Heshet eller en hes stemme er en svekkelse der stemmen for det meste høres annerledes ut enn normal og den talte volum er begrenset. I sjeldne tilfeller kan det til og med være stemmeløshet, eller den berørte personen kan bare være i stand til å hviske.
Hva er heshet?
I sammenheng med forkjølelse eller overforbruk av stemmen, heshet går raskt, krever permanent heshet, men må presenteres for en øre-hals-hals for avklaring. I diagnosen av heshet, skiller medisin disfoni - en endring i stemmen forårsaket av belastning på stemmebåndene eller strupehinne-sykdommen - fra aphonia, som beskriver mangel på stemme i sammenheng med sykdommen. Dysfoni er preget av en endring i banen og styrke av pasientens stemme. Stemmen er iøynefallende for sine myke, skjelvende og spesielt dype toner når du snakker. I sammenheng med forkjølelse eller overforbruk av stemmen, går heshet raskt, permanent heshet krever imidlertid en presentasjon for en otolaryngolog for å avklare om en alvorlig sykdom (strupehinne kreft) er utløseren av heshet.
Årsaker
Det meste av tiden er heshet ufarlig. Det forsvinner vanligvis like raskt som det kom. Oftest forekommer heshet i løpet av en forkjølelse og er ofte ledsaget av en sår hals. Anatomisk har stemmen sin opprinnelse i strupehode. Stemmebåndene i den kommer sammen når du snakker og lukker halsen nesten helt. Det produseres lyder når utåndet luft slipper ut gjennom denne sprekken og stemmebåndene blir satt i vibrasjon. I heshet er denne prosessen unaturlig svekket, slik at stemmebåndene ikke lenger kan vibrere fritt. Årsaker er det meste Smittsomme sykdommer som forkjølelse, bronkitt og influensa. Men heshet rammer ofte også folk som må snakke mye og høyt, for eksempel lærere. Her, den strupehode spesielt påvirkes av betennelse. Til slutt er eksterne faktorer også ansvarlige for heshet. Disse inkluderer fremfor alt røyking, forkjølelse eller for tørr eller varm romluft, sang og roping, som massivt kan angripe slimhinnene. I mer alvorlige tilfeller kan heshet også forekomme i sammenheng med godartede svulster, som f.eks stemmesnor knuter eller stemmebånd polypper. Kreft, som strupehode kreft eller labial ligament carcinoma kan heller ikke utelukkes.
Sykdommer med dette symptomet
- Forkjølelse
- Stemmeledningslammelse
- Pseudokroup
- Epiglottitt
- Struma
- Influensa
- laryngitt
- Vokal fold polypp
- difteri
- Reflukssykdom
- Betennelse i stemmebåndet
- faryngitt
- Vokal fold knute
- Bronkitt
- Strupekreft
Komplikasjoner
Heshet forekommer ofte som et ufarlig symptom på forskjellige sykdommer, og årsaken til dette er influensa-lignende infeksjoner, på grunn av overbelastning av stemmebåndene eller andre fysiske disharmonier. Heshet som vedvarer over lengre tid kan imidlertid også indikere en alvorlig sykdom eller bli en komplikasjon i seg selv. Skjoldbruskkjertelen lider ikke sjelden over en “klump i halsen”. Følelsen av trykk og tetthet fører til svelgevansker, irritasjon av stemmebåndene og tilhørende heshet veksler på stadig kortere perioder. Hvis størrelsen på skjoldbruskkjertelen øker enormt, luftrøret er innsnevret. Det er en trussel om kortpustethet! Heshet med hosteirritasjon er tegn på akutt betennelse av strupehode (laryngitt), som et resultat av at slimhinnen i strupehodet kan hovne opp. Bakteriell betennelse av epiglottis og subglottic laryngitt (pseudokroup), som vanligvis forekommer hos barn etter en forkjølelse, er en stor fare. Barkingen hoste, vanskelig puste med en hes stemme forekomme i angrep og hovedsakelig om natten. Barnet lider av alvorlig kortpustethet og er redd. Inntil akuttlegen kommer, er det viktig å ha en beroligende effekt på barnet, å holde det i armene dine. Puste in forkjølelse fuktig luft med vinduet åpent har en avtagende virkning. Komplikasjoner eller bedøvelseshendelser er også mulig under medisinsk behandling, for eksempel under operasjoner under anestesiVed hjelp av intubasjon, der legen setter inn et rør gjennom munn or nese, kan skader på svelget, strupehodet, luftrøret eller stemmebåndene oppstå, noe som kan gi permanente stemmeforstyrrelser på grunn av heshet. Imidlertid er dette ekstremt sjeldent i dag på grunn av konstant pleie av anestesileger og overvåking ved hjelp av teknisk utstyr.
Når skal du gå til legen?
Hvis heshet varer lenger enn ti til 14 dager, bør årsaken avklares av en lege. Imidlertid, hvis andre symptomer som alvorlige problemer med å svelge, smerte eller hvis det oppstår kortpustethet, bør lege kontaktes umiddelbart. Det samme gjelder hvis heshet er ledsaget av høy feber eller hovent hals: i disse tilfellene er det ofte en bakteriell infeksjon som krever øyeblikkelig behandling. Også, hvis øyelokkene, leppene eller hele ansiktet svulmer opp på en anfallslignende måte, bør et besøk til legen under ingen omstendigheter forsinkes. Hvis heshet varer bare noen dager, men kommer tilbake igjen og igjen, er det også tilrådelig å oppsøke lege for å utelukke alvorlige sykdommer. Allmennlegen kan være det første kontaktpunktet - men det er også mulig å konsultere et øre, nese og hals spesialist direkte. Både huslegen og ØNH-spesialisten vil henvise pasienten til en spesialist, for eksempel en foniatrisk spesialist, en allergolog eller en nevrolog, om nødvendig og avhengig av mistenkt diagnose.
Behandling og terapi
Som regel trenger ikke heshet å behandles, fordi det forsvinner av seg selv etter noen dager. Likevel skal stemmen spares. Å snakke stille er topp prioritet her. Dessuten, røyking er strengt forbudt. Drikker rikelig med varm te eller melk med honning virker helbredende. Varme dampbad med kamille ekstrakter også fremme gjenopprettingsprosessen. Imidlertid hvis heshet vedvarer eller kombineres med smerte eller kortpustethet, bør legen konsulteres umiddelbart for å avklare årsakene til heshet. Dette innebærer å sjekke hvor lenge hesheten har vart, om det er noe smerte eller problemer med å svelge, og om det har vært noen kontakt med miljøirriterende stoffer (som røyk og kjemiske stoffer). Dette etterfølges av en undersøkelse av kroppen, under hvilken lymfe noder palperes og innsiden av munn og hals undersøkes. Ofte, blod tegnes også og utføres laryngoskopi. Avhengig av årsak utføres ytterligere diagnoser, for eksempel en undersøkelse av strupehodet via Røntgen, ultralyd undersøkelse, vevsprøvetaking fra mulige svulster eller datatomografi. Hvis heshet er relatert til en annen sykdom, bør dette behandles først. I tilfelle bakteriell betennelse i strupehodet, antibiotika bør foreskrives av legen. Hvis stemmesnor knuter oppstår, bør de fjernes endoskopisk. Kirurgiske inngrep skjer bare i tilfelle laryngeal kreft, som noen ganger er kombinert med strålebehandling.
Utsikter og prognose
Alle vil oppleve heshet flere ganger i livet. Hvis heshet er mild, kan det forventes at den forsvinner raskt. Spesielt hvis det skyldes en kjent årsak, for eksempel ikke å drikke nok væske når du snakker i lang tid, kan det ofte løses umiddelbart. Væske, halstablett eller urtete kan gi lindring. Imidlertid er mild heshet ofte et tegn på en nærmer forkjølelse. Dette varer noen dager og forbedres vanligvis raskt. Unntaket kan være en alvorlig infeksjon - eller til og med influensa or tonsillitt. I disse tilfellene varer hesheten lenger enn bare noen få dager. Heshet er spesielt ubehagelig som et resultat av tilbakevendende tonsillitt, som hovedsakelig forekommer i barndom og sjeldnere fortsatt hos voksne. Hvis mandlene blir betent ofte, fjernes de for å unngå konstante infeksjoner. Bortsett fra smittsomme årsaker, kan heshet også skyldes halsirritasjon. Det forekommer for eksempel etter intubasjon anestesi eller kirurgi i halsområdet. Forutsatt at det ikke er noen skade i halsen, forsvinner heshet vanligvis i løpet av få dager. Etter kirurgiske inngrep kan det vare litt lenger og forbedres så snart slimhinnen i halsen leges. Heldigvis skjer dette raskere enn med normalt hud, så heshet varer vanligvis bare dager, selv i disse tilfellene.
Forebygging
Unngå høyt og langvarig snakk eller til og med å rope. Drikk regelmessig. Luftfuktere kan hjelpe mot for tørr og varm luft. Unngå røyking og eksponering for kjemiske irriterende stoffer.
Hjemmemedisiner og urter for heshet
Hva du kan gjøre selv
For heshet, et antall hjem rettsmidler gi lettelse. Hvem er hes, skal først skåne stemmen sin og snakke så lite og stille som mulig. For å skåne stemmebåndene, bør varm, fettete eller krydret mat og drikke også unngås. Konstant halsrydding bør unngås hvis mulig, da dette irriterer slimhinnene og dermed kan forverre symptomene. Det er mer fornuftig å gurgle regelmessig, enten med en saltløsning eller med salvie or kamille te. Innånding med salt Vann damp eller en løsning er tilsvarende effektiv. I tillegg pastiller med salvie eller Islandsmose kan bidra til å lindre heshet. Effektiv hjem rettsmidler er også lakris rot, timian, fenikkel og mallow, disse kan tas enten som te eller gurglet og lover akutt lindring av symptomer. Ofte anbefalte midler som varme melkderimot, bør unngås på grunn av risikoen for stemmesnor slim. Skadelige påvirkninger som røyking eller drikking, så vel som stresset og spenning, bør også unngås under sykdommen. I tillegg bør heshet alltid diskuteres med allmennlegen for å sikre rask bedring.
