Hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel): Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel) kan bidra til:

Luftveiene (J00-J99)

Visse forhold som har sin opprinnelse i den perinatale perioden (P00-P96).

  • Nevrologiske skader i foster (ufødt).

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Fedme (overvektig)
  • Foster / nyfødt struma
  • Hyperhomocysteinemi - økte konsentrasjoner av homocystein (en aminosyre) i blod.
  • Hyperprolaktinemi - patologisk (unormal) forhøyning av prolaktin nivåer (de fleste pasienter har normale PRL-nivåer).
  • Hyperlipidemi/ dyslipidemi (lipidmetabolismeforstyrrelser).
  • Hyperurikemi (forhøyelse av urinsyrenivået i blodet) uten tegn på inflammatorisk leddgikt (beinbetennelse) eller tophic gikt
  • Hyponatremi (natriummangel)
  • myxedema koma (hypothyroid koma) - vanligvis stresset-assosiert, slik som traumer, infeksjoner som f.eks lungebetennelse (lungebetennelse) eller til og med psykologisk stresset, så vel som visse narkotika slik som sedativa (beroligende midler) eller antidepressiva (narkotika mot depresjon) utløste forverring av metabolsk tilstand med økt dødelighet (dødelighet).
  • Lipoprotein (a) øker
  • struma - skjoldbruskkjertel volum over det kjønns- og aldersbestemte normalområdet.

Kardiovaskulært system (I00-I99)

Muskel-skjelettsystemet (M00-M99)

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Kolorektal karsinom (kolorektal kreft) - ubehandlet hypotyreose er assosiert med økt risiko for kreft (justert oddsforhold (OR) på 1.16)

Ører - mastoidprosess (H60-H95).

  • Hypacusis (hørselstap)

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99)

  • Delirium - akutt tilstand av forvirring
  • Depresjon
  • Karpaltunellsyndrom (KTS) - kompresjonssyndrom (innsnevringssyndrom) av median nerv i regionen av karpalkanalen.
  • Infantil retardasjon (hvis mor ikke får hormonerstatning under graviditet).
  • Mild kognitiv svikt (LKB; mild kognitiv svikt, MCI; aldersglemsomhet; aldersrelatert minne svekkelse (AAMI); aldersrelatert hukommelsessvikt.
  • Mannlige / kvinnelige libido lidelser
  • Alzheimers sykdom
  • Schizofreni - barn hvis mødre hadde gratis T3- og T4-nivåer under tiende persentilen i løpet av graviditet (oddsforhold = 1.75, p = 0.002)

Graviditet, fødsel, og barseltid (OOO-O00).

  • Abort (abort)
  • For tidlig fødsel og dødfødsel
  • Lav fødselsvekt
  • preeklampsi - nybegynner hypertensjon (høyt blodtrykk) under graviditet med proteinuri (utskillelse av protein i urinen;> 300 mg / 24 timer) etter den 20. uken av svangerskapet.

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert andre steder (R00-R99).

  • Bradykardi - hjerteslag for sakte: <60 slag per minutt.
  • Manglende trivsel / forsinket vekst og beinmodning (manifest, ubehandlet, medfødt eller ervervet hypotyreose i barndommen og ungdomsårene)
  • Hypotermi (redusert kroppstemperatur).
  • Forstoppelse (forstoppelse)
  • Ødem (vannretensjon)
  • Vekst retardasjon hos barn - retardasjon av vekst med nedsatt beinmodning og til slutt kortvokst.
  • Sårheling bremset

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - kjønnsorganer) (N00-N99)

  • amenoré - ingen menstruasjonsblødning i> 90 dager med en allerede etablert menstruasjonssyklus (sekundær amenoré).
  • Hypermenoré - blødning er for tung (> 80 ml); vanligvis bruker den berørte personen mer enn fem pads / tamponger per dag
  • menoragi - blødningen er langvarig (> 6 dager) og øker.
  • Oligomenoré - menstruasjonsblødning: intervallet mellom blødning er> 35 dager og ≤ 90 dager.
  • Nefrotisk syndrom - samlebetegnelse for symptomer som oppstår ved forskjellige sykdommer i glomerulus (nyrekropp); symptomene inkluderer: Proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen) med proteintap på mer enn 1 g / m² / kroppsoverflate per dag; Hypoproteinemia, perifert ødem (Vann retensjon) på grunn av hypalbuminemi på <2.5 g / dl i serum, hyperlipoproteinemia (lipid metabolism disorder) med LDL høyde.
  • Kvinnelig sterilitet / hann ufruktbarhet lidelse.

Lengre

  • Økt dødelighet / sterilitetsrate pga.
    • iskemisk hjerte sykdom eller død fra hjertesykdom (relativ risiko [RR]: 1.96, 95% konfidensintervall mellom 1.38 og 2.80)
    • Ubehandlet og overbehandlet hypotyreose: hvor varigheten av overbehandling (TSH-undertrykkelse) hadde en sterkere effekt på dødeligheten enn varigheten av ingen eller utilstrekkelig behandling (TSH-forhøyning)
      • Økt dødelighet (hazard ratio HR = 1.46) for ubehandlede pasienter med hypothyroidisme kontra euthyroid kontroller (pasienter med normal skjoldbruskfunksjon)
      • Dødelighetsøkning for hver seks måneders periode med forhøyet TSH (HR = 1.05).
      • Dødeligheten øker når TSH ble redusert på terapi (faktor 1.18 for hver seks måneders periode med TSH undertrykkelse).
  • økt insulin følsomhet (hos diabetikere reduserer dette det daglige insulinbehovet!).

Prognostiske faktorer

  • Hos pasienter som trenger hemodialyse, hypotyreose, så vel som TSH-nivåer i det øvre normalområdet, er assosiert med økt dødelighet (dødsrate) (HR 1.47, 95% konfidensintervall 1.34-1.61; p <0.001).