laryngitt gastrica er en betennelse av strupehode forårsaket av refluks of mage syre. derfor tilstand oppstår vanligvis som et symptom på refluks sykdom. Kosthold målinger og narkotika protonpumpehemmere brukes til behandling.
Hva er laryngitt gastrisk?
laryngitt er en betennelse i slimhinnene i strupehode. Dette betennelse kan være akutt eller kronisk. Både barn og voksne kan få det. Som en regel, laryngitt er enten bakteriell eller viral. I den spesielle formen for laryngitt gastrisk, men ingen av dem bakterie eller virus er utløserne av betennelsen. Kjemiske stimuli eller vokal stresset er heller ikke ansvarlig for betente slimhinner ved strupehode i laryngitt gastrisk. I stedet blir strupehodet angrepet av magesaft med tilbakeløp i dette tilstand. Dette fenomenet er et symptom på refluks sykdom, slik at laryngitt gastrisk vanligvis oppstår som et ledsagende symptom i sammenheng med denne sykdommen. Reflukssykdom er en relativt vanlig tilstand på grunn av kostvaner i et velstående samfunn. Omtrent 20 prosent av amerikanerne er rammet av tilbakeløp til halsen. Nesten halvparten av dem hadde allerede en historie med laryngitt gastrisk.
Årsaker
Det er sphincters i spiserøret som holder mage innholdet stiger opp igjen i halsen av det som kalles hviletrykk. Bare under svelging blir den nedre lukkemuskelen i spiserøret avslappet. Hvis denne lukkemuskelen er skadet, oppstår refluks. Hvis peristaltikk i tillegg forstyrres, er det overdreven kontakt mellom slimhinner og magesyre. Dette kan forårsake betennelse i strupehodet. Årsakene kan være av forskjellige slag. For eksempel spiller pasientens spisevaner og drikkevaner en rolle. Krydret mat, fet mat og kaffe blir dømt til å være risikofaktorer for reflukssykdom. Tilsvarende a hiatal brokk kan resultere i slakking av spiserørssvinkteren og forstyrrelser i spiserørperistaltikken. Sykdommer som involverer overdreven magesyre produksjon er også mulige årsaker, for eksempel Zollinger-Ellison syndrom. Like tenkelige årsaker er generelle muskelsvakheter, medisiner eller stresset.
Symptomer, klager og tegn
Hovedsymptomet på laryngitt gastrisk er stemmeforstyrrelse. Heshet er en av de viktigste endringene, men uren, opptatt eller til og med toneløs stemmelyd kan også forekomme. Som regel forårsaker laryngitt smerte. Dette smerte varierer fra en generell vond følelse i halsen til en uutholdelig riper. Det er vanligvis en vedvarende trang til hoste, med pasienter som hovedsakelig rapporterer tørr hoste. Noen ganger, feber setter også inn. I ekstreme tilfeller svulmer slimhinnen i strupehodet kraftig, presser på luftrøret og forårsaker kortpustethet. En bitter smak sprer seg i munn på grunn av mage syre og halsbrann utvikler. Noen pasienter klager i tillegg over en globusfølelse, som manifesterer seg i dysfagi under spising og drikking. Disse dysfagiene trenger ikke å være faktiske, men kan også skyldes den berørte personens subjektive følelse. Spesielt om natten presenterer reflukssymptomene seg.
Diagnose og sykdomsforløp
For å stille diagnosen laryngitt gastrisk, blir 24h-pH-metry vanligvis utført i tillegg til endoskopi og gastroskopi. Sonder som brukes til dette formålet har et målepunkt i hypopharynx som oppdager reflux i det berørte området. I et laryngoskopisk lupe manifesterer denne typen laryngitt seg som hyperplasi av bakre laryngeal slimhinne. Fargen på de betente områdene er relativt lys og strukturen er foldet. Magesaft reduserer motstanden til slimhinne barriere. Forurensninger trenger dermed lettere inn i dype cellelag. Endrer også slimhinne immunsystem juster etter litt tid. Kronisk laryngitt gastrisk kan derfor fremme laryngeal kreft, for eksempel.
Komplikasjoner
På grunn av laryngitt gastrisk lider de som rammes først og fremst av heshet. Dette er ikke knyttet til influensa eller en forkjølelse og forblir vanligvis permanent. Videre kan pasientens stemme også endre seg, og det er ikke uvanlig at de lider av smerte også. Denne smerten kan også spre seg til andre regioner i kroppen. EN hoste forekommer vanligvis og fortsetter å redusere livskvaliteten til den berørte personen. På grunn av betennelsen fortsetter pasientene også å lide av feber og i verste fall kortpustethet. Ikke sjelden kan kortpustethet føre til tap av bevissthet, der den berørte personen også kan skade seg selv. Som regel fører laryngitt gastrisk også til halsbrann og videre også til problemer med å svelge. Et normalt inntak av væsker og mat er ikke lenger mulig for den berørte personen, slik at det i mange tilfeller er mangelsymptomer eller underernæring. Laryngitt gastrisk kan behandles ved hjelp av medisiner. Som regel er imidlertid behandling av den underliggende sykdommen også nødvendig for å forhindre at symptomene oppstår igjen. Det er vanligvis ingen komplikasjoner med behandlingen. Imidlertid er pasienter også avhengige av en streng kosthold.
Når skal man gå til legen?
Hvis det er mistanke om laryngitt, bør legen uansett konsulteres. Alle som plutselig merker det heshet or smerter i halsen bør i beste fall konferere direkte med allmennlegen. Hvis laryngitt gastrisk behandles tidlig, forsvinner symptomene vanligvis raskt. Medisinsk råd må søkes senest hvis stemmeforstyrrelser og smerte er ledsaget av feber. Alvorlig halsbrann, kortpustethet og dysfagi er ytterligere advarselstegn som må avklares. Folk som spiser usunt kosthold eller lider av en sykdom forbundet med overdreven produksjon av magesyre er spesielt utsatt. Hvis klagene oppstår i forbindelse med medisininntak, er det best å informere ansvarlig lege. Hvis stresset mistenkes som årsak, bør en terapeut også konsulteres. Andre kontaktpunkter for personer med laryngitt gastrisk gastroenterolog eller øre, nese og hals spesialist. Barn bør først henvises til barnelege hvis de opplever heshet og smerter ved svelging. Laryngitt må overvåkes nøye under utvinning.
Behandling og terapi
Behandling av laryngitt gastrisk avhenger av årsakene og alvorlighetsgraden av tilstanden. En endring i kosthold kan være fornuftig under visse omstendigheter. Avstår fra nikotin kan også lønne seg, da nikotin stimulerer produksjonen av magesaft. Når det er sagt, anbefales pasienter ofte å spise flere små måltider gjennom dagen. Vanskelig fordøyelige måltider rett før leggetid blir eliminert fra dietten. Overvekt pasienter anbefales også å redusere overflødig vekt. Hvis stemmeforstyrrelser er til stede, stemme terapi anbefales i tillegg etter forbedring av slimhinnemønsteret. Som medikamentell behandling, terapi med protonpumpehemmere regnes som den valgte behandlingen. Disse narkotika er ment å hemme dannelsen av magesyre. Ofte administreres medisinen på en prøvebasis og uten videre diagnostisering basert på pasientens medisinsk historie. Imidlertid blir denne tilnærmingen nå sterkt kritisert. I tilfelle alarmsignaler, for eksempel, ikke noe medikament terapi skulle finne sted. De viktigste alarmsignalene inkluderer anemi og vekst i spiserøret. Bare i sjeldne tilfeller foreslås kirurgisk inngrep som den primære behandlingen for laryngitt gastrisk. Denne prosedyren er også kjent som fundoplicatio og tilsvarer en minimalt invasiv prosedyre for å gjenopprette lukkingsfunksjonen i spiserøret.
Utsikter og prognose
Normalt har betennelse i strupehodet en gunstig prognose. Sykdommen behandles med medisiner. Under optimale forhold skjer symptomfrihet i løpet av få uker. Spesielt når det gjelder akutt laryngitt gastrisk, bør medisinsk behandling søkes slik at en forbedring i Helse kan oppnås så raskt som mulig. I tillegg kan et kronisk sykdomsforløp forekomme. Dette er vanligvis tilfelle hvis den berørte personen også er det overvekt eller hvis det er forstyrrelser i matinntaket. I disse tilfellene bør det brukes terapier som arbeider mot en målrettet forbedring av livsstilsvaner. Pasienten blir informert om årsaken til symptomene og får også opplæring som han eller hun kan gjennomføre uavhengig utenfor behandlingsperioden. Selv med disse sykdomsforløpene er prognosen gunstig, ettersom symptomfrihet kan oppnås gjennom pasientens samarbeid. Hvis det blir lagt merke til vekst i spiserøret, er kirurgisk inngrep nødvendig for å forbedre generelt Helse. Vevsendringene må fjernes for at symptomene ikke skal oppstå. Operasjonen er forbundet med risiko og bivirkninger. Likevel er det i et stort antall tilfeller en rutinemessig operasjon som fortsetter uten ytterligere komplikasjoner. I de fleste tilfeller blir pasienten utskrevet fra behandlingen etter at såret er grodd.
Forebygging
Laryngitt gastrisk kan forebygges ved å spise et passende kosthold og avstå fra alkohol og nikotin. Reduserende fedme kan også tolkes som et forebyggende tiltak.
Følge opp
Fordi layryngitt gastrisk er forårsaket av tilbakeløp av magesyre inn i strupehodet, er hovedfokuset for ettervern å forhindre dette på en best mulig måte. Dette krever en endring i kostholdet fra pasienten og dermed hans aktive samarbeid. I denne sammenheng bør porsjonene til måltidene være mindre. Det er bedre å spise små måltider oftere om dagen enn noen få store, er mottoet, som også serverer fordøyelseskanalen. I tillegg har sur, søt og krydret mat en tendens til å stimulere gastrisk syreproduksjon og bør derfor også reduseres. Alkohol og nikotin kan også fremme tilbakeløp og skal reduseres betydelig eller helt unngås i betydningen målrettet reduksjon av syreproduksjonen. I tillegg bør nikotin uansett unngås for det stressede strupehodsområdet i etterbehandling av strupehinne gastrisk. Regenereringen kan optimaliseres på en slik måte tydelig. Søvnholdningen kommer med Reflux også med den også med Laryngitt gastrisk en spesiell betydning. For å unngå tilbakeløp av magesyre til de følsomme områdene av strupehodet og svelget, anbefales en forhøyet soveposisjon i overkroppen. I tillegg er overdådige måltider før leggetid ugunstige og bør derfor unngås for enhver pris. Stress kan også fremme refluks og bør reduseres konsekvent.
Hva du kan gjøre selv
Hvis laryngitt gastrisk har blitt diagnostisert, bør pasienten først og fremst endre dietten. Det anbefales å spise flere små måltider og å eliminere mat som er vanskelig å fordøye fra dietten. Regelmessig væskeinntak er også viktig, slik at slimhinnene alltid blir godt fuktet og virus kan skylles ut raskt. I tillegg, sentralstimulerende midler slik som nikotin, alkohol og koffein må unngås, da disse ytterligere irriterer mage og hals og stimulerer magesaftproduksjon. Overvekt enkeltpersoner må redusere vekten på lang sikt. I prinsippet skal stemmen spares under laryngitt. Varme drikker lindrer smerte og fremmer blod sirkulasjon. Halskompresser har en lignende effekt og kan kombineres med eukalyptustrærne salve, essensielle oljer og andre naturlige midler. Det er også nyttig å inhalere med salt løsninger og rettsmidler som salvie or marshmallow. En luftfukter i rommet regulerer luften og støtter dermed gjenopprettingsprosessen. Etter den akutte fasen av sykdommen, ble immunsystem må styrkes, enten gjennom trening i frisk luft, a vitamin-rikt kosthold eller rikelig med søvn og sengeleie. Hvis den symptomer på laryngitt mage ikke avta, bør en otolaryngologist konsulteres.
