Forsøk å opprettholde normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og om nødvendig deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
Faller under BMI nedre grense (fra 19: 19 år; fra 25: 20 år; fra 35: 21 år; fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra alderen av 65: 24) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
Regelmessige kontroller
Regelmessige medisinske kontroller (oppfølging): overvåking med hensyn til kliniske symptomer; videre bestemmelse av zoeliacspesifikt antistoff (TG2-IgA). Den første serologiske kontrollen anbefales etter 6 måneder, deretter med seks måneders mellomrom, til seronegativitet er oppnådd (= individer der ingen antistoffer til spesifikke antigener kan påvises ved serologiske undersøkelsesmetoder).
Ernæringsmedisin
Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
Følgende spesifikke ernæringsanbefalinger overholdes:
Terapi forum glutenintoleranse består av livslang, konsekvent overholdelse av et glutenfritt kosthold. Selv asymptomatisk cøliaki pasienter drar nytte av et glutenfritt kosthold. I en glutenfri gruppe ble det sett histologiske positive endringer. Forholdet mellom villihøyde og kryptedybde ble betydelig økt i slimhinne av tynntarm. Videre titer av cøliaki-spesifikk antistoffer (endomysium IgA-antistoffer) hadde falt og gastrointestinale symptomer hadde forbedret seg betydelig. Merk: Gluten trenger ikke å være merket som en matingrediens, og kan derfor også være tilstede i mange industrielt produserte matvarer som ikke er frokostblandinger. Matvarer med et gluteninnhold <20 ppm (mg / kg) regnes som "glutenfritt" og "lavt gluten" hvis gluteninnholdet er mellom 20 og 100 ppm.
Unngå matvarer som inneholder gluten
Korn som inneholder gluten - hvete, rug, bygg, spelt, einkorn, emmer, kamut, grønn spelt (umoden spelt, einkorn eller emmer), triticale (hvete-rugkors), vill ris og produkter laget av dem, for eksempel mel, perle bygg, semulegryn, flak, gryn, kim, kli, måltid, brødsmuler, brødskiver og bakervarer, beskytt og pasta Merk: Tillatte frokostblandinger er amarant, bokhvete, havrehirse, mais, quinoa og ris.
Grützwurst, panert kjøtt, fiskepinner, nuggets, hermetisk fisk i krydret saus.
Yoghurt med frokostblandinger, frukt yoghurt, cottage cheese, iskrem.
Foretrekk glutenfri mat
Glutenfrie korn og deres mel - bokhvete, hirse, poteter, potetmel, mais, kassava, ris (ikke vill ris), (ren hvetestivelse og andre rene stivelsesprodukter), sorghum, soya, søte kastanjer og spesialprodukter laget av dem.
Mat med betegnelsen “glutenfri” henholdsvis spesielt for glutenfrie diettproduserte produkter, for eksempel glutenfri brødskiver, bakverk, pasta.
Forsiktig med
Ren hvetestivelse - kan inneholde spor av gluten.
Ferdige produkter og hermetikkvarer - gluten brukes ofte som emulgator, stabilisator eller bindemiddel.
Herdet kjøtt, fiskeprodukter og hermetikk.
Meieriprodukter og andre industrielt produserte produkter.
Sauser, krydderblandinger
Desserter, søtsaker
I sjeldne tilfeller cøliaki pasienter reagerer på et glutenfritt diett med symptomforbedring bare hvis andre proteinrike matvarer, som egg, fjærfe eller melk, unngås.
Inntil tarm villi er stort sett regenerert, mat og drikke rik på oksalsyre bør unngås. Unngå:
Frukt og grønnsaker, som bete (fersk og kokt), persille, rabarbra (kompott), spinat, bete, chard.
For fettavføring, reduser fettinntaket til tarmvilliene i stor grad er regenerert. I tillegg bør fett (LCT-fett) delvis erstattes av MCT-fett som er veldig godt tolerert.
Unngå laktose-holdige matvarer; ofte cøliaki pasienter lider av sekundær laktase mangel, dvs. at organismen ikke kan laktose (melksukker) verwerten; på grunn av kostholdsanbefalinger, se under laktose intoleranse.
