Generelle tiltak
- Eventuelle medisinske tilstander bør overvåkes nøye og behandles.
- Blood trykk bør justeres optimalt.
- Blood lipider (blodfett) bør kontrolleres og om nødvendig bringes til et lavt nivå.
- Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
- Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
- Bevaring av normal vekt strever! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
- Faller under BMI nedre grense (fra 19: 19 år; fra 25: 20 år; fra 35: 21 år; fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra alderen av 65: 24) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
- Medikament fosfat fiksering er ofte nødvendig. Hos pasienter med terminal nyreinsuffisiens: delvis av dialyse (ca. 250 mg / dag).
vaksinasjoner
Følgende vaksiner anbefales:
- Influensavaksinasjon
- Pneumokokk vaksinasjon
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Følgende spesifikke ernæringsanbefalinger overholdes:
- Daglig energiinntak: ca 35 kcal per kg kroppsvekt.
- Generelt sett kosthold bør ha lite protein (lite protein), men på grunn av risikoen for underernæring, proteininntak bør ikke reduseres for drastisk. I tillegg avhenger det daglige proteininntaket (per kg kroppsvekt) av stadium av nedsatt nyrefunksjon (som anbefalt av legen)!
- Unngåelse eller reduksjon av monosakkarider (enkle sukkerarter) og disakkarider (dobbelt sukker) og høyt inntak av kompleks karbohydrater.
- En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
- Lavt kolesterol diett
- Kosthold rik på frukt og grønnsaker
- A kosthold lav i natrium klorid (<6 g / dag) bør også følges.
- Ved avansert nyreinsuffisiens (nyre svakhet), ikke mer enn 1 g fosfat per dag (diettfosfatreduksjon * med målet: 800-1,000 mg / 24 timer) bør inntas for å redusere konsekvensene av forstyrrelser på vitamin D og beinmetabolisme. Mat rik på fosfat er hovedsakelig meieriprodukter, eggkjøtt, fisk, ost, nøtter, tørkede grønnsaker og hvetekli. Detaljert informasjon om innholdet av fosfat i matvarer (se matliste - Phopshat).
- I fasen av (pre) terminal nyresvikt, kalium nivåer kan være forhøyet. Deretter kalium-rike matvarer som tørket frukt, tørkede grønnsaker, retter fra tørkede poteter bør raskt unngås og hvetekli, tørrfisk, spinat, tomatpuré, ketchup, pistasjenøtter, stekte peanøtter, sjokolade, vin, frukt og fruktjuice bør konsumeres på en begrenset måte.
- Daglig drikkemengde: 3 liter for å kunne eliminere urinstoffer og unngå dehydrering (mangel på væske) (Advarsel: gjelder ikke i tilfeller av ødem (Vann retensjon), manifest nefrotisk syndrom og hjerte svikt (hjerteinsuffisiens)). I tillegg, hvis avansert nyreinsuffisiens (nyresvikt) er til stede, gjelder følgende anbefalinger:
- pre-dialyse (CKD-trinn * 3-4): 1.5 liter.
- Til hemodialyse (CKD trinn 5): urin volum + 500 ml.
- Med Peritonealdialyse (CKD trinn 5): mengde urin + 800 ml.
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
* CKD = kronisk nyresykdom
Idrettsmedisin
- Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
- Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
- Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.