Polymyositt er et klinisk bilde som ikke er for vanlig. I følge statistiske undersøkelser lider rundt 80 av 100,000 mennesker av denne sykdommen. Av kvinnene er omtrent dobbelt eller tre ganger så mange pasienter rammet enn dette er tilfelle hos menn.
Hva er polymyositis?
Å definere polymyositt, er det gunstig å se på de enkelte komponentene i begrepet. Under taledelen forstås begrepet mange, mange ganger. Delen myo-navngir muskelen. Den greske endelsen -itis indikerer alltid en betennelsesprosess. Og dermed, polymyositt er en betennelse som påvirker ulike muskler i kroppen. I medisin er polymyositis kategorisert som en såkalt kollagenose. I denne sammenheng tilhører polymyositis de revmatiske sykdommene, som er preget av et kronisk forløp. I polymyositis, muskelfibrene og bindevev påvirkes primært av inflammatoriske svekkelser. Polymyositis utvikler seg i episoder hos de fleste berørte individer, slik at akutte tegn på sykdommen også kan forekomme.
Årsaker
Ved å finne årsaksutløsere for polymyositis har det ennå ikke vært mulig å bestemme dem utvetydig. Det antas at polymositis, som en autoimmun sykdom, fremmes av en ødeleggelse av muskelceller av kroppens immunforsvar. I utgangspunktet er ikke arvelige årsaker blant faktorene som fører til polymyositis. I polymyositis, spesifikk virus eller eksisterende sykdommer fra kronisk revmatisk eller kollagen sirkel kan også betraktes som en årsak.
Symptomer, klager og tegn
Polymyositis manifesteres i utgangspunktet av ganske uspesifikke symptomer. Berørte individer føler seg i første omgang slitne og slitne og er mindre i stand til å prestere generelt. Den inflammatoriske sykdommen forårsaker til slutt også feber og lav kroppstemperatur. Parallelt med svette, høyt blodtrykk og nedsatt matlyst forekomme, hver forbundet med ytterligere klager og komplikasjoner. Generelle symptomer som irritabilitet og ubehag forekommer oftere og øker i intensitet i løpet av de første ukene av sykdommen. Et annet kjennetegn ved polymyositis er ømhet i de berørte musklene. Disse klagene forekommer hovedsakelig i armer og ben og uavhengig av fysisk anstrengelse. Derimot, smerte eller spenning setter også inn under bevegelse. Hvis den hals muskler er involvert, kan bevegelsesforstyrrelser også forekomme i området hode. Den kroniske formen for muskelbetennelse av og til utvikler seg uten merkbar muskel smerte. Bare i de senere stadiene kan sykdommen diagnostiseres på grunnlag av tydelige tegn på sykdom. Hvis lungene eller strupehode er involvert, opplever pasienten kortpustethet, problemer med å svelge og den typiske klumpen i halsen. De patogener kan spre seg til omkringliggende regioner og i verste fall til og med til hjerte. Dette er ledsaget av muskelsvinn og vekttap. Hvis den blir ubehandlet, muskelbetennelse kan føre til organsvikt og dermed til pasientens død.
Diagnose og forløp
Det kliniske løpet av polymyositis er preget av utseendet på smertefulle abnormiteter som ligner på muskel sårhet. Pasienter som lider av polymyositis viser også symptomer som tretthet og mangel på styrke, en reduksjon i muskler masse, og vanligvis en såkalt dermatomyositt. Som en klassisk samtidig sykdom med polymyositis, dermatomyositt er vanligvis ledsaget av Vann oppbevaring i hud, erytem (mørk rød til lilla misfarging av huden), papler og huderosjoner. I et akutt kurs kan polymyositis føre til tap av funksjon av lunge muskler, sjokk og til og med et dødelig utfall. Tydelig forhøyede verdier finnes i polymyositis ved bestemmelse av kreatin kinase, et enzym som er nødvendig for nedbrytning av muskelprotein. Ved diagnosen polymyositis er det viktig å sikte mot laboratorieverdier med hensyn til bestemmelse av endogen antistoffer, kvantitativ testing av den såkalte muskelen enzymer og spesiell muskel proteiner. I tillegg, i differensial diagnose av polymyositis, er det viktig å registrere pasientens symptomer nøyaktig og utføre en visuell vurdering. Blant de sentrale indikasjonene, som er av enorm relevans i diagnosen polymyositis, er Raynauds fenomener, som først og fremst forekommer i hendene. elektromyografi anbefales som en annen diagnostisk prosedyre ved polymyositis.
Komplikasjoner
Polymyositis er preget av en rekke forskjellige klager hos pasienten. Som regel lider de berørte av permanent muskel sårhet og også muskelsvakhet. Som et resultat er anstrengende fysiske aktiviteter og til og med visse typer idretter ikke lenger mulig for den berørte personen uten videre. Fever og leddsmerter er heller ikke uvanlige og fortsetter å redusere livskvaliteten til den berørte personen enormt. Pasienter kan også lide av svelging vanskeligheter, slik at inntaket av mat kan forstyrres. Dette kan føre til vekttap eller ulike mangelsymptomer. De hud kan også bli påvirket av denne sykdommen, slik at pasienter lider av rødhet eller skjellende hud. I noen tilfeller kan dette føre til mindreverdighetskomplekser eller depresjon og andre psykologiske forstyrrelser. Som regel skammer pasientene seg også for disse klagene. Polymyositis behandles ved hjelp av medisiner. Som regel er det ingen ytterligere komplikasjoner eller andre klager. I de fleste tilfeller er imidlertid pasienter avhengige av langvarig terapi. Forventet levealder for de rammede påvirkes vanligvis ikke av denne sykdommen.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den generelle ytelsen over en periode på flere uker eller måneder reduseres jevnt, bør det foretas et oppfølgingsbesøk hos en lege. Trøtthet, økt tretthet eller tap av vital energi er advarselstegn på organismen og bør avklares. I tilfelle inflammatoriske prosesser, svette eller redusert vanlig motstandskraft, er et besøk til legen nødvendig. Forstyrrelser i hjerte rytme, høyt blodtrykk i tillegg til influensa-lignende symptomer som f.eks lav kroppstemperatur or feber bør presenteres for en lege. Kortpustethet, forstyrrelser i svelging eller nedsatt muskel styrke er tegn på en Helse uorden. Hvis uregelmessighetene vedvarer eller øker i intensitet, anbefales legebesøk. Spenning i hals, indre irritabilitet, en diffus sykdomsfølelse og generell ubehag bør undersøkes og behandles. Hvis muskelatrofi observeres, bør en lege kontaktes umiddelbart. Hvis det er tap av egenvekt, dysfunksjon og smerte, handling er nødvendig. Siden polymyositis kan føre til for tidlig død av den berørte personen hvis den ikke behandles, bør du besøke legen ved de første uregelmessigheter eller abnormiteter. Hvis akutt åndedrettsnød eller bevissthetstap oppstår, er legevakt nødvendig. Parallelt, førstehjelp teknikker bør utføres av de tilstedeværende for å sikre offerets overlevelse frem til legevakten.
Behandling og terapi
Som en del av terapi av polymyositis, er leger og pasienter avhengige av bruken av spesielt høy kvalitet narkotika. I denne forbindelse er legemiddelbehandlingens fokus på høye doser steroider narkotika, som er foreskrevet for å hemme betennelsesepisoder. I kombinasjon med disse steroide antiinflammatoriske narkotika, Eksempel prednison, stoffene kjent som immunsuppressive tas også for å behandle polymyositis. Hvis den berørte personen ikke reagerer på disse stoffene, og degenerasjonen av musklene fortsetter, er infusjonsbasert administrasjon of immunoglobuliner (spesielle proteinkropper) har vist seg å være effektive. Dette bidrar også til å redusere de andre dosene medikamenter. Dette er spesielt gunstig med tanke på de veldig ubehagelige bivirkningene av prednison i polmyositis.
Forebygging
Det er ingen effektiv profylakse mot polymyositis. Fordi en autoimmun sykdom, som polymyositis, stammer fra faktorer som ennå ikke er nøyaktig gjenkjent i kroppen, er det ingen måte å påvirke disse prosessene. Effektiviteten av målrettet beskyttelse mot vanlige patogene mikroorganismer som bakterie, virus eller parasitter kan ikke bevises med hensyn til utvikling av polymyositis. Av denne grunn er det ikke mulig å sette i gang meningsfull forebyggende målinger mot polymyositis.
Følge opp
Betennelse av skjelettmuskulatur er alltid forbundet med smertefølelse. De Indre organer kan også bli berørt. Polymyositis helbreder helt med ordentlig terapi. I alvorlige kurs kan det få et dødelig utfall. Den inflammatoriske prosessen favoriserer immunsykdommer, ondartede svulster og gikt. På grunn av disse risikoene må oppfølgingsbehandling gis. Symptomene ligner på muskelatrofi (dystrofi). EN differensial diagnose gir informasjon om den faktiske årsaken. Terapi mot polymyositis er veldig kompleks. I gjennomsnitt er behandlingsperioden fem år. De betennelse behandles immunsuppressivt. Spesialisten overvåker pasientens tilstand, ettersom stoffene er forbundet med sterke bivirkninger. Smertestillende lindre symptomene og bidra til livskvaliteten til den berørte personen. Selv etter at behandlingen er fullført, lider mange pasienter av muskelsvakhet. Det kan ikke reverseres, og forebyggende målinger mot ytterligere skader er nyttige. Fysioterapeutiske øvelser anbefales som ettervern. De må utføres regelmessig for å sikre langsiktig suksess. Mobilitet opprettholdes og ytterligere muskelskader forhindres. På spesialistkontoret får pasienten instruksjoner om hvordan man skal håndtere muskelsvakheten på en hensiktsmessig måte. Ved rask forverring, må behandlingen gjenopptas umiddelbart.
Hva du kan gjøre selv
Ved polymyositis må medisinsk behandling først finne sted. Avhengig av hvor alvorlig betennelsen er, kan pasienten ta forskjellige målinger for å støtte terapien. En endring i kosthold er viktig. Polymyositis-pasienter bør ikke konsumere mat som fremmer betennelse, for eksempel krydret mat, kaffe or alkohol. I tillegg bør de drikke nok Vann og supplere deres kosthold med ernæringsmessige kosttilskudd hvis nødvendig. Pasienter anbefales å gjøre det snakke til en ernæringsfysiolog om en passende kosthold. I tillegg er hvile viktig, fordi musklene vanligvis er veldig følsomme for smerte og svekkes. Spesielle trykkbandasjer og komprimeringer med beroligende medisiner kan redusere smertene. Hvis symptomene blir mer alvorlige, er det best å informere legen. Under behandlingen er det viktig å overvåke symptomene og passe på eventuelle bivirkninger eller interaksjoner av behandlingen. I tvilstilfeller bør den ansvarlige legen konsulteres. Imidlertid kan polymyositis behandles godt, forutsatt at det oppdages på et tidlig stadium. Derfor er et viktig selvhjelpstiltak å gjenkjenne betennelse og få undersøkt den. Sport og en bevisst livsstil hjelper til med å oppdage mulige sykdommer på et tidlig stadium.
