Introduksjon
Høyre arm, som venstre arm, og begge ben tilhører ekstremitetene. Smerte i høyre arm kan ha forskjellige årsaker, i tillegg kan intensiteten og typen smerte variere, så det er vanskelig å snakke om den ene smerten i høyre arm. Smerte i høyre overarm har forskjellige årsaker og også en annen smertepreg.
Den mest ufarlige er den såkalte muskelsmerter. Etter en hard treningsøkt i treningsstudioet kan pasienten føle seg smerte i høyre arm neste dag. Vanligvis oppstår smertene på begge sider.
Imidlertid er det også mulig at for eksempel etter å ha rengjort vinduet med høyre arm neste dag, økes smerter i høyre arm fordi høyre arm er overbelastet sammenlignet med venstre arm. Høyrehendte som har skrevet tekster med høyre arm i lang tid, kjenner til fenomenet ubehag og trekk smerter i høyre underarm, som stråler ut i høyre hånd. Selv musikere kan bli påvirket av å trekke smerter i området til høyre underarm.
Noen ganger blir smertene så sterke at du ikke kan fortsette å skrive neste dag, og du kan ikke bevege hånden og underarm ordentlig. Årsaken til dette er den såkalte tendosynovitt. Generelt, musklene våre som løper fra underarm til hånden løpe gjennom en slags tunnel på baksiden av hånden og håndflaten.
Denne tunnelen er avgrenset av leddbånd på toppen og bein på bunnen. Gjennom denne tunnelen, sener av håndmusklene løper beskyttet i sin egen slire. Hvis vi nå overbelaster høyre arm permanent, det være seg mens vi skriver en tekst eller mens vi lager musikk, er det mulig at muskelen sener i den smale tunnelen vil svulme litt opp og bli betent.
Dette fører til alvorlig smerter i hånden og underarmområdet. Smertene trekker vanligvis ganske og øker under stress. I tillegg til en betennelse i seneskede, en betennelse i sener i armen kan også forekomme generelt.
Imidlertid smerter i høyre underarm kan også være forårsaket av degenerative sykdommer. De håndledd og albue brukes ofte skjøter. På den ene siden kan dette føre til slitasje på skjøter (artrose), som kan forekomme spesielt hos eldre pasienter som har brukt høyre arm mye.
Spesielt under stress føler pasientene økt smerte i leddområdet. I tillegg kan yngre pasienter også lide av såkalt gikt på grunn av leddbetennelse. I dette tilfellet lider pasienten av en uttalt morgenstivhet, smertene blir bare bedre med bevegelse.
Sjelden bare skjøter av høyre arm er berørt, men også finger ledd. I sjeldne tilfeller kan høyre arm ha alvorlige smerter pga revet muskel fibre. I dette tilfellet må en tung fysisk belastning ha gått foran (for eksempel å bære en tungt vannboks utelukkende med høyre arm eller enorm sportslig belastning i området til høyre arm).
I dette tilfellet forbedres ikke smerten hverken i hvile eller under stress, selv om den er noe mildere i hvile. Selvfølgelig, en brudd i høyre arm kan også føre til alvorlige smerter. I de fleste tilfeller en av underarmen bein bryter fordi det er smalere og derfor svakere enn humerus.
Dersom smerter i høyre overarm er forårsaket av a brudd, føler pasienten vanligvis dette rett etter bruddet. Det er imidlertid mulig at på grunn av hormoner som frigjøres (adrenalin) etter spesielle stresssituasjoner som f.eks brudd, tolker pasienten feilaktig smertene som for svake. Derfor, etter et kraftig fall på høyre arm, an Røntgen bør alltid tas for å utelukke et mulig brudd.
En kontusjon kan også føre til smerter i høyre arm. Imidlertid bør smertene forsvinne innen 2 dager eller i det minste ha avtatt betydelig. Hvis dette ikke er tilfelle, bør pasienten oppsøke lege igjen, fordi det i noen tilfeller bare kan oppdages brudd i Røntgen etter noen få dager.
I sjeldne tilfeller kan smerter i høyre arm oppstå på grunn av degenerative fenomener i livmorhalsen. I de fleste tilfeller er det imidlertid mer sannsynlig at pasienten opplever tap av følsomhet, noe som også kan tolkes feil som smerte. I dette tilfellet varer smertene lenge og blir verre og verre, spesielt under visse hode bevegelser eller hodestilling. Noen pasienter har også blitt rapportert å ha opplevd smerter i høyre arm under en hjerte angrep, mest i overarmen område.
I dette ganske sjeldne tilfellet opplever pasientene såkalt smerte av ødeleggelse. Smertene oppstår plutselig og kan ikke forbedres med noe. I tillegg oppstår vanligvis svetting, raskere puls og alvorlige angstanfall hos pasienten.
I dette tilfellet er det viktig å ringe legevakten umiddelbart og roe ned pasienten så mye som mulig. Også problemer med galleblæren, for eksempel gallestein eller en svulst i galleblæren kan i svært sjeldne tilfeller føre til smerter i området av høyre overarm og spesielt høyre skulder. Årsaken til dette er at smerter i galleblæren ikke kan oppleves som sådan, siden galleblæren er et organ som er smertefritt i seg selv.
Hvis det imidlertid er problemer i galleblæren, projiseres smerten i området til høyre skulder på høyre overarm, siden det er her galleblæren har sin “dermatom“, Dvs. området der vi føler smerte når det er noe galt med orgelet. Smerter i høyre arm kan ha forskjellige intensiteter og forskjellige kurs. Hvis smertene i høyre arm skyldes en vond muskel, er smertene vanligvis ikke veldig dårlige og forsvinner igjen etter noen dager.
I tillegg er smertene omtrent den samme intensiteten under hvile eller stress. Hvis smertene i høyre arm skyldes a revet muskelfiber, vil smertene bli verre og verre under stress, og det er derfor pasienten bør unngå stress. Det samme gjelder tendosynovitt.
I dette tilfellet føler pasienten å trekke smerter i området av høyre underarm og hånd. Ved brudd i høyre arm er smertene vanligvis veldig sterke veldig raskt, og hevelse og blødning i bruddområdet er også vanlig. Hvis årsaken til smertene i høyre arm er i livmorhalsen, har pasienten vanligvis ekstra tap av følsomhet.
Hos eldre pasienter med slitasjegikt stivner leddene, smertene blir verre under stress, mens i gikt, smertene blir bedre under stress, spesielt hos yngre pasienter. EN hjerte angrep manifesterer seg med sterke, plutselige smerter. Hvis smertene i høyre arm er forårsaket av galleblæren, fordøyelsesproblemer pasienten ikke lenger tåler fettete måltider, og avføringen kan bli misfarget.
Hvis smertene oppstår i skulderområdet, kan forskjellige årsaker være ansvarlige, avhengig av kvaliteten og intensiteten på klagene. Mens ufarlige årsaker utgjør de fleste årsakene til smerter i høyre skulder, kan det også være grunner til klager som krever behandling. Det er ofte ikke skulderleddet seg selv som forårsaker smerten, men omkringliggende strukturer som muskler, leddbånd eller nerver.
I tillegg til ufarlige og midlertidige årsaker til smerte, for eksempel enkel muskelverk, kan andre diagnoser vurderes. Den beste måten for en ortopedist å finne ut hvilken årsak som er mulig i et enkelt tilfelle, er å utføre visse bevegelsestester. Noen eksempler på mulige årsaker inkluderer: Skade på den såkalte rotator mansjett.
Dette kan for eksempel oppstå som et resultat av en ulykke eller som en del av degenerative sykdommer i alderdommen. En ulykke kan også føre til vridning av skulderen. I alderdommen kan degenerative leddsykdommer som skulderleddet artrose eller leddgikt i vekselstrøm bør betraktes som årsaker.
Det er også mulig at betennelse i bursae og ledd slimhinne i skulderen forårsake klager. Den såkalte impingement syndrom representerer også en viktig differensial diagnose forum skuldersmerter. Smerter i området ribbe manifesterer seg vanligvis som interkostal nevralgi (= interkostal nervesmerter).
Her, irritasjon av nerven rennende mellom ribbe er mulig på grunn av fysisk stress. Det er et fenomen uten stor sykdomsverdi. I tillegg en kontusjon av ribbe kan være en mulig årsak til smerte.
De skulderblad er fast i sin posisjon på ryggen hovedsakelig av muskler. Smerter lokalisert der, er derfor hovedsakelig på grunn av spenning, så vel som såre muskler or revet muskel fibre skulderblad er opprinnelsen til fire muskler som fikser skulderleddet. Disse musklene er gruppert sammen under navnet rotator mansjett.
Hvis dette resulterer i tilhørende rotator mansjett defekt, kan smerte overføres til skulderblad. På den øvre kanten av skulderbladet er det et hakk spesielt designet for nerven, incisura scapulae. Nerven (supraspinatus nerve) går gjennom dette hakket og holdes der av et bånd, Lig.
transversum. Hvis ledbåndet forbenes på grunn av overdreven belastning eller som et tegn på aldring, kan det oppstå en smertefull innsnevring av nerven. Smerter i hals regionen er ofte ledsaget av ubehag i en eller begge armer.
Dette skyldes forløpet av visse nerver som løper fra hals inn i armen. Muskuløs spenninger forekommer spesielt ofte i hals området og kan irritere nerver der. Smerten overføres til nervene og kjennes da ikke bare i nakken, men også i høyre arm.
I nesten alle tilfeller av nakkesmerter, kan en muskulær årsak til smertene identifiseres som årsaken. Overbelastning forårsaket av sport eller spesielt holdningsproblemer er hovedårsaken. Det er ikke uvanlig nakkesmerter å bli diagnostisert som en del av en psykologisk bakgrunn (f.eks. i sammenheng med depresjon).
I sjeldne tilfeller, degenerative sykdommer i bein og ledd i livmorhalsen er ansvarlige for klagene. Systemiske sykdommer i revmatisk form er også mulige utløsere for klagene. Sjelden, plutselig og alvorlig nakkesmerter kan også indikere en hjerte angrep.
Hvis det oppstår smerter i høyre arm, rapporteres det ofte at det kan kjennes over hele armen opp til høyre hånd. Der manifesterer klagene seg i form av prikking, nummenhet eller mer eller mindre dempet smerte. Dette kan forklares med nervene i armen og hånden.
Nervene som er ansvarlige for overføring av smerte og følelsen av armen og hånden kommer alle fra cervical ryggraden og øvre thorax ryggraden. Smerter som utvikler seg i løpet av armen overføres ofte til hånden selv om det ikke er noen årsak til smertene. Noen ganger smerter i hånden er så alvorlig at den overskygger den underliggende årsaken, som ligger lenger opp i armen, noe som gjør det vanskelig å stille en diagnose.
Det er også mulig at smertene har sin opprinnelse i hånden og kan føles i andre deler av armen. En presis undersøkelse av en ortoped kan vanligvis bestemme årsaken til smertene. Årsakene til utviklingen av smerter under armhulen er mangfoldige.
Ingredienser av pleieprodukter eller utilstrekkelig eller feil pleie av denne regionen er mulige årsaker. Konsekvenser av barbering i dette området kan også føre til klager. Muskler og nerver i armhulen kan også irritere seg.
Som det er mange lymfe noder i armhuleområdet, bør de undersøkes for smertesensitivitet og størrelse. Hvis det er hevelse under armhulen, bør en lege konsulteres for å utelukke ondartede prosesser. I de fleste tilfeller er smerte i høyre arm ingen grunn til bekymring og kan behandles konservativt.
I noen tilfeller kan imidlertid smerter i høyre arm også forekomme i sammenheng med alvorlig hjertesykdom. Spesielt i sammenheng med en hjerteinfarkt, sterk, såkalt smerte av ødeleggelse, kan forekomme i høyre arm. Årsaken til dette er at visse nerver er irritert av hjerteinfarkt.
Oppfatningen og behandlingen av smerte i hjerne er imidlertid relativt upresis i dette tilfellet, og slik hender det at en hjerteinfarkt kan også utløse sterk smerte typiske andre steder, for eksempel venstre arm. Selv om det meste venstre arm eller rygg samt underkjeve påvirkes, kan smertene også forekomme i høyre arm. Smerten her er vanskelig å bære.
Hvis denne typen smerte oppstår, bør en legevakt umiddelbart tilkalles for å unngå konsekvensene av hjerteinfarkt og for å gripe inn umiddelbart. Smerter i høyre bryst kan være et symptom på flere sykdommer. Her hjertet, som også kan utstråle til høyre halvdel av brystet, er den alvorligste årsaken til smerter i høyre bryst i kombinasjon med høyre arm. Oftere forekommer imidlertid smerter i venstre arm i kombinasjon med smerter i brystet.
På grunn av mangfoldet av mulige sykdommer, bør lege søkes i tilfelle alvorlig smerte. Mindre klager kan omfatte hjerteklager, betennelse i lungene, lunge vil gråte og andre lungesykdommer, så vel som blåmerker, spenning, såre muskler eller interkostal nevralgi. Også halsbrann, samt betennelse i galleblære, kan utstråle hovedsakelig inn i området til høyre skulder.
Hvis dette er alvorlige klager, bør ytterligere diagnostisering utføres. Forløperne eller symptomene på en hjerneslag kan være av varierende spesifisitet og alvorlighetsgrad. Ved små hjerneslag kan det til og med være fravær av symptomer.
Symptomer kan variere fra lokalisering i hode, som en stikkende eller vedvarende hodepine, til andre deler av kroppen. I tillegg til kvalme og oppkast, brystsmerter kan ofte forekomme. Disse er spesielt vanlige hos kvinner.
Tromboser kan forekomme i det venøse vaskulære systemet og forårsake alvorlig komplikasjon, emboli. Dette betyr at tromben (blod blodpropp) oppløses og arbeider seg gjennom karsystemet til nærmeste fysiologiske innsnevring, vanligvis i lunge. Dette er kjent som en lunge emboli, som kan føre fra symptomfritt utseende til hjerteinfarkt.
I de fleste tilfeller er det imidlertid pasienter med lunger emboli opplever akutt brystsmerter. En embolus i det arterielle vaskulære systemet kan også tenkes, noe som kan okkludere den tilførende arterien fartøy og påvirker dermed forskjellige organer. Hvis dette organet stråler fysiologisk ut i brystet, brystsmerter kan være et uspesifikt tegn.
De okklusjon av et arteriell fartøy kalles et infarkt. Smerter i høyre arm ledsaget av nummenhet kan ha forskjellige årsaker. Permanent trykk og overdreven mekanisk irritasjon av nervebaner er mulige årsaker.
Såkalte nevrodegenerative sykdommer viser også lignende symptomer. Begge er basert på påvirkning av nervestrømmer. Typiske tegn på dette er smerte, nummenhet og til og med tap av funksjon, i dette tilfellet av armen.
Den nøyaktige plasseringen av nerveskader er veldig viktig. På grunn av nervetilførselen til armen via armnerven plexus i området av lateral nakke, samt den påfølgende delingen av nervene på nivået av armhulen, kan patologiske konsekvenser allerede oppstå her gjennom innsnevring eller feil holdning. I det videre løpet av over- og underarmen løper de tre store nervesnorene i beinfurer, langs muskler, ledd og muskelbokser, slik at nerveirritasjon og til og med inneslutning kan forekomme i alle nivåer av armen.
Døve fingre kan skyldes nedsatt nerve i nærheten av kroppen eller langt borte fra kroppen. Et velkjent syndrom her er Karpaltunellsyndrom, hvor kronisk innsnevring av en nerve i området av håndledd kan forårsake følsomme underskudd. Akutte hendelser skiller seg fra kroniske hendelser, som har en annen varighet av symptomer.
Akutte hendelser er definert som symptomer som er forårsaket av skader eller av dårlig holdning i ekstremiteter og varer bare noen få minutter til maksimalt dager. Ved kroniske, for det meste nevrodegenerative sykdommer, må man forvente en permanent sensorisk eller motorisk svekkelse, slik at symptomene er irreversible uten behandling. Opprinnelsen til de to nervene som følsomt forsyner den indre siden av over- og underarmen, dvs. produserer den taktile / håndgripelige opplevelsen, ligger i samme del av ryggraden.
Opprinnelsen ligger ved overgangen fra cervikal ryggrad til thorax ryggrad. Det er her nervesnorene kommer ut i miljøet. En feilposisjon av ryggraden forårsaket på dette punktet, for eksempel, kan således utløse en følelse av nummenhet i det avgrensede området.
Nervesmerter, dvs. smerter forårsaket av nerver, kan også utløses av dette. Mulige årsaker til en slik feilstilling kan være skoliose eller degenerativ spinal sykdommer, Eksempel osteoporose. Imidlertid trenger ikke smerten eller nummenheten å være begrenset til innsiden av armen. Den kan også være til stede i andre områder, som armhulen, albuen, og hvis det er fingre involvert, selv håndledd området, hvis nervene fra ryggraden blir klemt.
I sammenheng med smerter i høyre arm kan en kriblende følelse i hånden eller andre deler av armen oppstå i tillegg til andre symptomer. Prikkingen er forårsaket av en svekkelse av visse nerver. Denne svekkelsen kan ha flere årsaker.
Ofte er kriblingen forårsaket av kompresjon av en nerve. For eksempel kan en ugunstig posisjon av armen under søvn føre til at en nerve blir klemt og armen begynner å prikke. Dette er et midlertidig, ufarlig fenomen.
Men sykdommer kan også være ansvarlige for klagene. Betennelser i armen er også en mulig årsak til svekkelsen. Nerveskader under operasjoner eller ulykker må også betraktes som en årsak.
Musen, som et uunnværlig verktøy for datadrift, har medisinske konsekvenser for armen på grunn av sin klassiske form. Rotasjonen av hånden foregår ikke i håndleddet som tenkt, men er en forestilling fra albueleddet. Arkitekturen til underarmen med ulna og radius og deres tilsvarende leddflater gjør det mulig å rotere hånden i forhold til hverandre.
Dermed er det nødvendig å plassere håndflaten nedover mot musen og bordet. Dette kalles pronasjon. I den utpekte posisjonen til hånden er ulna og radius ikke parallelle med hverandre, men tar en litt krysset posisjon.
Denne stillingen komprimerer visse muskler i underarmen og strekker andre. Under disse omstendighetene kan umiddelbar nærhet til nervene forårsake irritasjon eller til og med kompresjon av nervekanalene. Dette kan føre til sensoriske forstyrrelser eller til og med smertefulle forhold hvis musen betjenes over lengre tid.
Gjentatt / kumulativ belastning av øvre ekstremitet med aktiviteter, for eksempel å jobbe ved datamaskinen med musen, kan resultere i en gjentatt smertehendelse. Dette syndromet kan oppsummeres under navnet repeterende belastningsskadesyndrom (RSI syndrom for kort). En herniated plate forekommer oftere med økende alder.
Dette er den avtagende motstanden til det ytre laget av intervertebral plate (annulus fibrosus), som under visse forhold kan føre til gjennombrudd. Den gelatinøse kjernen i intervertebral plate (nucleus pulposus) dukker da opp gjennom hernialåpningen til baksiden eller til sidene. Denne delen av platen, som har brutt gjennom hernialåpningen, kan da forårsake ytterligere symptomer gjennom trykk på nervene som ligger her.
Disse er listet opp i henhold til deres smerte, følsomhetsforstyrrelser og / eller lammelse. Smertene dominerer tydelig her. I området av livmorhalsen kan disse ligne på en spenning i nakke- eller skulderområdet, da de klassisk kan forekomme i kronisk dårlig holdning eller overdreven sportslig stress. En blanding av en herniated plate i cervical ryggraden med rene smerte symptomer og muskelsmerter er derfor ganske tenkelig, selv om forekomsten av herniated discs i dette området av cervical ryggraden er ubetydelig. Betydelig hyppigere er herniated skiver i overgangsregionen til korsryggen til sakral ryggraden.
