Tarmkolikk refererer til spasmer i tarmområdet forårsaket av sammentrekninger av tarmmusklene og varer vanligvis 20 til 30 minutter. Ulike årsaker utløser tarmkolikk, den vanligste er irritasjon og blokkering i tarmene. Behandlingen avhenger av varighet, alvorlighetsgrad og årsak til tilstand.
Hva er tarmkolikk?
Tarmkolikk er en vanlig form for organrelatert kolikk. Andre organer som ofte påvirkes, kan omfatte nyrer eller galleblære, og hos kvinner, livmor. Mindre vanlig forekommer kolikk i mage, bukspyttkjertel, urinveier blæreog spyttkjertler. Begrepet "kolikk" refererte opprinnelig bare til smerter i tykktarmen, hvis latinske navn er kolon eller colicus. Kolikk refererer til smerte av det høyeste tenkelige nivået, som skjer på en bevegelsesavhengig og intervallignende måte. Det oppstår når glatte muskler i organet trekker seg sammen på en krampaktig måte fordi de utsettes for overdreven motstand. Intermitterende betyr at smerte har et bølgemønster: Faser med relativ frihet fra symptomer veksler med sterke topper av smerte. Vanlige medfølgende symptomer på kolikk er høyt blodtrykk, svetting, kvalme og oppkastog takykardi, pulsen som er kraftig forhøyet over lang tid. Symptomer kan øke til sirkulasjonskollaps.
Årsaker
Tarmkolikk er et typisk symptom på kroniske inflammatoriske tarmsykdommer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. i ulcerøs kolitt, slimhinnene i rektum og kolon er betent; i Crohns sykdom, som kan strekke seg gjennom hele fordøyelseskanalenden tynntarm spesielt er betent. Imidlertid folk som ikke har kronisk betennelse av tarmene kan også lide av tarmkolikk. Årsakene er smertefulle akkumuleringer av gasser i tarmen, kalt meteorisme av spesialisten, flatulens, vedheft og tilhørende kvelning av tarmområder, en akutt eller kronisk utspent tarm eller blokkeringer i tarmen. Tarmblokkeringer oppstår når for eksempel svulster, fremmedlegemer eller forstyrrelser i tarmveggen innsnevres eller blokkerer tarmkanalen. Sjelden en feil eller intolerant kosthold, for eksempel i tilfelle laktose intoleranse, fører til tarmkolikk. Disse forekommer spontant og en gang og varer bare noen få minutter. Psykosomatiske årsaker, for eksempel en for høy stresset nivå, kan også vises som tarmkolikker.
Symptomer, klager og tegn
Tarmkolikk manifesteres av alvorlig, vanligvis kramper mage smerte og kramper i bukområdet. De kramper forekommer med intervaller og varer vanligvis mellom 20 og 30 minutter. De er vanligvis ledsaget av kvalme og oppkast og diaré. Den sterke smerten irriterer bukhinnen, som kan føre til tarmlammelse. Slik lammelse manifesteres igjen av alvorlig smerte, og i fravær av behandling, tarmobstruksjon kan oppstå, noe som kan gjenkjennes av en hard bukvegg og alvorlig trykk smerter i underlivet. Tarmkolikk i seg selv kan også forårsake feber. Den forhøyede kroppstemperaturen er ofte ledsaget av svetting, rask hjerterytme og lav kroppstemperatur. Blood trykket er ekstremt forhøyet og fortsetter å stige som det tilstand utvikler seg. I alvorlig forløp oppstår ytterligere klager i mage-tarmkanalen. De berørte føler seg vanligvis sløv og slitne, og en generell følelse av utmattelse oppstår. I alvorlige tilfeller kan tarmkolikk føre til hjerteinfarkt. I tillegg kan beinbrudd oppstå som et resultat av den intense muskelsammentrekningen; spesielt ribbeinsområdet er i fare. Eksternt manifesteres tarmkolikk av buler i bukområdet og ofte bleke hud.
Diagnose
Medisinsk diagnose er basert på en omfattende historie for tydelig å utelukke funksjonelle eller psykosomatiske tarmklager og differensialdiagnoser, som magesykdom og gallestein. Diagnosen av funksjonelle og psykosomatiske klager er vanskelig og krever vanligvis utelukkelse av organiske årsaker først, men er viktig for å definere behovet for terapi og riktig medisinering. Organiske årsaker til tarmkolikk bestemmes ved hjelp av ultralyd og Røntgen undersøkelser, endoskopisk målinger, datamaskin eller magnetisk resonansbilder, og hvis diagnosen er uklar, kirurgisk laparoskopi. Bildebehandlingen målinger kan utføres med administrasjon om nødvendig kontrastmedier. Det er også nyttig å høre pasientens beskrivelser av om og hvordan han eller hun føler avføring og å høre på tarmområdet, hvor høye sprutlyder ofte kan oppdages.
Komplikasjoner
Tarmkolikk kan føre til alvorlige komplikasjoner når det utvikler seg. I utgangspunktet kan det være medfølgende diaré, flatulensog annet ubehag i mage-tarmkanalen. Dette er ofte ledsaget av tretthet og en generell følelse av utmattelse. Mangel på appetitt under sykdommen kan føre til dehydrering og ulike mangelsymptomer. Komplikasjoner kan også oppstå under behandling av tarmkolikk. For eksempel det foreskrevne narkotika kan forårsake allergi eller det kan være skade på tarmveggen under operasjonen. Hvis kolikken er basert på en tarmobstruksjon, livstruende feber symptomer og alvorlige smerter kan forekomme i løpet av sykdommen. I tillegg er det en risiko for tarmperforering. Ved alvorlige symptomer, hjerteinfarkt kan også forekomme i løpet av tarmkolikk. Intens muskel sammentrekninger kan også forårsake beinbrudd. Det er ikke uvanlig at pasienter biter på seg tunge eller på annen måte kramper, noe som øker risikoen for ulykker. Kardiovaskulære pasienter er spesielt utsatt, som barn, eldre og pasienter med tilsvarende tidligere sykdom. På grunn av alvorlighetsgraden av mulige komplikasjoner, bør en lege konsulteres umiddelbart hvis det mistenkes tarmkolikk.
Når bør du oppsøke lege?
Noen ganger gastrointestinale uro er ikke en grunn til bekymring, spesielt hvis årsakene, for eksempel fet mat eller høyt bevis alkohol, er kjent. Vanligvis forsvinner ubehaget av seg selv etter noen timer. Enkel hjem rettsmidler slik som kamille te eller bullrich salt kan bidra til å raskt berolige mage-tarmkanalen igjen. Imidlertid anbefales forsiktighet hvis slike forstyrrelser oppstår oftere eller antar andelen kolikk. I tilfelle kramper smerter i magen, bør lege alltid konsulteres. Dette gjelder spesielt hvis andre symptomer er lagt til. Kolikk i kombinasjon med kvalme, diaré og oppkast kan indikere (mat) forgiftning. Selv om disse vanligvis er ufarlige, bør en lege alltid konsulteres som en forholdsregel. Det bør også søkes medisinsk hjelp hvis tarmkolikk er ledsaget av blod i avføringen. Spesiell forsiktighet bør utvises hvis den berørte personen fortsatt har et vedlegg og høyre side av magen er følsom for trykk eller bøyning av høyre kne forårsaker smerter i underlivet. I disse tilfellene er det sannsynligvis blindtarmbetennelse og bør presenteres for legen umiddelbart. Hvis smertene avtar uventet, må legen umiddelbart informeres, et livstruende brudd i vedlegget kan være til stede. Tarmkolikk, som forekommer hos kvinner avhengig av syklus, kan også behandles med reseptfrie medisiner eller hjem rettsmidler etter konsultasjon med gynekologen.
Behandling og terapi
Terapi av tarmkolikk avhenger av årsaken og kan være konvensjonell medisin, homeopati, eller metoder for Tradisjonell kinesisk medisin eller urtesøknader. Ortodoks medisin foreskriver vanligvis smertestillende, målinger å avkoble tarmen og antispasmodisk narkotika som et øyeblikkelig tiltak, samt årsaksrelaterte terapier. For eksempel en endring i kosthold til en laktose-fritt kosthold kan hjelpe allergi pasienter til å behandle sine symptomer, administrasjon of antibiotika kan være nødvendig, eller kirurgiske prosedyrer må utføres for å løsne og fjerne blokkeringer. Inflammatoriske tarmsykdommer krever for eksempel spesifikke behandlinger Crohns sykdom pasienter får ytterligere binyrene hormoner. Mer forsiktig, men ikke i alle tilfeller, er behandlinger med gentian, anis, St. John's wort, fenikkel, karve olje, kamille og ribbe i forskjellige kombinasjoner. De kan administreres som urtete, duftende applikasjoner, magekompresser og i form av varme bad. Tradisjonell kinesisk medisin behandler syke med akupunktur og avslapping øvelser og er spesielt nyttig for stresset-relatert og psykosomatisk tarmkolikk.
Utsikter og prognose
Tarmkolikk kan behandles og kureres hos de fleste pasienter som får medisinsk behandling. I prinsippet er prognosen god, men den avhenger av den underliggende sykdommen. I løpet av få timer, en forbedring i Helse har allerede skjedd kramper avta og smertene trekker seg tilbake. Hvis forløpet er gunstig, er pasienten helt fri for symptomer etter noen uker. Når det gjelder organiske årsaker, er det mange terapeutiske tilnærminger som er veldig lovende og fører til en gunstig prognose. Hvis det er en kronisk underliggende sykdom, reduseres utsiktene til en kur. Kronisk betennelse forårsaker tilbakefall av tarmkolikk med jevne mellomrom og fører sjelden til pasienten. Likevel kan forebyggende tiltak også tas i dette tilfellet i en medisinsk behandling, noe som medfører en lindring av symptomene. Psykosomatiske samtidige sykdommer er også vanskelige å behandle. Her er det ofte mangel på innsikt i sykdommen fra pasientens side. Klagene opptrer ofte gjentatte ganger over mange år eller tiår. Det er ingen forbedring før det psykologiske problemet er behandlet og avklart. Hvis den berørte personen vender opp mot terapi og det grunnleggende problemet med psykologisk stresset, han eller hun har en god sjanse for å bli kurert. Uten behandling øker risikoen for et kronisk sykdomsforløp og ytterligere tarmsykdommer, hvorav noen er livstruende.
Forebygging
På grunn av mangfoldet av årsaker til tarmkolikk, er det vanskelig å forhindre det. En sunn livsstil og kosthold og overholdelse av terapeutiske tiltak for kronisk tarm betennelse vise seg nyttig.
Følge opp
I hvilken grad oppfølging blir nødvendig avhenger av sykdomsforløpet. Mange symptomer kan behandles i løpet av få uker. Det er da ikke behov for planlagte oppfølgingsundersøkelser. Pasienter kan imidlertid bare forhindre reinfeksjon i begrenset grad. Et sunt kosthold og tilstrekkelig søvn anses å være gunstig for Helse etter en første tarmkolikk. Situasjonen er en annen når det gjelder kronisk forløp. I dette tilfellet er utvinning usannsynlig. Tarmkolikk går igjen fra tid til annen. Noen ganger brukes bildebehandlingsteknikker for å dokumentere sykdommens fremgang. Ultralyd og røntgen undersøkelser er passende. Tarmkanalen kan høres på. En omfattende medisinsk historie karakteriserer hver kontroll. Oppfølgingsbehandling i dette tilfellet tar sikte på å støtte pasienten i hans eller hennes hverdag. Livet skal være fritt for symptomer. Av denne grunn administreres også medisiner. De har en antispasmodisk effekt eller bidrar til tarmens avlastning. Hvis årsakene til tarmkolikk skyldes psykologiske forhold, avslapping øvelser og andre terapier kan supplere ettervernet. Pasienten lærer handlinger som lindrer de episodiske smertestoppene. Dermed kommer ettervern bare inn i et kronisk forløp av tarmkolikk. Den gir løpende dokumentasjon av sykdomshistorien. Pasienten skal oppleve en symptomfri daglig rutine.
Hva du kan gjøre selv
Det søkes alltid medisinsk råd når det er mistanke om tarmkolikk. Ulike selvhjelpstiltak og hjem rettsmidler støtte konvensjonell medisinsk behandling og bidra til rask gjenoppretting. De karakteristiske gastrointestinale plagene kan lindres primært ved sengeleie og en diett som er skånsom mot mage. I løpet av de første ti dagene etter tarmkolikk, bør det ikke konsumeres overdreven fet, krydret, søt, salt eller flatulent mat. I stedet anbefales det å spise hovedsakelig beskyttelser og lette supper og også drikke rikelig med væske. Hjemmemedisiner fra naturen kan også hjelpe mot symptomene. St. John's wort og fenikkel, for eksempel, sies å ha en smertestillende effekt, mens te med karve og kamille lindre magekramper. Egnede applikasjoner er også dufter, urtete, magekompresser samt varme bad. Generelt sett er nyre og bukområdet bør alltid holdes tilstrekkelig varm under tarmkolikk. Dette hjelper ikke bare med å lindre det akutte ubehaget, det forhindrer også ytterligere sykdommer i mage-tarmkanalen. Noen ganger er en endring i livsstil også nyttig. Tarmkolikk utløses vanligvis av et usunt kosthold eller stress. Sammen med ansvarlig lege kan de nøyaktige utløserne bestemmes og avhjelpes.
