Ergooximetry: Ergometri med blodgassanalyse

Ergooxymetry tilhører de såkalte ergometriske prosedyrene. Ergometri er en ytelsestest: under fysisk stresset, for eksempel på et sykkelergometer, måles forskjellige fysiologiske parametere som puls eller respirasjonsfrekvens. En spesiell form for ergometri er den såkalte trene EKG, som brukes til diagnostisering av iskemisk hjerte sykdom (hjertesykdom assosiert med tap av viktig hjertemuskulatur). Ergooximetry er en ergometrisk treningstest med vurdering av lungefunksjonell kapasitet (funksjonell kapasitet i lungene eller luftveiene) ved bruk av en blod gassanalyse (ABG).

Indikasjoner (bruksområder)

Ergooximetry kan brukes først til diagnose og andre for oppfølgingsvurdering av lungedysfunksjon eller sykdom. Som en del av en omfattende lungefunksjonsdiagnose kan det gjøres landemerkeuttalelser angående lungesykdomlunge-relatert) og hjerte (hjerte-relatert) funksjonell kapasitet. I tillegg, ergometri med ABG brukes til å estimere lungereserve (lunge reserve) og, innen anestesi (bedøvelsesmedisin), kan gi informasjon om forventet postoperativ, respiratorisk (puste-relaterte) komplikasjoner.

Kontraindikasjoner

Disse er her avledet fra kontraindikasjoner for normal ergometri. Den begrensende faktoren er ytelsen til sirkulasjonssystem, slik at hjertefaktorer er de viktigste faktorene som taler mot treningstesting.

Absolutte kontraindikasjoner

  • Akutt aorta disseksjon (synonym: aneurisme dissecans aortae) - splitting av vegglagene til aorta (main arterien), vanligvis forårsaket av en tåre i tunica intima (indre karvegg) med påfølgende blødning mellom lagene.
  • Akutt hjerteinfarkt (hjerte angrep).
  • Akutt myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
  • Akutt perimyokarditt (kombinert myokarditt og perikarditt).
  • Akutt lunge emboli - akutt overføring av en blod blodpropp fra venøs sirkulasjon inn lungesirkulasjon.
  • Dekompensert hjertesvikt (akutt forverring av hjertesvikt).
  • Hjertearytmier med nedsatt hemodynamikk (forstyrrelse i sirkulasjonssystemet).
  • Ustabil angina pectoris ("brystet tetthet ”; plutselig begynnelse av smerte i hjerteområdet).
  • Alvorlig aortastenose (symptomatisk) - hjerteklaff i klaffen der utstrømningskanalen i venstre hjertekammer (hjertekammer) blir innsnevret

Relative kontraindikasjoner

  • arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk).
  • Arytmier (hjertearytmier)
  • AV-blokkering (høyere grad) - hjertearytmi der ledning av eksitasjon mellom atriene og ventriklene ved atrioventrikulær node (AV-node) av hjertet er forsinket, avbrutt midlertidig eller permanent; dvs. ledningsforstyrrelse i hjertet som kan føre til en bremsning hjertefrekvens).
  • Bradyarytmi - veldig langsom hjerterytme med en hastighet under 50 slag per minutt uten merkbar rytme; forekommer primært ved atrieflimmer (AF) eller atrieflimmer med AV-blokk
  • Elektrolyttforstyrrelser - elektrolyttnivåer (blod salter) i kroppen som avviker fra normale nivåer.
  • Fysiske svekkelser - f.eks. Svekkelse i skjelettsystemet med begrensning av fysisk ytelse.
  • Psykologiske svekkelser
  • Ventilsykdommer eller defekter med moderat alvorlighetsgrad.
  • kardiomyopati, hypertrofisk-obstruktiv (hjertemuskelsykdom).
  • Stenose av hovedstammen koronararterier - innsnevring av en av to store koronararterier.
  • Takyarytmi (rask, uregelmessig hjerterytme eller rask hjertearytmi).

Fremgangsmåten

I ergooxymetry bringes pasienten gradvis nærmere belastningsgrensen, for eksempel på sykkelergometeret. For dette formålet økes motstanden til ergometeret trinnvis og blodgassanalyse (BGA) tas i løpet av kurset. På denne måten, pulmonal (lunge-relatert) funksjonell kapasitet kan evalueres i forhold til fysisk ytelse. ABG er en standard prosedyre for å analysere blodgasser og brukes til å måle gassen distribusjon (delvis trykk) av oksygen, karbon dioksid samt pH-verdi og syre-base balansere i blodet. et fall oksygen delvis trykk og en stigning karbon dioksidpartialtrykk kan være indikasjoner på lungedysfunksjon, f.eks. en diffusjonsforstyrrelse (gassutvekslingsforstyrrelse) i alveolene (lunge alveoler). Uttrykket av den forstyrrede gassen distribusjon i ABG brukes til å estimere alvorlighetsgraden av lungedysfunksjonen. Imidlertid, når det brukes alene, kan ergooximetry bare gi en indikasjon på en lidelse, så ytterligere tiltak bør iverksettes for å fastslå diagnosen.

Potensielle komplikasjoner

Komplikasjoner inkluderer de som oppstår når kontraindikasjoner ikke følges riktig. Hos et hjerte-sunt eller lungesunt individ forventes det vanligvis ikke komplikasjoner, men kan ikke utelukkes. Følgende symptomer kan oppstå som tegn på økt sirkulasjonsspenning eller utilstrekkelig oksygenopptak:

  • Angina pectoris (brystet tetthet i sjeldne tilfeller).
  • Cephalgia (hodepine)
  • Dyspné (kortpustethet)
  • Hjertebank (hjertebank) / takykardi (rask hjerterytme)
  • Hjertearytmier
  • Hypotensjon (lavt blodtrykk)
  • Svimmelhet (svimmelhet)
  • Smerte i skjelettsystemet eller muskulatur og sene og ligamentapparat.