Herpes simplex er en infeksjonssykdom forårsaket av virus. Sykdommen er delt inn i 2 undertyper. Mens type 1 (HSV-1) hovedsakelig er lokalisert på leppe, type 2 (HSV-2) forekommer primært på kjønnsorganene. Normalt er denne sykdommen ufarlig, men i enkelte tilfeller kan den bli farlig.
Hva er herpes simplex?
Ordet "herpes”Er avledet fra det gamle greske språket fra“ herpein ”(=“ creep ”). Dette refererer til den enkeltes krypende spredning hud lesjoner. "Simplex" betyr "den enkle formen." Dette tillegget skiller sykdommen fra herpes zoster, det forårsakende stoffet til kopper og helvetesild. I de fleste tilfeller forekommer begge typer herpes som en hud sykdom. Noen ganger kan en generalisert form også utvikles hos immunkompromitterte individer. Dette skjer vanligvis som et resultat av herpes sepsis or betennelse of Indre organer, for eksempel på netthinnen (herpes simplex retinitt) i øyet eller i spiserøret (herpes simplex) øsofagitt). Omtrent 90% av alle voksne er berørt av HSV-1, sammenlignet med bare 5% til 30% for HSV-2.
Årsaker
Hos en person som har blitt smittet med herpesvirus en gang i løpet av sin levetid, forblir sykdommen latent i nerveganglier (noder) i kroppen. Den første infeksjonen kan være asymptomatisk. Viruset forblir sovende i kroppen for livet, som kalles vedvarende infeksjon. Faktisk er sykdommen overførbar selv i denne tilstanden. HSV-1, som først og fremst fremstår som forkjølelsessår, blir videreført i løpet av barndom. Dette skjer enten gjennom direkte slimhinnekontakt (f.eks. Kyssing) eller som dråpeinfeksjon gjennom luften (f.eks. nysing, puste på noen). Infeksjon med HSV-2 forekommer hovedsakelig under samleie. Infeksjonen teller derfor som en seksuelt overførbar sykdom.
Symptomer, klager og tegn
Herpes simplex manifesteres vanligvis av kløe, brenning blemmer rundt munn, lepper, ansikt og kjønnsorganer. Blærene er vanligvis fylt med Vann or pus og sprengte åpen etter flere dager til uker. En smertefull skorpe dannes på det berørte området, som vanligvis faller av etter noen dager. I løpet av tiden kan sykdommen spre seg til andre deler av kroppen og påvirke for eksempel kinnene, øyeområdet, nesehulen og øreflippene. Noen ganger tilføres en følelse av sykdom. De berørte føler seg deretter slitne og sløv eller har en svakhet feber. Hvis det er kjønnsherpes, Det er også smerte og brenning under vannlating og en ubehagelig kløe. De lymfe noder er ofte hovne. Hvis herpes simplex behandles ikke, kan symptomene øke i intensitet og påvirke velferden til den berørte personen betydelig. Det er også en akutt risiko for infeksjon. To tredjedeler av mennesker som bærer viruset, opplever ingen symptomer. De første tegnene som indikerer et nærliggende utbrudd av sykdommen er smertefulle områder rundt hjørnene av munn og nese, samt en akutt sykdomsfølelse som ikke ser ut til å ha noen underliggende årsak. Når disse symptomene blir lagt merke til, bør en lege konsulteres.
Diagnose og forløp
Symptomer forekommer i bare 1% av tilfellene av første HSV-1-infeksjon. Vanligvis oppstår den første sykdommen i form av oral trøst (stomatitis aphtosa). Aphtae og lesjoner på muntlig slimhinne er resultatet. Det kan også føre til vesikler på leppene. Det er vanligvis en klynge i stedet for individuelle lesjoner som i tilbakevendende. En akutt tilstand av herpesinfeksjon er ledsaget av et typisk kurs. Det begynner med en følelse av tetthet og hevelse i et område av leppene (i HSV-1). I løpet av få timer er det synlig hevelse. Etter 1 til 2 dager har hud danner en serie små, væskefylte blemmer. I løpet av ytterligere 3 til 5 dager skorpes vesiklene og tørker opp. I tilfelle HSV-2 er den første infeksjonen vanligvis ledsaget av alvorlige symptomer. I prinsippet en infeksjon med kjønnsherpes ligner på et utbrudd av HSV-1, men på grunn av den følsomme regionen er HSV-2 mye mer smertefull. Viruset kan føre til år med lidelse på grunn av hyppige gjentakelser i verste fall. Herpes simplex kan diagnostiseres på flere måter. I de fleste tilfeller er en klinisk diagnose tilstrekkelig. En laboratorieundersøkelse av blod kan avgjøre om antistoffer mot HSV-1 eller HSV-2 er til stede. Denne metoden er imidlertid bare av begrenset verdi. Siden infeksjonsgraden for labial herpes er omtrent 90%, har flertallet av mennesker positive verdier i laboratoriet, uten at det er mulig å koble til de nåværende symptomene. En dyr og veldig kompleks diagnostisk teknikk er PCR (polymerasekjedereaksjon) -metoden, som gjør at DNA fra viruset kan oppdages direkte hvis det er tilstede.
Komplikasjoner
Infeksjon med herpes simplex virus kan forårsake alvorlige komplikasjoner. For det første er det en risiko for at infeksjonen vil spre seg til områder av huden som allerede er skadet. Slik en super gjør helingsprosessen betydelig vanskeligere og er assosiert med ytterligere generelle symptomer som feber og utmattelse. I visse risikogrupper (nyfødte, HIV-pasienter, pasienter som gjennomgår kjemoterapi), kan herpes simplex føre til en overbelastning av immunsystem. Dette kan føre til livstruende komplikasjoner som f.eks lungebetennelse, herpes encefalittitt eller herpes betennelse i hjernen. Noen ganger kan øynene også bli påvirket (herpes simplex retinitt), assosiert blant annet med nedsatt syn og hornhinnearr. I alvorlige tilfeller kan en infeksjon forårsake herpes sepsis. Dette leder til blod forgiftning og delvis svikt i immunsystem, som vanligvis er dødelig. Sjelden forekommer nerveangrep også, noe som resulterer i nervelammelse og dysfunksjon. Noen ganger kan en infeksjon med viruset også føre til herpes simplex meningoencefalitt. Dette er en betennelse i hjernen assosiert med influensa-lignende symptomer og nedsatt bevissthet. Hvis meningoencefalitt blir ubehandlet, kan det føre til koma eller til og med død av den berørte personen.
Når bør du oppsøke lege?
Herpes simplex er vanligvis en ufarlig infeksjon som normalt ikke krever medisinsk behandling. Nesten alle bærer herpesvirus. Noen ganger kan den imidlertid bli aktiv, og infeksjonen manifesteres vanligvis av blemmer på leppe. I sjeldne tilfeller er det andre lokaliseringer av viruset, spesielle former eller generaliserte infeksjoner som krever medisinsk undersøkelse. Legen bør konsulteres blant annet i tilfelle angrep av større hudområder med herpesblærer (eksem herpeticatum), i tilfelle retinitt, i tilfelle lammelse i ansiktet, i tilfelle stomatitt aphthosa (munn råte) eller øsofagitt. Eksem herpeticatum er ofte assosiert med alvorlig sykdom, og hos immunkompromitterte individer kan det til og med føre til herpes simplex encefalitt, som ofte er dødelig. Derfor må legen konsulteres umiddelbart hvis psykotiske symptomer som atferdsendringer, forvirring eller desorientering plutselig dukker opp i tillegg til høye feber. Retinitt forårsaket av herpes virus kan føre til blindhet hvis ikke behandlet av lege. En generalisert herpes simplex bør også tas som en grunn til å oppsøke lege, da det kan føre til sepsis-lignende sykdomsforløp. I tilfelle en herpesinfeksjon under graviditetmå en lege også konsulteres fordi det er høy risiko for å overføre viruset til det ufødte barnet. For å unngå smitte, må barnet leveres av keisersnitt. Herpesinfeksjoner hos nyfødte krever også akutt behandling fordi de kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert herpes simplex encefalitt.
Behandling og terapi
Terapi for herpes simplex er primært med antivirale midler (medisiner mot virus). Vanlige forberedelser er acyclovir or penciklovir. I milde tilfeller foreskrives en krem for huden med passende aktive ingredienser. I alvorlige tilfeller eller hos personer med nedsatt immunforsvar, narkotika kan også administreres i tablettform eller som en infusjon. Et alternativ er herpesplaster, som danner en fuktig pute rundt blemmer med hydrokolloider og dermed hindrer dem i å spre seg. Sykdommen i seg selv er ikke helbredelig. Bare det akutte utbruddet kan behandles. Forløpet av sykdommen forkortes og reduseres av medisinen. De virus i nervecellene kunne ikke bli ødelagt av noen terapi så langt. Nåværende forskning fokuserer på helicase-primase-hemmere, som er rettet mot enzymer at viruset trenger for duplisering. Så langt har innledende suksesser blitt oppnådd i dyreforsøk. Vitenskapelig ikke bevist er effektiviteten av visse hjem rettsmidler, Eksempel tannkrem, sink lim inn eller Te tre olje.
Utsikter og prognose
Prognosen for herpes simplex er gunstig. Normalt oppstår symptomlindring i løpet av få dager. Forløpet av sykdommen kan påvirkes positivt hvis den berørte personen tar medisinbehandling umiddelbart når de første symptomene dukker opp. Anvendelsen av salver eller spesielle plaster demper herpes simplex. Dette forhindrer spredning av viruset, og de skadede hudområdene leges også raskere. Uten medisinsk behandling er sykdomsforløpet forsinket. Sykdommen trekker seg tilbake av seg selv etter omtrent syv til ti dager. Det er også en risiko for at viruset spres. Hvis herpesblærer sprekker opp, renner væske ut og flere blemmer dannes. Likevel blir de fleste pasienter kurert innen en uke. Bruk av alternative legemetoder kan også bidra til utvinning av herpes simplex. Bruken av hjem rettsmidler eller egnede produkter som baserer seg på naturlige midler, kan bidra til å lindre symptomer og forbedre helbredelsen. Til tross for god prognose, opplever de fleste berørte individer gjentatte utbrudd av herpes simplex i løpet av livet. Hos barn kan infeksjonen spre seg i hele kroppen og i tillegg bli livstruende.
Forebygging
Gjentakelse er ofte forbundet med en immunkompromittert situasjon, for eksempel en forkjølelse. For å unngå reaktivering av virusene, en sunn kosthold rik på vitaminer er viktig. Under et akutt utbrudd, bør hudkontakt med andre mennesker unngås. Når det gjelder HSV-2, skal ikke samleie finne sted under en gjentakelse.
ettervern
Sammenlignet med den første infeksjonen er gjentakelsen av sykdommen herpes simplex mye svakere. Dette er fordi kroppen allerede er kjent med viruset og dermed etablerer effektive forsvarsmekanismer raskere. Det er ikke uvanlig at de berørte ikke merker herpes simplex i tilfelle gjentakelse. Hvis symptomene derimot vedvarer permanent, bør pasienter absolutt oppsøke lege. Legen stiller en diagnose på grunnlag av ekstern undersøkelse. Bare sjelden bestemmes patogenet separat i laboratoriet. Sykdommens særegenhet betyr at det ikke er noen planlagt oppfølgingsundersøkelse. Herpes simplex forsvinner enten alene eller behandles vellykket med antiviralt middel narkotika. For å forhindre gjentakelse av sykdommen, er ingen spesielle forholdsregler basert på medisinsk handling egnet. En effektiv vaksinasjon eksisterer ennå ikke. Pasientene er selv ansvarlige for forebyggende målinger. De burde styrke sine immunsystem ved å spise en balansert kosthold, trener regelmessig og får nok søvn. Fast stresset kan også bidra til en svekkelse av immunforsvaret. Prevensjon anbefales for kontakt med ukjente seksuelle partnere. Etter at symptomene avtar, er det mulig å fortsette et normalt liv. Komplikasjoner forventes ikke.
Hva du kan gjøre selv
Herpes simplex er en virussykdom som bryter ut spesielt hos personer med et svekket eller ustabilt immunsystem. Berørte mennesker kan derfor bidra mye gjennom sin livsstil for å sikre at organismen deres blir og forblir styrket. For å gjøre dette, bør de spise så sunt a kosthold som mulig og drikk nok væske. EN vitamin-rikt og balansert kosthold bidrar til å unngå fedme og fremmer ens egne Helse. Tilstrekkelig trening, idrett eller vanlige badstuer, spesielt i vintermånedene, støtter også immunforsvaret og bidrar til å opprettholde sitt eget velvære. Folk som er overbevist om at herpes simplex oppstår på grunn av psykologiske problemer, stresset eller emosjonell belastning bør uavhengig skape rammebetingelser der disse utløsende faktorene minimeres så mye som mulig. Allerede ved den første følelsen av blemmer forårsaket av herpes simplex, bør den berørte personen starte målinger av lettelse. Virusene spres ofte og formerer seg i løpet av få timer uten inngrep. Symptomene kan lindres og behandles med medisinske preparater eller forskjellige hjem rettsmidler. Åpning av herpesblemmer bør unngås. Væsken i vesiklene er smittsom og kan føre til ytterligere vesikeldannelse i de omkringliggende områdene. For å generelt unngå smitte, må du ikke bytte spytt med smittede personer.
