når hjerte blir syk, kan det føre til en livstruende tilstand. I tillegg sykdommer i individuelle komponenter i hjerte, som er skadet av hypertensiv hjertesykdom (HHD), er utløseren for forskjellige dysfunksjoner i andre organer.
Hva er hypertensiv hjertesykdom?
Hypertensiv hjerte sykdom påvirker “motoren” i kroppen vår og refererer til hele hjertemuskelen. Hjertet er en enhetsmuskel, som kan utføre sin funksjon gjennom spesielle åpninger. Hvis evnen til hjertemuskelen til å trekke seg sammen og slappe av blir redusert av hypertensiv hjertesykdom, kan det føre til tap av funksjon av dette sentrale organet. I denne sammenheng kan hypertensiv hjertesykdom fremme hjertesvikt. Av denne grunn er sykdommen en av de organiske abnormitetene forbundet med høy risiko og omfattende behandling.
Årsaker
Årsakene til hypertensiv hjertesykdom er lik de som fremmer arteriell hypertensjon. Hos de fleste pasienter diagnostisert med denne formen for hjertesykdom, mangler i hormonell kontroll av blod spesielt trykk, samt skade på nyrene, blir tydelige på forhånd. En allerede eksisterende sykdom i sirkulasjonssystem ender også vanligvis med hypertensiv hjertesykdom. Til tross for den enorme muskuløse styrke og den fantastiske motstandsdyktigheten til hjertemuskelen, etter langvarige ugunstige faktorer, kan ikke en HHK lenger avverges. Hvis arteriene er delvis okkludert av avleiringer assosiert med arteriosklerose, forekommer også hypertensiv hjertesykdom.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på hypertensiv hjertesykdom kan variere i alvorlighetsgrad. I alle tilfeller lider berørte individer av betydelig forhøyet blod press. Opprinnelig merker de tegn som kortpustethet etter fysisk anstrengelse eller under følelsesmessig stresset. Jo mer sykdommen utvikler seg, jo oftere oppstår kortpustethet selv under lett fysisk anstrengelse. I tillegg er det en økt trang til å urinere om natten. Flertallet av urinen utskilles vanligvis om natten. Etter hvert som pumpekapasiteten til hjertet avtar, kan hjertemuskelen bli dysfunksjonell. I tillegg til kortpustethet opplever pasienter derfor symptomer som brystsmerter, kortpustethet, svimmelhet, vedvarende kvalme og tretthet. I det avanserte stadiet, hjertesvikt, hjertearytmier, angina pectoris og til slutt atrieflimmer skje. I tillegg forlenget stresset kan føre til lunge overbelastning og jevn Lungeødem, som kan forårsake bronkitt. Dette fører til alvorlig hoste med oppspytt. Slik overbelastning kan også forekomme i mage og nyrer. Ofte stiller også syke ut Vann retensjon i bena eller underlivet (abdominal dropsy). Hvis hypertensiv hjertesykdom allerede er veldig avansert, kan koronararterier kan bli blokkert og forårsake at hjertemuskelvevet dør. I mange tilfeller fører dette til en hjerteinfarkt.
Diagnose og progresjon
Anatomisk visualisering av et hjerte diagnostisert med hypertensiv hjertesykdom avslører markante størrelsesavvik fra et normalt, sunt hjerte. HHK innebærer fortykning og derfor tap av elastisitet i hjertemuskelen. Hjertets pumpekapasitet avtar. Dette kommer til uttrykk i en funksjonell svakhet i muskelen. Pasienter viser målbare forstyrrelser i den vanlige hjerterytmen, hjertet stamming og i avanserte stadier, atrieflimmer. Kortpustethet, vedvarende kvalme, svimmelhet og tretthet, og overdreven blod trykk er typiske for hypertensiv hjertesykdom. Før den siste fasen av HHK er nådd, er individuelle stadier som den såkalte avslapping forstyrrelser, pseudonormalisering og progresjon kjent som restriksjon oppdages. Fokus for diagnostiske undersøkelser i tilfeller av mistanke om hypertensiv hjertesykdom er de kliniske symptomene rapportert av de berørte personene. Den tekniske diagnosen til HHK fokuserer på ekkokardiografi av hjertet og måling av blodtrykk.
Komplikasjoner
Som regel representerer hjerteklager alltid en alvorlig komplikasjon, som i verste fall også kan være føre til pasientens død. Av denne grunn er tidlig diagnose og behandling avgjørende i disse sykdommene, slik at det ikke er noen påfølgende skade, som vanligvis er irreversibel og ikke kan behandles. I dette tilfellet lider den berørte personen av hjerteinsuffisiens og kan lide plutselig hjertedød. På samme måte, hjertearytmier forekomme og pasientens evne til å trene reduseres sterkt. Vanlige aktiviteter og sportsaktiviteter er vanligvis ikke lenger mulig for pasienten, slik at hverdagen er begrenset. Hjertesykdom reduserer pasientens livskvalitet og forventet levealder. Dessuten, brystsmerter og også a hjerteinfarkt kan forekomme, noe som er forbundet med alvorlige komplikasjoner. Videre kan hjerteklager også ha en negativ effekt på andre organer. Som regel kan hjerteklager behandles ved hjelp av medisiner eller kirurgiske inngrep. På samme måte må den berørte personen strebe etter å opprettholde en sunn livsstil for å minimere risikoen for hjertesykdom. Videre kan en bypass også plasseres eller a pacemaker kan installeres for å unngå nødsituasjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Problemer med hjerteaktivitet kan ta en dødelig kurs. Derfor bør legen alltid konsulteres hvis det oppstår uregelmessigheter. Hvis det er en følelse av press i brystet, hvis det er smerte i overkroppen eller hvis personen føler seg dårlig i lang tid, er det nødvendig med lege. Hvis det er problemer med puste, kortpustethet eller luftmangel i organismen, bør lege konsulteres så snart som mulig. Det er en risiko for multippel organsvikt og følgelig forkortelse av forventet levealder. Hvis det er forstyrrelser i tale, problemer med å svelge eller nedsatt ytelse, bør lege konsulteres. Hvis tretthet, oppkast, kvalme or svimmelhet forekommer, anbefales et besøk til legen. Hvis ytterligere følelsesmessig iøynefallende trekker i gang, er det nødvendig å avklare symptomene. Humørsvingninger, melankolske eller depressive faser, sløvhet eller apati bør undersøkes og diskuteres med lege. I tilfelle søvnforstyrrelser, tretthet eller en nedsatt følelse av velvære, bør det gjennomføres en undersøkelse av klagene. Hvis eksisterende uoverensstemmelser spres eller øker i intensitet, er legebesøk nødvendig. Hvis daglige forpliktelser ikke lenger kan oppfylles som vanlig, trenger den berørte personen hjelp. En lege bør derfor konsulteres for å finne årsaken. Takykardi, forstyrrelser i hjerteaktivitet eller andre forstyrrelser i hjerterytmen bør undersøkes av en lege så snart som mulig.
Behandling og terapi
Med de medisinske alternativene som er tilgjengelige, er det en god sjanse for behandling i sikte for hypertensiv hjertesykdom. I tilfelle av HHK er det første trinnet å sikte mot normal blodtrykk. En fornuftig endring i livsstilen til den berørte personen kan være uunngåelig for å nå dette målet. Legemiddelassistert terapi er indikert ved hypertensiv hjertesykdom. De narkotika foreskrevet for hypertensjon tilhører gruppene av ACE-hemmere, kalsium antagonister eller betablokkere. Disse farmasøytiske preparatene fører ikke alltid til suksess som enkeltdoser. I mange tilfeller brukes en fornuftig kombinasjon av alle aktive stoffer. Dette terapi mot CHD inkluderer også såkalt dehydrering narkotika som øker urinutskillelsen. Implantasjonen av en pacemaker mot atrieflimmer, integrasjonen av en stent eller implantasjon av en hjerteomløp er også relevante ved avansert hypertensiv hjertesykdom. Disse metodene kan forlenge levetiden i HHK og opprettholde livskvaliteten på et visst nivå.
Utsikter og prognose
Hypertensiv hjertesykdom kan behandles med rettidig og god behandling. Selv om fullstendig utvinning eller frihet fra symptomer ikke forekommer hos de fleste pasienter, kan symptomene og utløserne som har oppstått lindres betydelig med omfattende medisinsk behandling. Fra bruk av en pacemaker, medikamentell behandling til mental støtte, tilbyr leger et bredt spekter for å sikre en god prognose. Forutsetningene for dette er betimelig medisinsk behandling, overholdelse av utarbeidede retningslinjer og god evne til å gjenkjenne kroppens tidlige varselsignaler. I de fleste tilfeller forbedres sjansene for utvinning i tillegg så snart de nåværende levekårene omorganiseres og optimaliseres. Organismens naturlige behov skal tas i betraktning og livsstilen skal tilpasses dem. Tilbudet om psykoterapeutisk støtte bidrar til en ytterligere forbedring av prognosen. Stressfaktorer blir dermed gjenkjent raskere og mulighetene for bedre å håndtere dem fremmes. Hvis medisinsk behandling og terapeutisk behandling blir avvist av pasienten, øker risikoen for for tidlig død. I visse situasjoner klarer mange av de berørte ikke å reagere tilstrekkelig på de enkelte spesifikasjonene til organismen. Mental så vel som fysisk overbelastning oppstår og en akutt så vel som livstruende tilstand utvikler.
Forebygging
Forebygging mot hypertensiv hjertesykdom er basert på en jevn veksling mellom perioder av stresset og restitusjon, regelmessig fysisk trening, senking kolesterol og blodsukker nivåer, og slutte røyking. En fettfattig kosthold, mat rik på omega-3 fettsyrerog vitamin-holdige produkter kan forhindre HHK. I sammenheng med å håndtere negativt stress, spesifikke metoder og avslapping teknikker kan være nyttige i bevisst bekjempelse av hypertensiv hjertesykdom. Spesifikk risikofaktorer slik som fysisk fedme, medisiner som forårsaker høyt blodtrykk, og balansert søvn bør også nevnes som forebyggende målinger mot HHK.
Følge opp
Risikoen for hypertensiv hjertesykdom kan reduseres med en Helse-bevisst livsstil. Derfor fokuserer oppfølging også på å redusere risikofaktorer. Fedme og overdreven bruk av medisiner bør derfor unngås. En balansert veksling av aktivitet og hvile hjelper pasienter med å komme i form igjen. Dette inkluderer regelmessig trening, senking blodsukker og kolesterol nivåer, og unngå nikotin og alkohol. Lite fett, vitaminrik mat og et tilstrekkelig inntak av omega-3 fettsyrer forbedre immunsystem. I tillegg spesiell avslapping metoder er tilgjengelige for de berørte, som de kan forhindre eller i det minste begrense de vanlige klager over hjertesykdom. Bevisste, milde idretter som vandreturer, yoga og svømming ikke legg for mye belastning på kroppen og fremdeles sørge for tilstrekkelig trening. Med livsstilsendringer, utsiktene for sterkere Helse forbedrer seg. Selv om pasienter ofte ikke kommer seg helt, reduseres symptomene dramatisk. Med medisinsk behandling og også fysioterapi, lærer pasienter å leve mer bevisst og ta hensyn til kroppssignalene. Det forebyggende målinger har også en positiv innvirkning på selvtilliten og forbedrer livskvaliteten på flere måter.
Her er hva du kan gjøre selv
Alle med hypertensiv hjertesykdom bør vurdere viktig selvhjelp målinger. Hjertet er tross alt motoren i kroppen, og hypertensiv hjertesykdom påvirker hele hjertemuskelen. Siden symptomet også påvirker funksjonen til andre organer, anbefales det at pasienten avstår fra røyking, overflødig alkohol forbruk, samt fettrik mat. Alle disse komponentene belaster unødvendig sirkulasjonssystem. I tillegg er følelsen av trykk og tetthet i brystet og hals, tilstander av frysing, utmattelse samt følelsen av tunge lemmer motvirkes. For hverdagen betyr det å unngå stress og ekstrem fysisk belastning og tillate seg tilstrekkelige hvileperioder. Selvhjelpsgrupper og terapeuter har en støttende effekt i å mestre hverdagen med hypertensiv hjertesykdom, spesielt hvis kosttilskudd har blitt innført samtidig. Videre kan pasienter regelmessig sjekke kolesterol og blodsukker nivåer seg selv og bytt til en kosthold rik på vitaminer og omega-3 fettsyrer. Skånsom trening som yoga, svømming or vandreturer holder kroppen i form. Alle som er berørt av symptomet eller hjertesvikt bør justere livsstilen sin fornuftig, ellers risikerer de angina pectoris eller plutselig hjertedød. Hvis likevel sirkulasjons- og hjerterytmeforstyrrelser samt uforklarlig rastløshet oppstår uventet, må en hvilestilling tas som et selvhjelpstiltak og den umiddelbare avklaring fra legevakta må finne sted.
