Forstyrrelser i vestibulær funksjon: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Øyne og okulære vedheng (H00-H59).

  • Synsforstyrrelser (spesielt nedsatt syn) *.

Blood, bloddannende organer - immunsystem (D50-D90).

  • Anemi (anemi)

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Tørking * (dehydrering).
  • Hypoglykemi (lavt blodsukker)
  • Hypokalemi * (kaliummangel)
  • Hyponatremi * (natriummangel)

Kardiovaskulært system (I00-I99) *

  • Kardiovaskulære lidelser som hypertensjon (høyt blodtrykk), hypotensjon (lavt blodtrykk).
  • Valvulær hjertesykdom, uspesifisert - for eksempel aortastenose (innsnevring av aortaklaffen): kliniske tegn: presynkope til synkope (kort bevissthetstap)
  • Uspesifiserte hjertearytmier
  • Hjernestammeinfarkt
  • Kardiomyopati (hjertemuskelsykdom)
  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
  • Ortostatisk dysregulering - plutselig innfall blod trykk etter posisjonsendringer, spesielt rask stigning fra å ligge eller sitte; kliniske tegn: presyncope to syncope (kort bevissthetstap).
  • Vertebrobasilar iskemi (redusert blod strømning på grunn av redusert blodstrøm gjennom ryggvirvel og basilararterie) [som DD i cervicogenic vertigo/ cervical vertigo].
  • Cerebrovaskulære lidelser (cerebral sirkulasjonsforstyrrelser).

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Syfilis (langsom; kjønnssykdom).
  • Virus- og bakterieinfeksjoner *
  • Uspesifiserte virusinfeksjoner (→ nevronitt vestibularis (betennelse i vestibulær nerve fører til forstyrrelse av vestibulært organ med akutt vertigo og oppkast) og labyrintitt (infeksjon i det indre øret, dvs. cochlea og vestibular organ)).

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • Artrose *
  • Degenerative endringer i muskuloskeletalsystemet *
  • Funksjonsforstyrrelser av cervical ryggraden * (→ cervicogenic vertigo/ cervical vertigo; video nystagmografi: vertikal nystagmus (øye tremor med sakte bevegelse i en retning, etterfulgt av raskere bevegelse i motsatt retning) under tilbøyeligheter (bakover tilt) av hode; svimmelhet ved sidetiltning av hodet).
  • Livmorhals og korsrygg spondylose (degenerative endringer i vertebrale legemer) *.

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

Ører - mastoidprosess (H60-H95).

  • Akutt perifer vestibulopati - akutt sykdom i organet i balansere.
  • Kolesteatom (synonym: perlesvulst) i øreveksten av flerlags keratiniserende plateepitel epitel inn mellomøret med påfølgende kronisk purulent betennelse i mellomøret.
  • Dysfunksjon av Tuba auditiva (“Eustachian tube”; Eustachian tube).
  • Labyrithitis - betennelse i labyrinten (arkader i det indre øret), som kan føre til balansere lidelser.
  • Meniere's sykdom Sykdom som påvirker det indre øret med symptomer på svimmelhet (svimmelhet), ensidig tinnitus (ringer i ørene) og sensorineural hørselstap.
  • Otitis media (betennelse i mellomøret), akutt og kronisk.
  • Perilymfe fistel - patologiske forbindelser mellom de enkelte mellomrom i det indre øret.
  • Hørselstap *
  • Zoster oticus - spesiell form for herpes zoster (helvetesild) som påvirker øret (betennelse i ganglion celler i VII og VIII kranialen nerver).

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • agorafobi - frykt for brede steder.
  • Alkoholmisbruk (tung drikking)
  • Angstlidelser *
  • Depresjon *
  • Narkotika bruk
  • Epilepsi (fallende sykdom; krampeanfall)
  • Hjernestammen lesjoner
  • Cerebellar sykdommer *
  • migrene
  • Parkinsons sykdom *
  • Multippel sklerose (MS)
  • Myelopati (ryggmargsykdom)
  • Panikkanfall
  • Perifer nevropati * - generisk betegnelse for visse perifere sykdommer nervesystemet som påvirker flere nerver og føre til nerveskader (f.eks diabetisk polyneuropati).
  • Psykogen somatoform svimmelhet: har siden 2017 blitt kalt internasjonalt som “funksjonell svimmelhet”; dette inkluderer blant annet fobisk svimmelhet eller "vedvarende postural-perseptuell svimmelhet"
  • Somatoform lidelse (f.eks. hyperventilering).
  • Subclavian stjele syndrom (synonymer: vertebral tapping syndrome) - dette er et såkalt tapping syndrom. Dette refererer til en tilstand der det er bloduttak i et bestemt område som et resultat av lokal reversering av blodstrømmen.
  • TANTE (forbigående iskemisk angrep) - plutselig sirkulasjonsforstyrrelse i hjerne, som fører til nevrologiske lidelser som går tilbake innen 24 timer.
  • Vestibular neuritis - betennelse i nervene som tilhører organet til balansere.

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).

Skader, forgiftning og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

Medisinering

Miljø stresset - rus (forgiftning).

  • Alkoholforbruk, kronisk
  • Narkotika bruk
  • Karbonmonoksid
  • Karbontetraklorid
  • Mercury

Svimmelhet hos eldre pasienter

Sykdommer og deres typiske former for svimmelhet

Sykdommer Vertigo former
Bilateral vestibulopati (BV; bilateral skade på vestibulært organ; 17.1%), fob svimmelhet (15%) Vedvarende svimmelhet
Neuritt vestibularis (8.3%), sentral hjernestamme lesjon Vedvarende snurrende svimmelhet
Paroksysmal posisjonell svimmelhet (vanligste vestibular vertigo lidelse.). Rotasjonssvimmelhet on hode/ kroppsposisjonsendring.
Vestibulær paroksysmi (neurovaskulært kompresjonssyndrom av den åttende hjernenerven; 3.7%) Hyppige angrep av svimmelhet av kort varighet.
vestibulære migrene (svimmelhet er et delvis symptom på migrene i dette tilfellet; 11.4%), Meniere's sykdom (10.1%) Spontane, gjentatte angrep av svimmelhet