Blære steiner er urinstein som kan dannes hovedsakelig i urinblæren, urinleder or nyre. Typiske tegn er ofte forstyrrelser i vannlating, blod i urinen eller smerte når du urinerer. Blære steiner bør uansett undersøkes og behandles av en spesialist.
Hva er blærestein?
Skjematisk diagram som viser urinens anatomi og struktur blære. Klikk for å forstørre. Blærestein dannes fra salter som krystalliserer i blæren sjeldnere enn i nyrebekken. Ofte består blærestein av kalsium fosfat, kalsiumoksalat, eller urinsyre. Dette er stoffer dannet av Vannuoppløselige forbindelser. Blærestein er av forskjellige størrelser. I noen tilfeller er blærestein veldig liten og kalles nyre grus. Så er det blærestein som fyller hele nyrebekken. Kvinner er mindre utsatt for blærestein enn menn. Hvis blæresteinene beveger seg fra nyre til urinleder, kan pasienter oppleve fengsling. Kramper eller skarp knivstikking smerte (nyrekolikk) oppstår plutselig i blære-lumbalområdet. Noen av de berørte klager også over en sterk trang til å urinere, oppkast, lav kroppstemperatur or blod i urinen under kolikken. Svært ofte skylles blæresteinene ut i prosessen. Hvis blæresteinene er for store og ikke kan migrere, utvikles kroniske nyrebekkensteiner. Svært ofte forårsaker nyrebekkenstein lite ubehag. Bare gjennom konstant irritasjon av nyrene slimhinne, det kan føre til kronisk nyrebekken betennelse hos de berørte. Kronisk nyrebekken betennelse i det lange løp er årsaken til krympet nyre.
Årsaker
Vanlige årsaker til blærestein er lidelser i urinsyre metabolisme, kalsium metabolisme og andre medisinske tilstander som hindrer urinstrømning og føre til urin konsentrasjon. Utilstrekkelig væskeinntak, stresset, mental stress og en salt kosthold er andre risikofaktorer.
- For lite væskeinntak
- Kroniske urinveisinfeksjoner
- Forstyrrelser i kalsiummetabolismen
- Andre patologier der urinstrømmen hindres og fører til urin konsentrasjon.
Symptomer, klager og tegn
Blærestein forårsaker ikke nødvendigvis ubehag, det avhenger av plassering og størrelse. Hos noen mennesker forårsaker de ikke noe ubehag. Hvis en stein er i blæren, kan den vanligvis passere gjennom urinrør uten problemer. Det blir vanskelig hvis det er blokkering av blærens nedre utløp mot urinrør. Hvis en større stein sitter fast der, kan urinen sikkerhetskopiere og bare en liten mengde Vann kan bestå. Til tross for vannlating fortsetter pasientene å føle behov for å tisse og må besøke toalettet ofte. Sterk, colicky smerte i underlivet er karakteristisk for blærestein. Dette er forårsaket av irritasjon av slimhinnen av skarpe blæresteiner. Urinering i seg selv kan også være veldig smertefull fordi urinen ikke kan renne ordentlig. Urinretensjon kan gå helt til nyrene. Når urinen tar sikkerhetskopi helt, kaller legene det urinretensjon (ischuria). Mange pasienter med blærestein er rastløse inne og leter etter en smertefri stilling på grunn av den sterke smerten. Smerteanfallene kan være så alvorlige at de utløser kvalme og oppkast. Berørte individer bør oppsøke lege hvis det er mistanke om blærestein, fordi urinretensjon helt til nyrene kan forårsake skade på nyrene.
Kurs
Hvis blæresteinene beveger seg fra nyrene til urinleder, kan de bli fanget på smale punkter i urindreneringssystemet. Kramper eller alvorlig stikkesmerter (nyrekolikk) oppstår plutselig i blære-korsryggen. Noen av de berørte klager også over en sterk trang til å urinere, oppkast, lav kroppstemperatur or blod i urinen under kolikken. Svært ofte skylles blæresteinene ut i prosessen. Hvis blæresteinene er for store og ikke kan migrere, utvikles kroniske nyrebekkensteiner. Når sykdommen utvikler seg, forårsaker nyrebekkenestein lite ubehag. Bare gjennom konstant irritasjon av nyrene slimhinne, det kan føre til kronisk nyrebekken betennelse. Kronisk nyrebetennelsesbetennelse på lang sikt er årsaken til en krympet nyre. Blærestein kan blokkere utstrømningen av nyrene og urinretensjon oppstår. Nyrene slutter å fungere, og avfallsproduktene som skal skilles ut akkumuleres i stedet i blodet. De forskjellige stoffene i blodet øker nivåene og kalles urin toksisitet (uremi).
Komplikasjoner
Blærestein forårsaker vanligvis ikke sekundær skade. En skarpkantet stein er i stand til å skade urinrør. Den påfølgende arrdannelsen kan føre til kronisk ubehag under vannlating. Hvis urinstein forlater nyrene via urinveiene, er det en risiko for at de setter seg fast i urinlederne, ved utløpet av blæren eller i urinrøret. Dette forårsaker skarpe, krampesmerter (kolikk) i korsryggen som ofte utstråler til underlivet og til den upåvirkede siden av kroppen. Alvorlig, akutt kolikk er alltid en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis blærestein sitter fast i en av urinlederne, hindres utstrømningen av urin. Urinretensjon forårsaker nyrebekken å utvide seg og kan bli betent. Symptomer på alvorlig, akutt betennelse i nyrene inkluderer primært feber og lav kroppstemperatur. En livstruende komplikasjon er blodforgiftning (sepsis) i sjeldne tilfeller. Hvis blærestein sitter fast i en av urinlederne, hindres utstrømningen av urin. Urinretensjon fører til at nyrebekkenet utvides og kan bli betent. Symptomer på alvorlig, akutt betennelse i nyrene inkluderer primært feber og frysninger. Hvis blærestein fjernes kirurgisk, er det ytterligere kirurgiske risikoer.
Når bør du oppsøke lege?
Problemer med vannlating krever øyeblikkelig og omfattende medisinsk avklaring i alle fall. I tilfelle en konkret mistanke om blærestein, bør man umiddelbart gå til fastlegen. Spesielt symptomer som hyppig urinering, uvanlig små mengder urin eller smerte og kramper under vannlating bør avklares umiddelbart. Spesielt krever den såkalte stakkatomikjonen, der urinstrømmen gjentatte ganger bryter av under vannlating, medisinsk avklaring. Et besøk på sykehuset anbefales hvis det oppdages blod i urinen eller hvis det er blærespasmer med alvorlige, sammentrekningslignende smerter. Ovennevnte klager forsvinner ikke av seg selv, men øker til og med i løpet av sykdommen. En lege må konsulteres senest når sterke smerter og en økende følelse av sykdom blir lagt merke til. Pasienter med osteoporose, skjoldbruskforstyrrelser eller eksisterende urinveisinfeksjoner tilhører risikogruppene og bør diskutere slike klager med familielegen umiddelbart for å unngå ytterligere komplikasjoner. Andre kontakter er urologen eller gynekologen.
Behandling og terapi
Det anbefales å la blærestein bare behandles av en lege. Legen kan bestemme størrelsen på blæresteinene og plasseringen av blæresteinene gjennom ulike undersøkelser. Berørte individer blir vanligvis foreskrevet en kombinasjon terapi bestående av antispasmodiske, smertestillende og rødmende medisiner, økt væskeinntak, varme og rikelig med trening. Noen ganger kan blæresteinene løses opp med medisiner. Hvis blæresteinene er beleilig plassert, fjernes de med en medisinsk snare. Legen knuser større blærestein inn sjokk bølgebehandling (ultralyd). I noen tilfeller er kirurgisk inngrep for å fjerne blæresteinene uunngåelig. Etterpå blir de fjernede blæresteinene analysert i laboratoriet for deres sammensetning, og det bestemmes fra hvilken salter blæresteinene ble dannet. Følgende hjemmemedisiner har vist seg å være en alternativ form for terapi for fjerning av blærestein:
- Saltfri, vegetarisk kosthold (krydret mat og en diett rik på kjøtt gir skarp urin! Det kommer til irritasjon av blæren).
- Ingen kalde drikker
- Ingen kaffe eller alkoholholdige drikker
- Tar urtedråper (f.eks bjørk blader, horehound, kjerringrokk) fremmer spyling av urinveiene.
For å redusere og lindre smerte fra mulig betennelse, kan pasienter bruke varmt linfrø og høyblomstpakker i blære-korsryggen. Betennelsesfokus kan adresseres direkte av den berørte personen med massasje tre til fire ganger om dagen i blære-lumbalområdet. Her kan den berørte personen bruke naturlig massasje olje eller noen dråper Te tre oljeAnti-inflammatorisk og antibakteriell effekt av eple cider eddik i nyreblæreområdet. Syre-base-forholdet reguleres i urinen. eple cider eddik stimulerer stoffskiftet og fremmer eliminering av giftstoffer og avfallsprodukter gjennom hud. Nyrene lindres og ytelsen til nyrene økes. For å forhindre at blærestein setter seg, bør pasienter drikke mye. Lider som allerede har hatt blærestein, bør unngå stoffer i kosthold som er skadelige for dem. Generelt, når blærestein blir diagnostisert, bør inntak av slakteavfall unngås. Urinveisinfeksjoner og blærestein må alltid behandles av lege.
Utsikter og prognose
I de fleste tilfeller utskilles blærestein i urinen og forårsaker ikke permanent skade på urinveiene, selv om de kan forårsake alvorlig ubehag når de passerer gjennom urinrøret. Skarpe kanter i blæren kan skade urinrøret eller blæreveggen og arr at form som et resultat kan forstyrre vannlating permanent. Kirurgisk fjerning av blærestein er vanligvis ikke nødvendig, og det kan heller ikke garantere at nye ikke vil dannes etterpå. Blærestein har en tendens til å dannes igjen og igjen, spesielt hos mennesker som har hatt dem før. Utsiktene kan imidlertid forbedres hvis pasientene tar vare på i livsstilen for å minimere risikoen ved å spise et balansert kosthold og få nok mosjon. En diett med mye fiber og lite av dyr proteiner er gunstig. Mennesker med en tendens til steindannelse bør begrense matvarer med purin og oksalsyre, f.eks. kjøtt, spesielt slakteavfall, fisk, sjømat, spinat, chard, belgfrukter, kaffe og svart te, rabarbra. I tillegg er det viktig å skylle urinveiene ved å drikke rikelig med væsker, slik at sedimentering av mineral salter fremmer ikke steindannelse. Imidlertid selv disse forebyggende målinger kan til slutt ikke generelt eliminere risikoen for steindannelse.
ettervern
Oppfølgingspleie er spesielt viktig for urinveissteiner, inkludert blærestein. Eventuelt oppfølging målinger blir ikke tatt, steininnfall forekommer i omtrent 50 prosent av tilfellene, og flere steininnfall kan også utvikle seg. En av de viktigste målinger i oppfølgingsomsorgen er atferdsjustering fra pasientenes side. De må ta målrettet tiltak mot årsakene til dannelse av urinstein. Disse inkluderer fremfor alt dårlige spisevaner, utilstrekkelig væskeinntak og fedme og mangel på trening. Pasienter med en BMI på 25 eller høyere bør definitivt redusere kroppsvekten først. Hvis dette ikke kan oppnås alene, bør en ernæringsfysiolog konsulteres. Vektreduksjon fremmes også ved regelmessig trening. For pasienter som ikke trener i det hele tatt eller som trener så lite som mulig fordi de er overvekt, en halv times gange per dag eller to til tre timer med vanngymnastikk per uke viser ofte innledende suksess. Reduksjonsdietten bør også kombineres med en endring i kostholdet, og regelmessig inntak av store mengder animalsk fett bør unngås. Regelmessig inntak av fersk frukt og grønnsaker, derimot, har en positiv effekt på generelt trivsel og hjelpemidler fordøyelse. I tillegg til endringer i kostholdet, trenger mange pasienter også å øke væskeinntaket. Mengden urin som utskilles regelmessig per dag, bør være minst to liter.
Hva du kan gjøre selv
Til førstehjelp i blærestein, bør urin fortynnes ved å drikke minst 2.5 liter Vann eller usøtet te for å tvinge og lette utskillelsen. Å forhindre cystin steiner, bør drikkemengden være så mye som tre liter. En liter av dette skal drikkes om natten. En drink fersk sofa gress doused med varmt vann bidrar til å skylle ut blæresteinene bedre. To kopper mais, rosmarin or fenikkel te daglig vil hjelpe med drenering. Blant de bevist hjem rettsmidler er også et kurs av hyllebær juice. Daglig 50 ml skal drikkes. I prinsippet skal kostholdet være lite kalsium, da dette også betyr at lite oksalat absorberes. Mat som det er bedre å ikke spise av denne grunn inkluderer for eksempel rabarbra, rødbeter, chard og spinat, samt nøtter, cola, svart te og kaffe. Matvarer med lavt oksalatinnhold inkluderer kirsebær, aprikoser og pærer. Salat så vel som bringebær og epler kan moderat innlemmes i dietten. Ris anbefales også da det har en sterk dehydratiserende effekt.
