Ventrikulær fibrillasjon or ventrikulær flagring av hjerte, kjent som hjerteflimmer eller hjertefladder, er en svært truende prosess for menneskeliv. Det betyr alltid akutt livsfare, og hvis ventrikkelflimmer mistenkes, må pasienten umiddelbart komme i hendene på en lege, som deretter vil starte akutt nødsituasjon målinger.
Hva er ventrikelflimmer?
Defibrillering er en behandlingsmetode for hjertearytmier slik som ventrikkelflimmer eller hjertebank atrieflimmerog atrieflaff der sterke elektriske støt brukes til å gjenopprette sunne hjerte aktivitet. Når ventrikelflimmer av mennesket hjerte er tilstede, kan det ikke føles noen puls hos den berørte personen. Det er ukontrollerte sammentrekninger og rykninger av hjertet fordi det ikke lenger er en ordnet hjerterytme på grunn av patologisk hjertearytmi. Hjertemuskelen pumper bare uregelmessig, og hvis den ikke blir behandlet, kan den ikke pumpes i det hele tatt. Ventrikelflimmer oppstår ofte som en komplikasjon under en hjerteinfarkt. Hvis pasienten ikke behandles tilstrekkelig umiddelbart, kan han eller hun dø av ventrikelflimmer.
Årsaker
Det er mange årsaker til ventrikelflimmer. Kardiovaskulær sykdom er ofte forårsaket av mange års røyking, men også av andre organiske sykdommer som leveren og nyre skader. Likeledes et usunt kosthold og mangel på trening fremmer hjertesykdom. Imidlertid er hovedårsaken til ventrikelflimmer en sykdom i hjertet, kjent som koronar arterien sykdom. Det er en av de vanligste årsakene til ventrikelflimmer og plutselig hjertedød. Kalium mangel fra nyre feil eller fra feil fettfattig kosthold kan også føre til ventrikelflimmer. Akutt sjokk og elektrisk støt kan også forårsake akutt ventrikelflimmer. I sjeldne tilfeller overdreven stresset (vanligvis forbundet med en hjerteinfarkt) kan også indirekte forårsake ventrikelflimmer.
Symptomer, klager og tegn
Begynnelse av ventrikelflimmer (ventrikulær flagring) er ofte merkbar noen minutter på forhånd av forskjellige diffuse symptomer. Berørte individer opplever ofte opprinnelig milde svimmelhet og lyshårhet, som kan være ledsaget av alvorlig kvalme. I mange tilfeller, forkjølelse svette, indre rastløshet og en følelse av tetthet i brystet ledsager også symptomene. I det videre kurset, hjertebanken skje. De hjertefrekvens øker her til opptil 250 slag per minutt - normalt er omtrent 60 til 80 slag per minutt. Den berørte personen lider av økende kortpustethet, noe som kan øke til akutt luftveisnød. Overbelastningen av hjertet fører ofte til venstresidig brystsmerter, som kan utstråle til venstre arm og skulder. Ventrikelflimmer resulterer vanligvis i kardiovaskulær kollaps, og den berørte personen mister bevisstheten i løpet av få sekunder. Vanligvis besvimer personens hud blir blek, og leppene blir blå. Vanligvis er elevene utvidet og fikset, og ingen av dem blod trykk eller puls kan oppdages. Åndedrettsaktivitet stopper også. Under besvimelse opplever mange pasienter ukontrollert tarm eller blære tømming. I mange tilfeller kunngjør ventrikelflimmer seg ikke via slike advarselssignaler, men skjer spontant og uten tidligere tegn. Noen berørte individer opplever bare en sterkt redusert fysisk kapasitet noen dager på forhånd.
Diagnose og forløp
Pasienten som lider av akutt ventrikelflimmer, faller i dyp bevisstløshet etter bare noen få sekunder. Alvorlige kramper oppstår, og elevene utvides påfallende. De hjerne leveres ikke lenger med oksygen. Hvis den blir ubehandlet eller behandlet for sent, forårsaker ventrikelflimmer uopprettelig hjerne skader etter bare flere minutter, og døden følger uunngåelig kort tid etter. Ved den minste mistanke om ventrikelflimmer eller hjerteinfarkt setter legen i gang øyeblikkelig målinger. I tillegg må EKG tas så raskt som mulig for å overvåke pasientens hjerteaktivitet. I tillegg pasientens blod blir straks testet så snart han ankommer sykehuset. Mange byer og fylker har spesielle ambulanser utstyrt for akutte hjertepasienter der alle umiddelbart målinger kan utføres. Men halvautomatiske defibrillatorer, som nå er i mange offentlige anlegg, kan også spare tid og redde liv.
Komplikasjoner
Ventrikelflimmer er en livstruende tilstand for pasienten. Hvis dette tilstand behandles ikke, kan pasienten dø i verste fall. Som regel må behandlingen gis akutt av en akuttlege eller direkte på sykehuset. Ytterligere komplikasjoner og symptomer avhenger vanligvis av årsak og behandling. Den berørte personen kan også miste bevisstheten på grunn av ventrikelflimmer og muligens også skade seg selv i tilfelle et fall. Likeledes kan hele kroppens sirkulasjonssystem mislykkes. Hvis den berørte personen mister bevisstheten, Indre organer og hjerne kan ikke lenger leveres med oksygen. Dette resulterer i irreversibel skade, slik at den berørte personen kan lide av lammelse eller sensoriske forstyrrelser selv etter behandlingen. Dette tilstand blir behandlet ved hjelp av a Defibrillator og gjør det vanligvis ikke føre til komplikasjoner. Imidlertid kan ikke alle pasienter reddes i prosessen. EN pacemaker kan være nødvendig for at den berørte personen skal fortsette å overleve. I de fleste tilfeller reduserer ventrikelflimmer pasientens forventede levealder betydelig.
Når bør du oppsøke lege?
Forstyrrelser i hjerterytmen er blant alvorlige Helse symptomer som alltid bør vurderes av en lege. Permanente så vel som midlertidige uregelmessigheter indikerer problemer med hjertets aktivitet, som må avklares i en kontroll. Hvis det er smerte i brystet, en stikkende eller trekkende følelse i brystet, hjertebank samt en endring i blod press, bør lege konsulteres. Hvis personen lider av kvalme, svimmelhet eller ustabil gangart, er det grunn til bekymring. Hvis det er noe unormalt i puste, er det sterkt anbefalt å starte medisinsk undersøkelse. I tilfelle kortpustethet får organismen for lite oksygen over lengre tid. Dette underforsyningen kan utløse en livstruende tilstand og føre til for tidlig død. Ved søvnighet eller bevissthetstap må akuttmedisinske tjenester varsles. Førstehjelp tiltak må iverksettes av personer til stede for å sikre offerets overlevelse. Hvis en ukontrollerbar tremor setter inn eller en indre rastløshet utvikler seg, de første tegn på en Helse problemet blir tydelig. Siden ventrikelflimmer er forbundet med en høy livsfare, bør en reaksjon tas så raskt som mulig hvis symptomene øker. En akuttlege er nødvendig i tilfelle en kontinuerlig økning i puls, intern varmeutvikling, svetting eller plutselig kardiovaskulær arrest.
Behandling og terapi
Først vil beredskapslegen eller tilgjengelig medisinsk personell iverksette øyeblikkelig gjenopplivningstiltak. Dette gjenoppliving bør resultere i gjenoppliving av det kardiopulmonale systemet. Akutt ventrikelflimmer behandles deretter med en enhet som kalles a Defibrillator. Denne enheten brukes til å starte normal hjerterytme og hjerterytme på nytt. Legen injiserer deretter pasienten med ytterligere antiarytmika narkotika. Disse narkotika stabilisere sirkulasjonssystem og forårsake normalisering av den elektriske eksitasjonsledningen i menneskets hjerte. Pasienten som har hatt ventrikelflimmer blir ført til intensivavdeling på sykehuset. Med moderne apparatmedisin overvåkes han sømløst til tilstanden har stabilisert seg merkbart og han kan behandles videre på en normal avdeling. Alle som har hatt et angrep av ventrikelflimmer eller en hjerteinfarkt en gang er i fare i fremtiden for å få det samme til å skje dem igjen og ikke overleve det en gang til. Av denne grunn vil legen ta forholdsregler mens pasienten fremdeles er på sykehuset for å forhindre gjentakelse av ventrikelflimmer. Den mulige implantasjonen av en pacemaker og permanent medikamentell eller kirurgisk behandling av de opprinnelige årsakene er vanligvis uunngåelig.
Utsikter og prognose
Hvis den berørte personen ikke får øyeblikkelig intensiv medisinsk behandling for ventrikelflimmer, er prognosen ugunstig. Pasientens for tidlige død er nært forestående, da ventrikkelflimmer representerer en krisesituasjon for den berørte personen og utgjør en akutt trussel mot hans eller hennes liv. førstehjelp tiltak iverksettes umiddelbart med begynnelsen av ventrikelflimmer av tilstedeværende personer og medisinsk behandling er gitt innen få minutter, utsiktene for utvinning forbedres. En grunnleggende sunn person står i fare for langsiktig svekkelse. Å redde livet er vellykket i de fleste tilfeller. I de fleste tilfeller må det gjøres en endring i den nåværende livsstilen og være fysisk så vel som emosjonell stresset må unngås. Når som helst kan de føre til et tilbakefall av eksisterende symptomer og utløse en fornyet trussel mot livet. Hvis andre underliggende sykdommer er til stede, for eksempel alvorlige fedme, hjertesykdom eller nyre svikt, har dette en ugunstig innflytelse på den videre sykdomsforløpet. I tillegg til permanent skade på organene og nedsatt organismes funksjonelle evner, er det en risiko for fysiske og psykologiske følgevirkninger. Livskvaliteten synker betydelig, og det er nødvendig med en restrukturering av hele den daglige rutinen, siden de vanlige oppgavene ikke lenger kan utføres uavhengig. Irreversibel skade oppstår, noe som kan føre til komplikasjoner og livsfare når som helst. Lammelse eller flere kirurgiske inngrep er sannsynlig.
Forebygging
Alle som ønsker å forhindre sykdommer i sirkulasjonssystem bør definitivt dra nytte av de forebyggende undersøkelsene som tilbys av Helse forsikringsselskap. Folk så unge som 35 år kan ha regelmessige kontroller. Alle som merker uregelmessig hjerterytme eller til og med smerte i hjerteområdet bør også undersøkes umiddelbart av deres fastlege eller en kardiolog. Et 24-timers EKG kan gi klarhet i tilfelle uklare symptomer, hvis det normale EKG ikke viser noen abnormiteter. røyking og overdreven forbruk av alkohol skade alle organer og dermed også hjertet. De som trener mye, spiser sunt kosthold og avstå fra overgivelse giftstoffer kan forhindre koronar hjertesykdom og kalium mangel. Hvis en slik sykdom allerede er tilstede, må behandlingsavtaler overholdes nøye og foreskrevne medisiner må tas uten feil.
ettervern
En overlevd ventrikelflimmer eller ventrikulær flagring er en sykdom som må ledsages av obligatorisk medisinsk ettervern. Dette gjelder blant annet Defibrillator, som i mange tilfeller er implantert i pasienten brystet for sikkerhet. Funksjon og passform må være riktig for å sikre optimal beskyttelse for pasienten. Videre avhenger oppfølgingsbehandling også av underliggende sykdom som utløste ventrikelflimmer eller flagring. Hvis strukturell hjertesykdom er identifisert, må progresjonen overvåkes med jevne mellomrom definert av legen. Dette inkluderer ultralyd og EKG, men også stresset EKG, bildebehandlingsteknikker som MR eller til og med invasiv undersøkelse av hjertekateterisering. Hvis fysisk fitness kan styrkes som en del av oppfølgingsomsorgen, dette diskuteres også med behandlende lege, for eksempel familielegen, en internist eller kardiologen. Her er det rehabiliteringsidrett grupper som er spesielt skreddersydd til behovene til kardiologiske pasienter. Turer i frisk luft er også nyttig. Dietten er best kolesterol-bevisst, uten mye fett. Det er bedre å unngå alkohol, nikotin og for mye koffein. For psykologisk takling av overlevd ventrikelflimmer, avslapping metoder eller til og med yoga kan være veldig nyttig som en del av ettervernet.
Hva du kan gjøre selv
Som en potensielt livstruende arytmi i hjertet hører ventrikelflimmer (ventrikulær blafring) til øyeblikkelig akuttmedisinsk behandling. På grunn av bevisstløshet som ofte kommer raskt, er vanligvis ikke selvhjelp fra den berørte pasienten mulig. Etter å ha overlevd ventrikelflimmer, er det imidlertid noen atferd som er viktige for pasienten i hverdagen. Avhengig av årsaken til ventrikelflimmer eller flagring, kan pasienten aktivt bidra til hans eller hennes hjertehelse i samråd med behandlende familielege, internist eller kardiolog. Dette gjelder spesielt et sunt kosthold og en målt treningsmengde, noe som er mulig både alene og i hjertesportgrupper på grunn av den vanligvis implanterte defibrillatoren. Styrking av immunsystem å avverge infeksjoner og redusere overflødig vekt er også nyttig. I tillegg er det opp til pasienten å redusere stresset i sitt private eller profesjonelle miljø til et minimum så godt som mulig. Pasienter som har opplevd en truende ventrikelflimmer (ventrikulær fladder) må også styrke sin mentale tilstand. Moderat trening hjelper også her. I tillegg er psykologisk stabilisering like mulig gjennom ny vurdering i diskusjoner som gjennom en tur med hunden eller læring a avslapping metode som Progessive Muscle Relaxation ifølge Jacobsen. Skånsom yoga stiler stabiliserer også det indre balansere av ofte betydelig.
