Smerterapi: Stesbarn til medisin

Mange frykter å bli syk. Og nesten alle er redde for smerte. Smerte er i utgangspunktet en beskyttende mekanisme: den signaliserer for oss at noe er galt i kroppen vår. Hvis årsaken forsvinner, men smerte blir, blir det en sykdom i seg selv - og ofte en lang lidelsesvei for de berørte.

Smerterapi: 10 millioner syke i Tyskland

Bare i Tyskland lider rundt åtte til ti millioner mennesker kroniske smerter, ifølge den tyske smerteligaen. Men bare en liten andel av dem får passende behandling. Dette er fordi det mangler fasiliteter og spesialister innen dette ganske unge medisinske feltet. Inntil for noen år siden, smertebehandling var ikke engang et eksamensfag på medisinstudiet. Noen leger tar derfor ikke pasientens klager alvorlig nok. Smerter - ofte uten en identifiserbar organisk årsak - blir ikke sjelden avvist som fantasi eller "psykologiske ting" eller som noe pasienten må håndtere på egenhånd. Ofte er det imidlertid pasientene selv som ikke søker behandling, eller ikke lenger gjør det - i frykt for å bli betraktet som en fiasko, malinger eller "psyko", eller til og med på grunn av dårlige erfaringer med terapeuter.

Smerterapi: forskjellige årsaker til smerte

Akutt smerte er en beskyttende mekanisme og forsvinner derfor vanligvis etter timer eller noen dager - sammen med utløseren. Kronisk smertederimot, overlever årsaken med måneder eller til og med år og blir dermed en sykdom i seg selv. De siste årene har smerte blitt differensiert ikke bare i henhold til utløsende sykdommer, men også i henhold til mekanismene for smerteutvikling. For eksempel er det smerter forårsaket av betennelse, nervesmerter eller svulstsmerter. Dette er - i tillegg til smerteintensiteten - også viktig for en tilstrekkelig terapi.

Typer av kronisk smerte

Smerter som kan bli kroniske inkluderer:

Nevroner lærer

Senderne av den beskyttende stimulanssmerten er nerveveiene. Tidligere antok forskere det nerver - i likhet med en strømkabel - var enkle signalveier hvis eneste jobb var å overføre stimuli. I dag vet vi det nerver har også det som er kjent som smerte minne: Jo lenger og oftere de overfører en smertestimulering, jo større er risikoen for at smerten får et eget liv, blir kronisk og dermed en sykdom i seg selv. Tidlig tilstrekkelig lindring av akutt smerte er derfor veldig viktig for å unngå dannelse av smerte minne og for å forhindre konsekvenser av en kroniske smerter sykdom som depresjon og sosial isolasjon.

Smerte er ikke skjebne

Hvis du har hatt smerter i lang tid, bør du først betro deg til allmennlegen. Han eller hun kan også henvise deg til en spesialist i smertebehandling eller til et smertesykehus. Under ingen omstendigheter skal du bare godta det at du lider av smerte. Smerte er ikke en skjebne - det er en sykdom som kan helbredes. Det er nyttig hvis du allerede fører en smertedagbok og tar den med deg til den første konsultasjonen. I den registrerer du den nøyaktige typen og hyppigheten av smertene i henhold til tid på dagen og aktivitet (Er det verre om morgenen eller kvelden? Gjør bevegelse det bedre eller verre? Etc.)

Det er viktig å diskutere årsakene til smertene med pasienten. Ofte har det allerede utviklet seg en ond sirkel mellom årsak og virkning: for eksempel smerter på grunn av muskelspenning og i sin tur muskelspenning på grunn av smerte. Å gripe inn her og å bryte denne sirkelen sammen med deg er smerterapeutens oppgave.

Smerterapi: årsak bestemmer behandlingsform

Kronisk smerte er et komplekst klinisk bilde med forskjellige utløsere som vanligvis krever en individuelt tilpasset og flerdrevet terapi. Dermed er målet ikke bare å bekjempe smerten, men også å påvirke livskvaliteten positivt og forhindre ytterligere angrep av smerte. migrene pasienter trenger for eksempel inngående rådgivning for å redusere risikofaktorer som utløser et angrep. Dette inkluderer også en bevisst kosthold, gir opp røyking og alkohol forbruk, og en regulert søvnrytme. Legemiddel terapi (ofte som en kombinasjon av flere stoffer) er nyttig i de fleste tilfeller. Det tjener ikke bare til å redusere smertene, men fremfor alt hjelper personen som er rammet av kronisk smerte å bli aktiv igjen og dermed også være i form nok til videre målinger. Smertestillende og betennelsesdempende narkotika for mild til moderat smerte og opiater for alvorlig smerte brukes, så vel som urtemedisiner (selje bark, djevelens klo, nesle blader), antidepressiva og antikonvulsiva for nervesmerter. I tillegg til effektive medisiner er andre typer terapi tilgjengelig for å lindre eller eliminere smerte. Fysioterapi, massasje, medisinske bad, eller stimuleringsstrøm (spesielt TENS = transkutan elektrisk nervestimulering) er noen av dem.

Akupunktur i smertebehandling

Akupunktur har også vist seg å være effektiv. I mange tilfeller dekkes det helt eller delvis av Helse forsikringsselskaper; til kneledd artrose og ryggsmerter, er det inkludert i katalogen over tjenester som tilbys ved lov Helse forsikringsselskaper. Andre alternative helbredelsesmetoder som er tilgjengelige for smerterapeuten for å utfylle terapikonseptet inkluderer kiropraktikk, osteopati og Dorn-terapi. Disse metodene håndterer kroppens mekanikk og kan bidra til å lindre spenning og smerte gjennom visse påvirkninger på muskler, skjøter og nervenoder. En metode som hjelper i mange tilfeller av kronisk smerte er bio-tilbakemeldingsmetoden. Her lærer de å bli bevisste på hva som skjer i kroppen deres og hvordan de kan kontrollere det slik at smertene blir mindre. I tillegg er det noen såkalte invasive prosedyrer, der enten narkotika blir injisert for lokalbedøvelse, smertestillende pumper brukes eller “nerve pacemakers” (ryggmarg stimulering, SCS) implanteres.

Smerterapi: ikke glem psyken

Kroniske smerter påvirker ikke bare kroppen, men det begrenser også livskvaliteten, kan slite på sinnet og kan føre til depresjon og til og med selvmordstanker. Den psykologiske komponenten av smertebehandling må derfor aldri ignoreres. Ofte er det mulig å takle hverdagen med smerter bedre og å bryte den onde sirkelen av smerteutvikling ved å håndtere smertesykdommen. Mange medisinsk praksis tilbyr spesielle programmer for psykologisk behandling av smertepasienter. I selvhjelpsgrupper og internettfora kan de berørte utveksle informasjon med hverandre, gi råd og hjelp og oppleve følelsen av å ikke være alene med sykdommen. kosetur metoder som autogen trening or progressiv muskelavslapping, som har en positiv effekt på psyken og kroppen samtidig, er også en viktig komponent.

Strenge standarder for smertesentre

Smerterapi anlegg i Tyskland har bare eksistert i noen år. De håndterer forebygging, diagnose og behandling av kroniske smertelidelser og må oppfylle visse krav og standarder. Først da får de tillatelse til å kalle seg et "spesialistanlegg for smertepasienter". På smertesykehus, smertepoliklinikker eller smertepraksis jobber terapeuter fra minst tre medisinske spesialiteter samt psykologer og fysioterapeuter som er kvalifiserte i smertebehandling, på tverrfaglig basis. Du kan finne ut hvor smertesentre og spesialister er lokalisert i ditt område fra din familielege, legeforeningen eller på Internett. Ikke vent - ingen trenger å leve med smerte!