika og nordøstlige og nordlige Afrika.
Hva er hepatitt E?
Hepatitt E er akutt betennelse i leveren. Årsakssubstansen er hepatitt E-virus. Den angriper leveren celler og er ansvarlig for dysfunksjon i organet. Samtidig som hepatitt E er nesten ukjent i Europa og blir i stor grad betraktet som en reisesykdom, hepatitt E-epidemier forekommer gang på gang i Nord-Afrika, Sentral- og Sør-Amerika, India, Sudan og Irak. Tilsynelatende trekker yngre mennesker (under 20 år) seg sjelden eller sjelden sammen hepatitt E. Hepatitt E ble først oppdaget i 1980.
Årsaker
Hepatits E forekommer først og fremst der mat er forurenset eller drikker Vann er forurenset med avføring. Viruset kommer inn i kroppen primært gjennom inntak av mat. Smearinfeksjoner er også en mulig infeksjonsmetode, mens smitte av dråpeinfeksjon er ikke bevist. Det mistenkes også at viruset kan overføres til det ufødte barnet. Mennesker som bor i de oversvømte områdene i de respektive regionene i løpet av monsonsesongen, blir spesielt syke, da patogenet smitter gjennom Vann til både mennesker og dyr. Pattedyr som mus, rotter, griser, sauer eller aper er blant de naturlige vertene for viruset. Derfor kan det også være å spise kjøtt fra et smittet dyr føre til sykdommen.
Symptomer, klager og tegn
Hepatitt E er en virussykdom i leveren som ligner mye på hepatitt A-virus i løpet. Som med sistnevnte, oppstår uspesifikke symptomer i utgangspunktet som også kan være en indikasjon på andre sykdommer. Disse symptomene inkluderer kvalme, oppkast, feber og influensa-lignende symptomer. I det videre kurset, gulsott kan også forekomme. Dette indikeres ved gulfarging av hud og øyne samt uutholdelig kløe. I tillegg er det ofte en misfarging av avføringen, som deretter får en lys farge. Samtidig oppstår en mørk farging av urinen. Imidlertid utvikler ikke alle berørte individer gulsott. Ofte er et helt asymptomatisk sykdomsforløp mulig. I de fleste tilfeller helbreder hepatitt E alene uten konsekvenser. Imidlertid er det også mer kompliserte kurs. Hepatitt E er spesielt farlig for gravide kvinner. Hvis sykdommen oppstår i den siste tredjedelen av graviditet, en fulminant sykdomsforløp med leversvikt og akutt pankreatitt kan utvikle seg, noe som er dødelig i opptil 20 prosent av tilfellene. Alvorlige og noen ganger dødelige komplikasjoner kan også forekomme hos leverskadede eller immunkompromitterte personer. Imidlertid, bortsett fra gravide kvinner, er generelle komplikasjoner og dødsfall fra hepatitt E svært sjeldne. Kroniske forløp forekommer vanligvis ikke med unntak av organtransplantasjonsmottakere, hvor kroniske tilfeller også har blitt observert i svært sjeldne tilfeller.
Kurs
Hepatitt E har en inkubasjonsperiode på 30 til 40 dager. Sykdommen begynner vanligvis med uspesifikke symptomer som ikke kan skilles fra de fra hepatitt A-virus. Disse inkluderer tretthet, tretthet, nedsatt matlyst, feber, kvalme, vekttap, hodepine, følelse av trykk i øvre del av magen, og ubehag i muskler og ledd. Etter det, de vanlige symptomene på gulsott vises. Urinen blir mørk, avføringen er misfarget, den hud eller øynene blir gulaktige, og i noen tilfeller er det alvorlig kløe. Etter omtrent seks uker avtar disse symptomene av seg selv. Hos barn er hepatitt E veldig ofte asymptomatisk. På grunn av samme kliniske forløp som hepatitt A-virus, hepatitt E kan påvises pålitelig bare av blod testing og tilstedeværelse av antistoffpartikler.
Komplikasjoner
Hepatitt E er en ganske ufarlig hepatitt. Når den er smittet, leges den etter noen uker uten å få noen konsekvenser. Dette er hovedsakelig tilfelle hos personer med intakt immunsystem. Dersom immunsystem ikke er tilstrekkelig, kan pasienten gli inn leversvikt. Leveren kan ikke lenger utføre sine viktige oppgaver, og alvorlige konsekvenser oppstår. På den ene siden kreves ikke nok proteiner blir produsert. Dette fører til alvorlig Vann retensjon i kroppen, ødem. færre proteiner for koagulering blir også syntetisert, blødningstiden forlenges dermed og det er fare for blødning i tilfelle alvorlige skader. Funksjonen til avgiftning er også forstyrret i leveren. Mer ammoniakk akkumuleres i kroppen, noe som kan føre til leverencefalopati i hjerne. Dessuten, blod transporteres ikke lenger ordentlig gjennom leveren. Det blir drenert mer i bypass. Disse ligger på mage, spiserør og rektum. Åreknuter i mage eller spiserør og hemorroider er konsekvensene. Død på grunn av hepatitt E-infeksjon er observert spesielt hos gravide kvinner. Omtrent 20 prosent av gravide kvinner med hepatitt E dør på grunn av sykdommen.
Når bør du oppsøke lege?
Med hepatitt E er det ingen selvhelbredelse, og i verste fall fører sykdommen til at den berørte personen dør. En lege bør konsulteres ved de første tegn på sykdommen. Det bør også bemerkes om den berørte personen har vært i et berørt område de siste ukene. En lege bør konsulteres hvis pasienten lider av gulsott. Som regel er dette lett å gjenkjenne utenfra. Det ledsages av svakhet og tretthet. Vekttap eller nedsatt matlyst indikerer også hepatitt E og bør undersøkes. Mange pasienter lider også av alvorlig smerte i underlivet og hode, men dette er ikke spesielt spesifikke symptomer. Utbruddet av hepatitt E er veldig likt en vanlig forkjølelse. En lege bør konsulteres senest innen gulsott. Siden hepatitt E må rapporteres, bør sykdommen behandles på et sykehus. Alternativt kan den berørte personen også kontakte en allmennlege. Tidlig diagnose har en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet.
Behandling og terapi
I tilfelle hepatitt E kan bare symptomene som følger med sykdommen behandles. Det er ingen vaksine mot sykdommen. Fordi det er en virussykdom, bruk av antibiotika er heller ikke nyttig. Som regel er sengeleie foreskrevet, så vel som smertestillende hvis nødvendig. Alkohol bør unngås for ikke å belaste leveren ekstra. I de fleste tilfeller helbreder hepatitt E alene og går sin gang uten komplikasjoner. Alvorlige sykdomsforløp, inkludert død, er ekstremt sjeldne, men kan forekomme hos gravide i siste tredjedel av graviditet. I disse tilfellene kan hepatitt E forårsake akutt leversvikt og akutt betennelse av lungene, hjerte eller bukspyttkjertel. Hepatitt E går alltid akutt. kroniske sykdommer er foreløpig ikke kjent. Ved mistanke om hepatitt E, en eksisterende sykdom eller et dødsfall, må det rapporteres av den behandlende legen i samsvar med infeksjonsvernloven, da det er en meldepliktig sykdom.
Utsikter og prognose
Prognosen for hepatitt E anses som gunstig. Forløpet av sykdommen er ikke kronisk, i motsetning til andre former for hepatitt sykdom. Symptomene som oppstår er mindre i direkte sammenligning med de andre kursene i virussykdommen. I nesten alle dokumenterte tilfeller blir pasienten helt frisk etter noen ukers infeksjon. De milde symptomene leges vanligvis uavhengig og uten medisinsk hjelp. Derfor er behandling vanligvis ikke nødvendig. Videre kan det ikke forventes følgeskader eller varige svekkelser med hepatitt E-sykdom. Dette gjelder også i tilfelle et nytt utbrudd av sykdommen. I sjeldne tilfeller er det et alvorlig sykdomsforløp med dødelig utfall. Den dramatiske utviklingen påvirker utelukkende pasienter som tilhører en risikogruppe. Gravide kvinner som er i siste trimester av sitt graviditet motta en veldig ugunstig prognose. De kan oppleve en plutselig og uventet for tidlig fødsel. Dette er forbundet med de vanlige farene for den nyfødte og boksen føre til barnets død, i tillegg til livslang Helse funksjonsnedsettelser. I tillegg kan gravide lide abort. I særlig alvorlige utviklinger dør den forventende moren. I 1/5 av alle kjente tilfeller overlever den gravide ikke konsekvensene av hepatitt E.
Forebygging
Forebyggende vaksinasjon mot hepatitt E er ikke mulig, ettersom forskning på en vaksine for tiden pågår. Når du reiser til land der det er mulighet for infeksjon, hygienisk målinger spesielt kan det bidra til å beskytte mot hepatitt E. I prinsippet skal bare kokt vann eller pakket mineralvann drikkes og brukes. Det anbefales også å skylle og pusse frukt og grønnsaker grundig med kokt vann. Hvis det ikke er mulighet for det, bør den bare brukes skrelt. Forbruk av mat fra snacks står som en bekymring. Passende informasjon om utsatte områder kan fås fra utenrikskontoret eller ethvert tropisk institutt. Hvis du mistenker sykdom, bør du definitivt konsultere en lege.
ettervern
For å la sykdommen heles så fullstendig som mulig og for å forhindre ytterligere hendelser, bør en mild livsstil sikres. Alkohol forbruket bør dempes når det er mulig. røyking er også skadelig for leveren, som allerede er overbelastet av sykdommen. Narkotika som påvirker leveren, som f.eks paracetamol, bør bare tas sparsomt, sjelden og bare etter medisinsk avklaring. Hormonell prevensjonsmedisin kan også gi leveren ekstra belastning. Derfor bør tidligere hepatitt E-sykdom påpekes før du tar dem. I tillegg bør sport og anstrengende aktiviteter unngås til sykdommen er fullstendig helbredet. Sengeleie er ikke obligatorisk, men det tilrådes avhengig av behov og tilstand. Med hensyn til kosthold, bør et leverbesparende kosthold være rettet mot. Dette betyr at fettrike matvarer bør unngås og karbohydratrike matvarer bør byttes ut. Fetpølse og fett kjøtt er spesielt følsomme og bør derfor ikke konsumeres. I tillegg, for å unngå ytterligere hepatitt E-utbrudd, bør kjøtt beregnet på konsum alltid tilberedes tilstrekkelig. Begrensende sukker forbruk har vist seg å fremme helbredelse. Dette er fordi for mye sukker omdannes til fett i kroppen, noe som skader leveren. Omega-3 fett som linolje er spesielt bra for leveren. Regelmessig blod arbeide for å avklare leververdier er også en del av forsiktig oppfølging.
Hva du kan gjøre selv
Hepatitt E er ekstremt sjelden i Europa og regnes som en reisesykdom. Utbredt er denne formen for hepatitt, spesielt i Sørøst-Asia, Irak og Sudan. I Asia oppstår de fleste tilfeller av sykdommen i løpet av monsonsesongen. Privat reise til Sørøst-Asia bør derfor gjennomføres på en annen tid på året. De som reiser til høyrisikoområder på forretningsreise kan ta en rekke forholdsregler. Hepatits E patogener komme inn i kroppen først og fremst gjennom matinntak. Drikkevann som er forurenset med avføring og forurenset mat er spesielt farlig. Siden sykdommen kan overføres ikke bare fra person til person, men også fra pattedyr, spesielt gnagere, griser, sauer og aper, bør ikke kjøttet fra disse dyrene konsumeres. I tillegg til smitte gjennom forurenset mat, er det også fare for smøreinfeksjon. Regelmessig, grundig håndvask kan ha en forebyggende effekt her. I tillegg bør ikke redskaper som penner, mobiltelefoner eller datatastatur deles. Alle som må bruke en internettkafé bør desinfisere tastaturet og musen, ikke berøre ansiktet eller munn under noen omstendigheter mens du arbeider, og rengjør hendene veldig grundig umiddelbart etterpå. Siden en hepatitt E-infeksjon er mindre sannsynlig å føre til en akutt sykdom hos personer med intakt immunsystem og dessuten helbreder vanligvis raskt og uten problemer, bidrar en sunn livsstil også til selvhjelp.
