Varighet av smerte
Avhengig av graden av alvorlighetsgrad og lokalisering, estimert varighet av smerte når du sitter varierer betydelig. Av denne grunn, og på grunn av de individuelle forskjellene i helingsprosessen, er det også vanskelig å komme med generelle uttalelser om den totale varigheten, selv om for eksempel inflammatoriske prosesser ofte viser kortere forløp enn de smerte årsaker som er ortopediske. Generelt sett bør de berørte imidlertid huske at varigheten av klagene i stor grad avhenger av disiplinen de forfølger den respektive terapien med (selv om det bare i stor grad).
Utilstrekkelig overholdelse av behandlingen kan redusere helingsprosessen betraktelig eller til og med føre til kroniske klager. halebenet smerte kalles coccygodynia og på grunn av posisjonen til halebenet, forekommer hovedsakelig når du sitter. Mulige årsaker er kontusjon eller til og med brudd forårsaket av et fall, en halebenet fistel eller en klemt nerve.
Den klart vanligste utløseren av smerter i halebenetsitter imidlertid på et upassende sete for lenge. Spesielt i yrker med overveiende stillesittende arbeid klager en betydelig andel av arbeidstakerne over halebenet smerter når du sitter. Smertene er forårsaket av såkalte mikro-traumer (små skader) og av atrofi i koffertens støttemuskler.
Hvis du er engasjert i en slik profesjonell aktivitet, anbefales det at du tar regelmessige "sittepauser", der arbeidet blir gjort stående eller gående. Spesielle coccyx-puter kan også bidra til å lindre symptomene. Stabiliseringsøvelser kan styrke muskler som holder kofferten og dermed føre til reduksjon av smerte.
Hvis knesmerter oppstår mens du sitter, er det smerter i hvile (i motsetning til smerter under stress), som generelt må tolkes som et advarselssignal fra kroppen. Hos eldre pasienter oppstår ofte smerter i hvile og smerter under stress på knærne side om side. Over en periode på måneder og år opplever pasienter smerter når de går og senere også når de sitter.
Denne smerten når man sitter, må følgelig betraktes som et tegn på videre progresjon av leddegenerasjon (artrose) og bør føre til konsultasjon av ortoped. En ortopedisk kirurg kan kvantifisere omfanget av leddgenerasjon ved hjelp av en røntgen og forklare tilgjengelige behandlingsmuligheter. Den vanligste utløseren for knesmerter når man sitter hos ungdom og yngre voksne er Chondropathia Patellae.
Dette tekniske begrepet i seg selv beskriver bare en “brusk sykdom i kneskål“. Dette kliniske bildet blir ofte referert til som fremre knesmertsyndrom. Det oppstår etter langvarig sitte med bøyde knær (for eksempel i kino, bil eller fly) og oppleves som bilateral smerte i området rundt kneskålene.
Det fremre knesmertsyndromet utløses vanligvis av en funksjonsfeil (forkortelse) av lår muskler, som produserer et kontinuerlig trekk på patella, eller ved en feilposisjon av patella. Tidligere kneskader er imidlertid også mulige årsaker. Avhengig av årsaken kan det fremre knesmertsyndromet behandles effektivt i de fleste tilfeller; imidlertid forsvinner klagene ofte av seg selv etter noen måneder uansett.
Likevel anbefales et besøk hos en ortopedisk kirurg, da han eller hun kan identifisere de nøyaktige årsakene og dermed minimere risikoen for langsiktig sekundær skade.Testikulær smerte når du sitter kan det ha veldig forskjellige årsaker. Disse inkluderer fremfor alt en brokk, betennelse i testiklene (orkitt), eller vridning av testiklene (testikulær torsjon). Spesielt hos ungdommer, men noen ganger moderat testikelsmerter forekommer også i forbindelse med puberteten og skal ikke i seg selv tolkes som et symptom på sykdommen.
I tillegg testikelsmerter er også hyppigere etter intens seksuell aktivitet, selv om den vanligvis er relativt mild og forsvinner av seg selv etter noen timer. I alle tilfeller kan smertene være avhengig av posisjon, det vil si at de kan forsvinne når de står og bare oppstå når du sitter, eller det kan bare oppstå når du går og forsvinner i ro. Av denne grunn kan pasienter som bare klager over testikelsmerter når de sitter, ikke lett identifiseres som en spesifikk årsak.
Selv om en betennelse i testiklene virker ganske usannsynlig i dette tilfellet, siden lindring av testiklene som oppnås ved å sitte vanligvis fører til en lindring av symptomene. Av denne grunn bør en lege oppsøkes umiddelbart i tilfelle sterke smerter, eller til og med hvis smertene ikke har avtatt av seg selv etter flere dager. Denne legen kan avklare mulige utløsere ved hjelp av en ultralyd undersøkelse og om nødvendig iverksette nødvendige terapeutiske tiltak.
Selv magesmerter anses generelt å være en "kvinnesmerte", det kan selvfølgelig også forekomme hos menn, siden det ikke bare kan oppstå i livmor og eggstokker, men også i blære, urinrør, kjønnsorganer eller nedre tarmdeler. Alle sykdommer som kan forårsake smerter i underlivet kan oppstå avhengig av posisjon - for eksempel spesielt når du setter deg ned. Av denne grunn kan ingen av de mulige årsakene utelukkes på grunnlag av det faktum at magesmerter oppstår hovedsakelig når du sitter.
Likevel er det forskjellige sykdommer som forekomst av smerter mens du sitter er spesielt typisk. Disse inkluderer for eksempel åreknuter i bekkenet, som ofte forårsaker en følelse av tyngde i bena i tillegg til magesmerter når du sitter. En veldig vanlig sykdom der magesmerter oppstår hovedsakelig når man sitter cystitt (urinveisinfeksjon).
Det gynekologiske årsaker til magesmerter når du sitter inkluderer over alle sykdommer i eggstokker, for eksempel betennelse eller cyster. Videre an lyskebrokk kan også manifestere seg i form av magesmerter og kan være spesielt intenst når du sitter hvis seteputen trykker på brokksekken eller brokksekken er klemt mellom bena. Det at smertene hovedsakelig oppstår når du sitter og avtar eller til og med forsvinner helt i andre kroppsposisjoner, burde ikke skjule det faktum at en alvorlig sykdom kan være årsaken, spesielt i tilfelle svært intense smerter eller smerter som varer i flere dager.
I slike tilfeller bør en lege konsulteres som raskt og effektivt kan utelukke de mest presserende årsakene ved hjelp av blod parametere, en ultralyd undersøkelse og, om nødvendig, en palpasjon. To hovedutløsere for lyskesmerter når man sitter kan man identifisere: en brokk eller hofteleddet artrose. De lyskebrokk kan føles på stedet (dvs. lysken) som smerte, men noen ganger er det mer sannsynlig å være diffus magesmerter.
I dette tilfellet fører det seg til å bygge seg opp et trykk på brokk, og derfor øker ubehaget ofte når du setter deg ned. I mer avanserte stadier av slitasjegikt i hofteleddet, smerter i lysken oppstår ofte etter langvarig sitte. Smertene kan lindres med en viss bevegelse, og det er derfor det også kalles “start smerte”.
Typisk av hofteleddet artrose is lyskesmerter stråler ut i lår og kne. En mer sjelden årsak til lyskesmerter når du sitter er impingement syndrom av hoften. Her, den hode av lårbenet treffer acetabulum i hofteleddet, vanligvis på grunn av tegn på slitasje.
Bortsett fra å sitte, oppstår smertene vanligvis når hofteleddet er bøyd og / eller rotert. Hvis smertene er veldig intense, eller hvis de varer lenger (dager til uker), bør lege konsulteres. I de fleste tilfeller kan en palpasjonsundersøkelse bekrefte eller ekskludere lyskebrokk som den vanligste årsaken lår smerter oppstår hovedsakelig når du sitter, den viktigste årsaken er irritasjon av isjiasnerven eller feste i muskelener i bakre lår og gluteal muskler.
Irritasjon av isjiasnerven forårsaket av kompresjon manifesteres ved å skyte ensidig lumbal smerte som stråler ut i låret. Kompresjon utløses ofte av en herniated plate i nedre del av ryggraden. En annen, ofte forsømt forklaring, er en krampe fra piriformis muskel.
Dette er en muskel i korsryggen som bare handler om tykkelsen på en finger og er ansvarlig for ytre rotasjon av hofteleddet. Det kan utvikles spesielt under langvarig trykk (f.eks. Ved langvarig sitting; mer vanlig hos menn som bærer lommeboken i baklommen) eller ensidig belastning (f.eks. Tung asymmetrisk løfting av vekter eller i løpere med bein lengdeforskjeller).
På grunn av sin anatomiske nærhet til isjiasnerven, det kan komprimere det når det er trangt, og dermed etterligne symptomene på en herniated plate. Siden denne årsaken krever en helt annen, nemlig konservativ terapi (sparsom, varmebehandling) enn herniert plate, bør det i det minste vurderes hos de pasientene der ingen herniated plate som samsvarer med symptomene kan bli funnet på de radiologiske bildene. Irritasjon av senene i lår og gluteal muskler forekommer hovedsakelig hos pasienter som nylig har økt sportsaktiviteten.
Dette er fordi ikke bare muskler og sirkulasjonssystem trenger tid til å tilpasse seg høyere ytelseskrav, men også muskuloskeletalsystemet. Seneinnføringene som grensesnittet mellom muskler og bein er spesielt utsatt for overbelastningsreaksjoner. En midlertidig reduksjon av treningsarbeidet etterfulgt av en moderat, gradvis økning anbefales å gi sener tiden de trenger for å tilpasse seg den økte treningsarbeidet.
Smerter i ischium forekommer naturlig først og fremst når du sitter. I de fleste tilfeller kan årsaken til klagene tildeles et av de to kompleksene av betennelse og traumer (skade). Kontaktflatene til kroppen er spesielt utsatt for utvikling av betennelsesreaksjoner ischium og punktene der muskelen sener er vedlagt.
Førstnevnte er spesielt rammet av pasienter som tilbringer flere timer om dagen i sittende stilling (vanligvis på grunn av arbeid). Muskelen sener blir betent først og fremst hos pasienter som bruker spesielt intensiv den assosierte gluteal- og lårmuskulaturen under sportsaktiviteter (f.eks jogging, vekttrening). I begge tilfeller er den mest lovende behandlingen åpenbar: hyppigere pauser fra sittende eller bedre polstrede sitteflater på den ene siden, og i det minste midlertidig redusert sportsarbeid på den andre, får klagene vanligvis til å forsvinne overraskende raskt.
Hvis en skade er årsaken til smerter i ischium, å finne årsaken er vanligvis relativt enkelt. I slike tilfeller bør det avklares om det bare er et blåmerke eller om en brudd er til stede, da sistnevnte kan kreve kirurgi i sjeldne tilfeller. Smerter når du sitter ved sacrum er i nesten alle tilfeller forårsaket av sacroiliac joint (ISG).
Sacroiliac joint er et ledd mellom sacrum og bekkenskopene, som er sterkt stabilisert av muskler og leddbånd og har svært lite bevegelse. Smertene som oppstår når ISG påvirkes, manifesterer seg spesielt når de bøyer seg eller sitter (her spesielt når bena er krysset) og kan stråle ut i låret. De mulige årsakene til ISG smerte er ekstremt forskjellige og spenner fra skader (fall) til feil vektbæring (f.eks
bein lengdeforskjell) til inflammatoriske sykdommer (f.eks ankyloserende spondylitt) eller leddegenerasjon (artrose). Varmebehandling, løsningsøvelser samt styrking av baken og nedre koffertmusklene kan lindre klagene. Alternativt eller som en supplere, er en ortopedisk og fysioterapeutisk avklaring eller sambehandling også mulig.
Bekkenbunn smerter er vanligvis forårsaket av spenninger i bekkenbunnsmusklene og oppstår spesielt når du sitter. Sykling oppleves som spesielt ubehagelig av de berørte, siden en enda større andel av kroppsvekten hviler på bekkenbunn enn når du sitter på en stol eller lignende. Spenningen i muskulaturen skyldes hovedsakelig at en stor del av dagen - ofte på grunn av jobb - blir brukt i sittende stilling. Det kan derfor konkluderes med at hyppigere pauser fra sitte og mer dynamisk sitte (f.eks. På en ergonomisk stol eller en gymball) er de mest effektive tiltakene for å lindre symptomene.
Hvis klagene vedvarer, kan en såkalt sensomotorisk terapi vurderes, der visse utløserpunkter på senefestene til bekkenbunn blir behandlet for å avlaste spenningen. I løpet av en graviditet, mange vordende mødre klager over magesmerter, spesielt når de sitter. I de fleste tilfeller skyldes disse stretching prosesser forårsaket av vekst eller ombygging av vevet, samt til en endring i blod sirkulasjon.
Fysioterapeutisk behandling har bevist sin verdi i dette tilfellet. En bevist supplere er inntaket av magnesium, også på grunn av de praktisk talt ikke-eksisterende bivirkningene. På grunn av sin beliggenhet i nedre bukhulen, oppstår smerter fra eggstokker utvikler vanligvis sin sterkeste intensitet når man setter seg ned.
I de fleste tilfeller skal de tolkes som syklusrelaterte klager, spesielt under menstruasjon og på tidspunktet for eggløsning, og kan derfor betraktes som ufarlig. Teoretisk kan de imidlertid også indikere det graviditet har oppstått. Den tredje gruppen av mulige utløsere er inflammatoriske prosesser i eggstokkene.
Den viktigste av disse er klamydia-indusert bekkenbetennelsessykdom (betennelse i eggstokkene og eggledere). De bakterielle patogenene vandrer oppover fra skjeden mot eggstokkene, hvor de gir sterke smerter, som ikke bare oppfattes, men ofte spesielt sterke, når de setter seg ned. Hvis symptomene i eggstokkene er spesielt alvorlige, bør muligheten for akutt betennelsessykdom vurderes og en gynekolog konsulteres.
Gynekologen kan bekrefte den mistenkte diagnosen og sette i gang tilstrekkelig antibiotikabehandling. På grunn av sin anatomiske posisjon, er prostata har også en tendens til å utvikle smerte, spesielt når du sitter. Den hyppigste utløseren for prostata-relatert smerte er prostatitt, dvs. betennelse i prostata.
Det må her skilles mellom kronisk (= bekkensmerter syndrom) og akutt prostatitt, og mellom bakteriell (inflammatorisk) og abakteriell, som er den vanligste formen. I tillegg til smertene som oppstår spesielt når man sitter og urinerer, er det ofte gjenværende urin (personen som er berørt har en trang til å urinere men kan ikke tømme blære fullstendig) og seksuell dysfunksjon. I mer avanserte tilfeller, feber kan også utvikle seg.
Andre sykdommer som kan forårsake smerter i prostata når du sitter inkluderer Prostata utvidelse (godartet prostatahyperplasi) og ondartede sykdommer (prostata kreft). Følgelig, hvis symptomene er intense eller vedvarende, bør en urolog konsulteres for å identifisere årsaken og sette i gang best mulig behandling. Begrepet hemorroider beskriver et vaskulært kompleks som består av arterier og vener, som sitter tett over lukkemuskelen og forsegler sammen tarmutløpet.
Selv om alle til slutt har hemorroiderer begrepet "hemorroider" ofte forstått som en forlengelse av dette vaskulære komplekset. Spesielt i mer avanserte stadier, altså når hemorroider er allerede synlige med det blotte øye og "hopper" ikke lenger spontant (dvs. av seg selv) tilbake i rektum, smerter oppstår når du sitter.
Denne smerten innledes ofte av blødning fra tarmen eller hudirritasjon (ofte med kløe) på grunn av nedsatt barrierefunksjon i det vaskulære komplekset. Hvis det er smerte i rektum når du sitter eller hvis hemorroider kan sees med det blotte øye, anbefales et besøk til fastlegen. Denne legen kan enten stille diagnosen selv, eller, avhengig av alvorlighetsgraden, henvise pasienten til en proktolog, som deretter kan diskutere mulige behandlingsmuligheter.
I de fleste tilfeller falt en livmor resultat av en svekkelse av bekkenbunnen. Dette er i sin tur hovedsakelig basert på en aldersrelatert svekkelse av musklene eller en løsning av bindevev som et resultat av fødsel. I mer alvorlige tilfeller er den livmor kan til og med stige ned gjennom skjeden, som spesialisten deretter kaller livmor prolaps. Senking av livmoren fører til trekkraft på bindevev strukturer som holder den, noe som kan forårsake magesmerter.
Siden dette trekkraften avlastes i sittende stilling, reduseres klagene ofte i sittende stilling. Situasjonen er annerledes med den maksimale varianten av uterusprolaps (se ovenfor): Her utløser sittende press på livmoren, og det er derfor klagene øker når du sitter. I begge tilfeller kan smertene ledsages av en fremmedlegeme i kjønnsområdet.
En herniated plate i korsryggen (korsryggen) forårsaker ofte alvorlige smerter i korsryggen, som kan stråle fra baken til låret og opp til hul i kneet og kalv. På grunn av de anatomiske forholdene øker smertene ofte når bein løftes mot overkroppen eller når overkroppen er bøyd fremover, f.eks. når du sitter. Denne omstendigheten representerer en viktig mulighet for differensiering fra spinal stenose, som ofte ledsages av lignende lokalisert smerte.
En spesialist kan bruke røntgen for å skille mellom de to forholdene og diskutere de nødvendige ytterligere trinnene. Smerter i mageregionen, spesielt når du sitter, er ikke nødvendigvis typisk for moderbåndene. Selv om disse kan forårsake smerte i hele løpet av en graviditet, er denne smerten mest uttalt når den står, ettersom livmoren trekker spesielt hardt i moderbåndene som holder dem på plass.
Sitte og spesielt ligge fører vanligvis til en umiddelbar forbedring av symptomene. Av denne grunn, stretching smerter i livmorbåndene når du sitter under graviditet regnes som ganske usannsynlig. I tillegg eller som et alternativ til å ligge, kan spesielle støttebelter også avlaste moderbåndene.
