Joint betennelse or gikt er en betennelsessykdom i skjøter. Typiske tegn er alvorlige smerte av skjøter, røde hevelser og varme og varme foci av betennelse. Det er forskjellige former for ledd betennelse. Den vanligste formen for gikt is revmatoid artritt.
Hva er leddgikt?
Infografisk over regionene i smerte og betent skjøter in gikt. Klikk på bildet for å forstørre. Den tekniske betegnelsen på leddbetennelse er leddgikt og kommer fra gresk. Stavelsen “arth” står for ledd og suffikset “itis” står for betennelse på gresk. Det inkluderer leddbetennelse med mange forskjellige årsaker. Det er smittsomme og revmatoid artritt. Andre vanlige leddbetennelser inkluderer giktartritt og psoriasisartritt. Imidlertid er det mange andre årsaker til leddbetennelse. I menneskekroppen kan alle ledd påvirkes. Hvis flere ledd blir betent samtidig, kalles det polyartritt. Hvis bare ett ledd er berørt, kalles det monoartritt. Det er plutselig forekommende, for det meste smittsomme, leddbetennelser og langvarige. Disse er da ofte kroniske.
Årsaker
Leddbetennelse kan ha mange forskjellige årsaker. I tilfelle smittsom leddbetennelse, bakterie or virus har utløst betennelsen. Det er en mulighet for at disse kommer inn i leddet utenfra gjennom et sår. Videre kan de også føres inn i leddet gjennom blodstrømmen fra en kilde til infeksjon i kroppen. I tilfelle av en autoimmun sykdom blir leddet feilaktig angrepet av immunforsvaret i pasientens egen kropp. Dette fører da til leddbetennelse der. Kjent autoimmune sykdommer er psoriasis, ulcerøs kolitt, revmatisme, Crohns sykdom og ankyloserende spondylitt. I en metabolsk sykdom, som f.eks gikt, den forhøyede urinsyre nivå utløser et angrep og forårsaker leddbetennelse. En sykdom i brusk i det berørte leddet, for eksempel på grunn av slitasje, kan føre til leddbetennelse. Imidlertid kan leddgikt også ha ondartede årsaker. For eksempel er det mulig at en svulst dannes i leddet eller at leddkapsel påvirkes av ondartede celler (leukemi). Dette kan også føre til leddbetennelse.
Symptomer, klager og tegn
Selv om leddgikt kan være forårsaket av forskjellige ting, er det vanlige symptomer som nesten alltid er til stede. Disse symptomene inkluderer smerte, hevelse, rødhet og overoppheting i leddene. Videre er det begrenset mobilitet. Noen ganger samler det seg væske i leddet (leddeffusjon). dis dannelse i leddet (ledd empyem) er også mulig. Imidlertid avhenger de spesifikke symptomene av den spesielle årsaken. Hvis revmatoid artritt er til stede, er det typisk morgenstivhet, natt og morgen leddsmerter, og hevelse i midten og bunnleddene på fingrene. I sin tur, a gikt angrep resulterer i alvorlige smerter i stortærne, som også blir varme, tykt hovne og røde. Etter en bakteriell infeksjon, såkalt reaktiv leddgikt kan utvikle seg. Som med alle former for leddgikt, er dette preget av plutselig smerte og hevelse i leddene. reaktiv artritt er spesielt vanlig hos barn etter mage-tarmkanalen eller urinveisinfeksjon. Når leddgikt er forårsaket av autoimmune reaksjoner, kan det være en samtidig sykdom med alvorlig tarmbetennelse som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt, psoriasiseller ankyloserende spondylitt. Leddgikt kan gå både akutt og kronisk. Akutt leddgikt helbreder vanligvis fullstendig med behandling. Kroniske kurs kan imidlertid føre for å fullføre ødeleggelse og feiljustering av leddene, samt permanent funksjonshemming.
Kurs
Forløpet av leddbetennelse avhenger av årsaken. Suksessen med behandling for akutt, smittsom leddbetennelse er vanligvis veldig bra hvis den behandles i tide. Kronisk leddbetennelse gro ikke vanligvis og forverres med tiden. Vedvarende og repeterende betennelse i leddene skader hyalinfuggen brusk og til slutt påvirker beinet. I disse tilfellene fører dette etter en tid til en funksjonsbegrensning i det berørte leddet, på grunn av leddbetennelse. Med et langvarig forløp øker intensiteten av smerten, det samme som varigheten av angrepet.
Komplikasjoner
I de forskjellige former for leddbetennelse er det komplikasjoner i mange tilfeller, selv om disse kan bli forsinket eller lindret med passende behandling. Til tross for medikamentell behandling og fysioterapietter en lengre sykdomsperiode kan leddet bli så alvorlig skadet at kirurgisk leddutskiftning blir nødvendig.
- Leddgikt
Ved revmatoid artritt utvikler leddeerosjoner, irreversibel slitasje, vanligvis de første to årene. Omtrent to tredjedeler av pasientene lider av funksjonsnedsettelse innen 5 år. Før moderne behandlinger var tilgjengelige, hadde omtrent 90% av pasientene ulik grad av funksjonshemming etter 20 år. I dag er det imidlertid betydelig færre.
- Psoriasisartritt
Dødeligheten hos pasienter med alvorlige psoriasisartritt er økt sammenlignet med befolkningen generelt. Den subjektivt opplevde livskvaliteten påvirkes også av sykdommen. Denne form for leddgikt manifesteres av smerte, hevelse og stivhet i leddene, spesielt i hender og føtter, og ledsages av hud symptomer på psoriasis. Dette resulterer i alvorlig svekkelse i hverdagen og yrkesaktivitetene.
- Bakteriell leddgikt
Bakteriell leddgikt er en akutt og livstruende sykdom. Den raske spredningen av betennelse kan forårsake alvorlig skade på leddet i løpet av veldig kort tid, spesielt når det er smittet med patogenet Staphylococcus aureus. Hvis patogenet trenger inn i blodet, livstruende sepsis kan resultere.
Når skal du gå til legen?
En lege bør konsulteres for felles klager så snart de ikke utløses av kortvarig eller engangsoverbelastning. Hvis smerter eller bevegelsesbegrensninger oppstår, er det nødvendig med en lege for å avklare symptomene. Hvis klagene øker i intensitet, eller hvis det oppstår betennelse i andre ledd i hele kroppen, må du besøke legen. Ved økt kroppstemperatur, irritabilitet eller indre rastløshet, bør lege konsulteres. Hvis det vanlige ytelsesnivået synker eller de vanlige daglige aktivitetene ikke lenger kan utføres, er et besøk hos legen nødvendig. Ved ensidig belastning, ubehag i muskler, sener or nerver, anbefales det å oppsøke lege. Hvis betennelsen i leddet forårsaker endring i atferd eller humørsvingninger, det er grunn til bekymring. Konsultasjon av lege er nødvendig hvis det er en aggressiv oppførsel eller melankolsk stemning. Ved søvnforstyrrelser, redusert deltakelse i sosialt liv, sløvhet eller apati, bør lege konsulteres. Hvis symptomene vedvarer i flere uker, eller hvis det er ytterligere svekkelser, kreves det en lege. Hvis faglige forpliktelser ikke lenger kan oppfylles, kreves et besøk hos legen. Hvis det er forstyrrelser av konsentrasjon eller oppmerksomhet, anbefales det å avklare en lege.
Behandling og terapi
De terapi og behandling av en betennelse i leddene må også sterkt avhenge av årsakene. Dermed må det alltid utføres en årsaksbehandling av den utløsende sykdommen. I utgangspunktet, i tilfelle av akutt leddbetennelse, utføres immobilisering, avkjøling og heving av leddet. I tillegg, smertestillende og betennelsesdempende narkotika kan administreres for å fremme senking av leddbetennelse. Hvis leddbetennelsen skyldes en infeksjon, bør den behandles med antibiotika. I tilfelle revmatoid artritt, spesiell revmatisme medisiner kan tas. Hvis leddbetennelsen er forårsaket av en autoimmun sykdom, er det nyttig å ta såkalt immunsuppressive. Disse undertrykker kroppens eget immunforsvar. Kirurgi kan også fjerne visse årsaker til leddbetennelse. B Ved kronisk betennelse, fysioterapi, fysioterapi or arbeidsterapi brukes ofte. Dette er for å forhindre stivhet i leddene. Fysisk trening i form av sportsaktiviteter, en balansert kosthold og passende kroppsvekt kan redusere utviklingen av kronisk leddbetennelse.
Utsikter og prognose
Prognosen for leddbetennelse er svært individualisert. Imidlertid er det sant at tidlig diagnose og en tidlig oppstart av behandlingen forbedrer prognosen. Hvis behandling av leddgikt startes tidlig, kan progresjonen reduseres eller til og med stoppes. Nyere behandlingsformer er veldig lovende i denne forbindelse. Hvis behandlingen derimot ikke startes, kan leddbetennelsen spre seg til alle leddene på ubestemt tid. Dette kan ta uker eller år. Hos omtrent 70 prosent av alle de berørte blir leddgikt verre over tid; bare i omtrent 10 til 30 prosent kan det observeres at leddbetennelsen ikke ser ut til å bli verre. Ubehandlet leddgikt kan føre til manglende arbeidsevne og alvorlige smerter, mens behandlet leddgikt har liten innvirkning på livskvaliteten. I tillegg øker risikoen for organskader med varigheten av ubehandlet sykdom. Blant annet øynene, lungene eller hjerte kan bli påvirket. Samlet sett reduseres forventet levealder for personer som lider av leddgikt og ikke får optimal behandling med noen år. Samlet sett er det et mål å oppnå sykdomsstopp med behandling. Dette kan oppnås selv om diagnosen stilles sent i livet.
Følge opp
Leddbetennelse bør behandles med optimal oppfølgingspleie. Hvis en person er rammet av leddgikt, narkotika terapi brukes i de fleste tilfeller. Under dette terapi, det er spesielt koordinert hvilken ettervern pasienten trenger. Det avhenger av hvor alvorlig betennelsen i leddene er. Ofte startes behandlingen med administrasjon of smertestillende, som sørger for at betennelsen i leddet avtar. Immobilisering av det berørte leddet hjelper også med helbredelse. Regelmessige oppfølgingsundersøkelser er en viktig del av terapien. Ved bakterielle infeksjoner behandles leddgikt med antibiotika. Dette er fordi hvis det berørte leddet er smittet med bakterie, betennelsen kan ikke bekjempes med enkle smertestillende. Varigheten av dette antibiotika terapi avhenger av omfanget av betennelsen. Manglende oppfølging kan føre til smertefulle og farlige senvirkninger. Leddene kan bli ytterligere betent, og det er ikke usannsynlig at betennelsen kan spre seg til andre områder av kroppen. Dette er nøyaktig hvorfor det er viktig å alltid høre på legens instruksjoner og råd når du lider av leddgikt, og å delta i oppfølgingsundersøkelser.
Her er hva du kan gjøre selv
For å forbedre sine egne Helse, kan pasienter være oppmerksomme på balansert trening og en sunn livsstil. Overbelastning ved å stå eller gå i lange perioder og ensidig fysisk holdning bør unngås. Dårlig kroppsholdning fører til ytterligere skade på lang sikt. Negative effekter på skjelettsystemet eller muskulaturen kan utvikles. I tillegg bør alle idretter som fører til kraftig belastning på leddene unngås. Med sport som er lett i leddene, som f.eks svømming eller å gå, den lidende hjelper seg selv og sin Helse. I tillegg kosthold kosttilskudd bidra til å forbedre skjøten brusk og leddvæsken. Med et sunt kosthold, lider forhindrer overflødig vekt. Overdreven egenvekt fører til ubehag i leddene og forverrer strømmen Helse tilstand. A kosthold rik på vitaminerderimot, forsyner organismen med vitamin B og E. Disse har en positiv innvirkning på felles klager. Kjøling av ledd og forekommende hevelser hjelper til med å lindre ubehaget. Skadelige stoffer som alkohol og narkotika bør unngås for ikke å utløse en økning i betennelsesplager. Nyttig og støttende er videre anvendelse av avslapping teknikker. Autogen trening or yoga fremme mental styrke, som er nyttig for å håndtere klagene på daglig basis.
