Betennelse i bukspyttkjertelen: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnosen pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Familie historie

• Er det vanlige sykdommer i fordøyelsessystemet i familien din?

Sosialhistorie

• Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

• Hvor lenge har magesmerter vært tilstede? Har smertene endret seg? Bli mer alvorlig?
• Kom smerten plutselig? *
• Hvor er lokalisert smerten? Stråler smerten?
• Hva er karakteren til smerte? Knivstikking, kjedelig, brenning, rive, colicky, etc.?
• Når oppstår smertene? Er du avhengig av eksterne faktorer som kosthold, stress, vær?
• Er smerten avhengig av å puste? *
• Forsterker smerten eller blir bedre med anstrengelse / bevegelse?
• Gjør andre symptomer (f.eks. kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, oppblåsthetproblemer med å svelge, halsbrann, etc.) forekommer i tillegg til magesmerter?
• Har det skjedd noen endringer i avføring og / eller vannlating? I mengde, konsistens, blandinger? Kommer det til smerte i prosessen?
• Har du hatt noen nylig skader?
• Har du gått ned i kroppsvekt?
• Har du feber?
• Har du lagt merke til en gulaktig misfarging av huden?
• Har du noen gynekologiske abnormiteter (f.eks. Dysmenoré / vanlige smerter, ubesvarte perioder)?
• Har du nattlige smerter som vekker deg?
• Har du hatt en smittsom sykdom nylig?

Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.

• Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
• Har appetitten din endret seg?
• Røyker du? I så fall, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
• Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
• Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

• Eksisterende tilstander (gastrointestinale sykdommer, Smittsomme sykdommer).
• Operasjoner (abdominal kirurgi)
• Allergi

Legemiddelhistorie

Følgende er en liste over medisiner som kan føre til pankreatitt [veldig sjelden! : 0.05% av tilfellene] (Ingen krav på fullstendighet!):

• ACE-hemmere* (kaptopril* *, enalapril*, simvastatin/ 1 sak).
• Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (acetylsalisylsyre* (SOM EN), ibuprofen*, paracetamol).
• antibiotika
  • Sulfonamider (sulfametoksazol)
  • Metronidazol
  • Nitrofurantoin *
  • Tetracykliner (doksycyklin *
  • Trimetoprim
• Antiepileptika (karbamazepin, valproat).
• Antihypertensi (metyldopa)
• Antifungale midler (flukonazol)
• Anti-inflammatorisk narkotika (oksfenbutazon, 5-aminosalisylsyrepreparater *).
• Antiprotozo-midler (pentamidin).
• Biguanider (fenformin
• Bifosfater (alendronsyre * *)
• Kalsiumantagonister (felodipin)
• Tarmterapi (betennelsesdempende) - olsalcin (sammensatt av to molekyler av stoffet mesalazin), mesalazin (også 5-aminosalisylsyre (5-ASA)) *.
• Dipeptidylpeptidase 4-hemmere (DPP-4-hemmere; gliptiner) (saksagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
• diuretika
  • Loop diuretika (furosemid)
  • Tiazid diuretika
• H2 antihistaminer (cimetidin, famotidin*) Immunoterapeutika (interferon en).
• Hormoner
  • glukokortikoider (kortison, metylprednisolon).
  • Methandrostenolone (anabole steroider).
  • østrogener* (spesielt hormonbehandling menopausale kvinner).
• immunsuppressive (azatioprin).
• Kombinasjonsvaksinasjon mot meslinger og kusma (1 sak).
• Lipidsenkende legemiddel
  • Fibrater (ciprofibrat * *; fenofibrat)
• Narkotisk (propofol)
• tiamazol og karbimazol (thyrostatisk narkotika) (+ 56%) Merk: For propyluracil er det ingen økt risiko i henhold til dataene i denne studien) Merk: Det europeiske legemiddelkontoret (EMA) har anbefalt å legge til en potensiell bivirkning i innleggene og produktresuméene til thyrostatisk legemidler karbimazol og tiamazol (aktiv metabolitt av karbimazol): akutt pankreatitt. Det vil si at for pasienter med en historie med akutt pankreatitt, er de tilsvarende preparatene kontraindisert.
• Antivirale midler
  • Nukleoside revers transkriptasehemmere (didanosin/ dideoxyinosine, lamivudin, stavudin).
  • Fusjonshemmere (enfuvirtide).
• Cytostatika (asparaginase, blinatumomab, cytarabin, 6-merkaptopurin).

* Forhold sannsynlig * * Mulig årsakssammenheng.

Miljøhistorie

• Organofosfater (f.eks. E605)

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Informasjon uten garanti)