Som med alle medisiner, er det mulige bivirkninger ved antihypertensiva. Noen av disse bivirkningene kan forekomme hos alle høyt blodtrykk medisiner. Disse inkluderer svimmelhet, svimmelhet, allergi og gastrointestinale plager. I tillegg er det bivirkninger som bare oppstår når du tar en bestemt type medisiner. For eksempel betablokkere og diuretika kan påvirke blod sukker nivåer og blodlipidnivåer, mens en typisk bivirkning for kalsium antagonister rødmer - en rødhet i ansiktet hud.
Diuretika tolereres godt
ACE-hemmere kan av og til forårsake irritasjon hoste på grunn av utvidelse av fartøy i strupehode. I isolerte tilfeller kan dette føre til åndedrettsbesvær på grunn av hevelse i strupehulen som en del av en overreaksjon. Disse bivirkningene forekommer mye sjeldnere med AT1-reseptorantagonister. De tolereres generelt også bedre. De er derfor et populært alternativ til ACE-hemmere. Når behandlet med kalsium antagonister, bivirkninger som hodepine, ankel hevelse, muskler kramper, og en følelse av varme med ansiktsrødhet (rødme) er vanlig. De nifedipin-Typen narkotika kan føre til en økning i hjerte vurdere (takykardi). I motsetning, behandling med verapamil og diltiazem kan føre til at bremsen reduseres hjerte vurdere (bradykardi). diuretika tolereres generelt godt. Mulige bivirkninger inkluderer forstyrrelser i mineral balansere slik som et innfall blod kalium or natrium nivåer og muskler kramper. Sjelden er det en økning i blod sukker or kolesterol nivåer. I tillegg er bruken av diuretika kan øke urinsyre nivåer i blodet, noe som kan utløse et angrep i gikt pasienter.
Betablokkere: ikke egnet for astmatikere
De fleste betablokkere skal ikke brukes av pasienter med astma. Dette fordi betablokkere også har liten effekt på beta2-reseptorene på bronkiene, noe som kan forårsake bronkokonstriksjon. I tillegg kan betablokkere forårsake følgende bivirkninger:
- Effekten av betablokkere på hjerte kan føre til at bremsen reduseres hjertefrekvens (bradykardi) Eller hjertearytmi.
- I tillegg påvirker de stoffskiftet og kan derfor føre til en økning i blodsukker og kolesterol nivåer i blodet.
- Andre mulige bivirkninger av betablokkere er potensforstyrrelser eller sirkulasjonsproblemer i hender og føtter.
For en fullstendig liste over alle mulige bivirkninger, se pakningsvedlegg for medisinen din. Hvis du opplever bivirkninger under behandling med antihypertensiv medisinering, bør du kontakte legen din. Han eller hun vil diskutere med deg om det er fornuftig å endre medisinen for å behandle din høyt blodtrykk med så få bivirkninger som mulig.
Medikamenter for høyt blodtrykk: vær forsiktig hvis du har diabetes
behandling høyt blodtrykk er spesielt viktig hos pasienter med diabetes, fordi forhøyet blodsukker nivåer sammen med høyt blodtrykk øker risikoen for skade på organer og blod fartøy. Imidlertid er ikke alle medisiner for høyt blodtrykk egnet for diabetikere:
- Betablokkere kan stimulere nedbrytningen av sukker lagring i leveren, som fører til en økning i blodet glukose nivåer.
- Tiazid diuretika, derimot, forårsake redusert frigjøring av insulin, som kan forverre diabetes.
Derfor betablokkere og tiaziddiuretika bør brukes med spesiell forsiktighet hos pasienter med diabetes.
Hypertensjonsterapi under graviditet
Behandling av hypertensjon er også veldig viktig under graviditet, fordi høy blodtrykk øker risikoen for preeklampsi (graviditetsforgiftning). Imidlertid bruk av antihypertensiv narkotika under graviditet medfører risiko for utilstrekkelig blodtilførsel til placenta, som resulterer i en underforsyning med blod til det ufødte barnet. Konsekvensen er en lavere fødselsvekt for barnet. Dette er spesielt tilfelle når du tar tiaziddiuretika, så disse narkotika bør unngås under graviditet. Som med alle medisiner, må det også tas i betraktning at de aktive ingrediensene kan passere inn i barnet sirkulasjon via placenta - eller via morsmelk hvis barnet ammer. Av denne grunn ACE-hemmere og AT1-reseptorantagonister må ikke brukes under graviditet eller under amming. Dette er fordi de kan forårsake nyre svikt hos ufødte babyer og spedbarn.
Bivirkninger avhenger av graviditetsstadiet
Kalsium antagonister er uegnet de første tre månedene av svangerskapet fordi de har forårsaket misdannelser i dyreforsøk i denne perioden. Imidlertid under avansert graviditet, nifedipin-Typen kalsiumantagonister kan være et alternativ i behandlingen av hypertensjon. Etter den tredje måneden av svangerskapet, visse betablokkere som metoprolol kan også brukes til å behandle hypertensjon. I tillegg er det medisiner med den aktive ingrediensen dihydralazin som forårsaker fartøy å utvide seg på en ennå ukjent måte og derved senke blodtrykk. Disse anses som trygge i sen graviditet.
Alpha-metyldopa: trygt i svangerskapet
Imidlertid er førstegangsagenten under graviditet alfa-metyldopa, som reduserer frigjøringen av noradrenalin. De nevrotransmitter forårsaker normalt blodtrykk å stige via innsnevring av blodkar og økt produksjon av angiotensin-II. Ved å redusere konsentrasjon of noradrenalin, alfa-metyldopa senker effektivt blodtrykket. Legemidlets sikkerhet under graviditet har blitt demonstrert i mange studier.
Terapi motstand: når blodtrykket ikke vil gå ned
Hvis blodtrykket fortsatt er for høyt til tross for kombinasjon terapi og konsekvent bruk av medisinene, kan legen forskrive såkalte reserve medisiner. Dette er navnet som er gitt til sterkt effektive medisiner, men på grunn av de mange bivirkningene blir de bare foreskrevet når andre medisiner ikke har tilstrekkelig effekt. I tilfeller av terapiresistent høyt blodtrykk brukes de to aktive ingrediensene doxazosin og minoxidil:
- Doxazosin: Den aktive ingrediensen blokkerer alfa1-reseptorer på vaskulære muskelceller. Og dermed, doxazosin forhindrer noradrenalin fra binding til disse reseptorene og forårsaker vasokonstriksjon. Siden doxazosin virker direkte på karene, den blodtrykkssenkende effekten er mye sterkere enn med andre legemidler mot høyt blodtrykk. Dette fører imidlertid også til hyppigere alvorlige bivirkninger: Pasienter klager ofte på svimmelhet og lyshårhet overfor bevissthetsforstyrrelser når du står opp for raskt.
- Minoxidil: Denne aktive ingrediensen forårsaker utstrømning av kalium fra de vaskulære muskelcellene, hvorved karene utvides kraftig. Dette fører til en rask reduksjon i blodtrykket, men kroppen reagerer med en motregulering: det er en økning i hjertefrekvens og Vann retensjon i bena. For å dempe disse bivirkningene, må pasienter vanligvis ta en ekstra betablokker og et vanndrivende middel.
