polynevropati er en lidelse i periferien nervesystemet der nerver ikke lenger overføre innkommende stimuli på riktig måte hjerne. Det resulterer i insensasjoner og smerte. polynevropati utløses ofte av en eller flere underliggende sykdommer.
Hva er polyneuropati?
polynevropati er en perifer sykdom (på kanten) nervesystemet (PNS). Perifer nerver er nervene som ikke er en del av det sentrale nervesystemet (CNS), som ligger i hjerne og ryggmarg. Perifer nerver begynn når de går ut av ryggraden og fortsetter å forgrene seg i hele kroppen til de til slutt når muskler og hud i tynne grener. Det skilles mellom motoriske og sensoriske nerver. Motoriske nerver er ansvarlige for bevegelser, sensoriske nerver for å føle seg i og på kroppen. I polyneuropati, overføring av stimuli fra kroppen til hjerne er forstyrret. Prefikset "poly" betyr at mange nerver påvirkes av sykdommen samtidig, "neuro" betyr "påvirker nervene" og "pathie" er det tekniske begrepet for "sykdom". Polyneuropati kan forekomme i forskjellige former og er en vanlig nervesykdom.
Årsaker
Til dags dato er rundt 200 mulige årsaker til polyneuropati er kjent. Det skilles mellom medfødt og ervervet polyneuropati. Den medfødte formen er relativt sjelden. Det kan for eksempel være forårsaket av en medfødt lidelse i nerveledningshastighet eller av en arvelig enzymdefekt. Ervervet polyneuropati er langt mer vanlig enn den medfødte formen og utløses vanligvis av visse underliggende sykdommer. De vanligste årsakene er diabetes mellitus og alkoholisme (kronisk alkohol misbruke). I diabetes, den forstyrrede sukker metabolisme fører til underforsyning og skade på de forgrenede nervene. I alkoholisme, forstyrrelsen oppstår på grunn av den toksiske effekten av alkohol. Narkotika eller giftige stoffer, for eksempel arsen or føre, kan også forårsake giftig polyneuropati. Annet mulig årsaker til polyneuropati inkludere nyre sykdom og langsiktig dialyse. Sjelden kan svulster, infeksjoner eller mangelsykdommer også forårsake polyneuropati.
Symptomer, klager og tegn
Sykdommen kan forårsake flere forskjellige symptomer, avhengig av om følsomme, motoriske eller autonome nervefibre påvirkes. Når sensitive nerver blir skadet, avtar følelsen i armer og ben. Det starter vanligvis i tærne eller fingrene. De begynner å krile; når det skrider frem, brenning og knivstikkesmerter tilsettes. Pasienten har følelsen av at tær eller fingre er hovne, selv om dette ikke er tilfelle. Temperatur og smerte følelser forverres, noe som fører til økt risiko for skade. Pasienter kan brenne eller skade seg uten å vite det. Hvis motoriske nerver påvirkes, indikeres dette med tap av styrke i de tilsvarende musklene. I tillegg muskler kramper kan forekomme; leggkramper om natten er veldig vanlig. Lammelse er også mulig, og muskelatrofi kan oppstå som en konsekvens. Hvis sykdommen forårsaker forstyrrelser i autonome nerver, kan dette bli livstruende. Autonome nerver forsyner organer som tarmene, hjerte eller lunger. Hvis de blir skadet, fungerer ikke det tilsvarende organet lenger. Hvis tarmen er berørt, diaré or forstoppelse kan være resultatet. I tillegg, blære tømming kan være vanskelig og impotens er mulig. Hvis forstyrrelsene er lokalisert i nervene til hjerte muskler, forårsaker dette hjertearytmier eller svingninger i blod press. Hvis nerveledningen i lungene blir forstyrret, kan respirasjonsstans forekomme i ekstreme tilfeller.
Diagnose og forløp
Symptomene på ervervet polyneuropati er svært forskjellige og forekommer i varierende grad. Perseptuelle forstyrrelser i armer og ben er typiske, med beina som er mer rammet enn armene. Pasienter føler seg kriblende i lemmer som om de har "sovnet" og ikke lenger kan oppfatte varme og trykk, noe som kan føre til brannskader og andre skader. Nattkalv kramper, brenning smerte i føttene (brennende føtter), muskeltrakting og rastløse ben (rastløse ben) er også typiske. Hvis det autonome nervesystemet også påvirkes av polyneuropati, kan organdysfunksjon oppstå. Medfødt polyneuropati resulterer ofte i lammelse, gangforstyrrelser og synshemming, som kan føre til blindhet. Diagnosen stilles ut fra pasientens symptomer og medisinsk historie. En nevrologisk undersøkelse utføres for å kontrollere nerver og muskler. Videre, hvis det er mistanke om polyneuropati, måles ledningens hastighet ved hjelp av elektrononeurografi. A blod test kan oppdage infeksjoner eller oppdage giftige (giftige) stoffer i blodet.
Komplikasjoner
Som et resultat av polyneuropati, lider den berørte personen av alvorlig smerte og videre også av forskjellige insensasjoner. Som regel avhenger imidlertid sykdommens videre forløp sterkt av den underliggende sykdommen, slik at et generelt forløp ikke kan forutsies. Pasienter lider hovedsakelig av sensoriske forstyrrelser eller lammelse. Smerter i bena eller armer kan også forekomme, noe som fører til bevegelsesbegrensninger og andre vanskeligheter i hverdagen. Videre er det en typisk prikkende følelse eller kramper. Smertene er ofte brenning. Det er også muskeltrakting og muskelsvakhet. Pasientene føler seg ofte irritable på grunn av varige smerter og lider av en betydelig redusert livskvalitet. Gangforstyrrelser og samordning lidelser kan også forekomme som et resultat av polyneuropati. Visjon påvirkes heller ikke sjelden av sykdommen, slik at i verste fall kan pasienter bli helt blinde. Behandlingen av polyneuropati avhenger av den underliggende sykdommen. Som regel kan imidlertid klager og symptomer på denne sykdommen være begrenset.
Når bør du oppsøke lege?
Prikking i armene eller bena regnes som et tegn på en eksisterende uregelmessighet. Hvis ubehaget oppstår midlertidig, er det i de fleste tilfeller en sirkulasjonsforstyrrelse på grunn av en ugunstig holdning. Hvis symptomene lindres fullstendig i løpet av kort tid, er det normalt ikke nødvendig med lege. Hvis følsomhetsforstyrrelsene øker i intensitet eller omfang, bør lege konsulteres. Hvis symptomene dukker opp igjen, anbefales også et besøk til legen. Av bekymring er ekstra smerte eller tap av eksisterende muskler styrke. Hvis det er tegn på lammelse eller nedsatt bevegelse, trenger den berørte personen hjelp. Hvis det er begrensninger i generell bevegelse, sportslige aktiviteter ikke lenger kan utføres eller det er indre svakhet, bør lege konsulteres. Hvis det er forstyrrelser i hjerte rytme, økt hjerterytme så vel som svimmelhet og ustabil gangart, er det tilrådelig å avklare klagene. Hvis den berørte personen lider av diaré, forstoppelse eller generelle forstyrrelser i vannlating, er et besøk til legen nødvendig. Avvik under den seksuelle handlingen samt uregelmessigheter i puste må undersøkes og behandles. Hvis ubehandlet, kan polyneuropati være dødelig. I tillegg utvikler angst seg og risikoen for sekundære sykdommer øker. Derfor bør du besøke legen ved de første abnormitetene eller sykdomsfølelsen.
Behandling og terapi
Behandling av polyneuropati er basert på årsaken. Hvis pasienten har diabetes eller lider av alkoholismemå disse forholdene behandles først, da de er utløseren for polyneuropati. I tilfelle diabetes, har blod sukker må justeres optimalt, i tillegg kosthold bør tilpasses sykdommen og en sunn livsstil med tilstrekkelig trening bør overholdes. Visse medisiner brukes også til å lindre perseptuelle forstyrrelser og smerter. Forsiktig fotpleie er også viktig for å forhindre infeksjoner sår. Hvis det er en polyneuropati tilstede som skyldes alkoholisme, vitaminer administreres vanligvis. Mennesker som er rammet av alkoholisme forsømmer ofte deres kosthold, forårsaker vitamin mangler som fører til nerveskader. Hvis polyneuropati var forårsaket av giftstoffer, administreres stoffer som binder giftstoffene. Hvis det er infeksjoner, kan administrasjon of antibiotika hjelper. Videre smertestillende og betennelsesdempende narkotika i tillegg til treningsterapi, massasje og fysioterapi støtte behandlingen av polyneuropati.
Forebygging
Man kan forhindre polyneuropati hvis man optimalt tilpasser seg blodsukker og tar hensyn til en sunn livsstil når diabetes er tilstede. Alkoholisme krever spesiell behandling. Med betimelig terapi, kan polyneuropati forhindres. Generelt er det viktig å oppsøke legen umiddelbart ved første tegn på følelse i bena eller armene, slik at polyneuropati kan behandles så tidlig som mulig.
Følge opp
Polyneuropati er vanligvis kronisk og krever tålmodighet og utholdenhet fra pasienten. Etter diagnose og medisinsk behandling kan pasienter gjøre mye selv under ettervern for å hjelpe dem med å håndtere hverdagen og opprettholde uavhengighet så mye som mulig. Det primære målet er å forhindre fall og skader. Derfor er det viktig å fokusere på en aktivitet og å trene balansere, samordning og oppfatning regelmessig. kjører, moderat å gå og å gå med og uten stolper kan være nyttig. kosetur teknikker som Tai Chi, Qi Gong eller yoga gir også forbedring for mange pasienter. Arbeidsterapi kan lindre symptomer og ofte gjenvinne tapte evner. Fysioterapiøvelser forbedre ustabiliteten i gangen, balansere og samordning. Regelmessige vekslende bad kan gjøre prikken i ekstremitetene mer utholdelig. I diabetisk polyneuropati, er det viktig å opprettholde optimal blodsukker kontroll for å forhindre progresjon. Føttene må undersøkes regelmessig og nøye av pasienten for mindre skader for å forhindre diabetisk fot syndrom. Alkohol er et nevrotoksin og bør derfor unngås så langt som mulig. En generell positiv holdning til livet, gode sosiale kontakter og psykologisk velvære kan hjelpe pasienten til å leve et tilfredsstillende liv til tross for polyneuropati.
Her er hva du kan gjøre selv
Når det gjelder polyneuropati, er det i utgangspunktet fokus på intensiv hud omsorg og målrettet oppfatningstrening av de berørte ekstremiteter. Berørte personer kan få hud-kompatible pleieprodukter med lav pH-verdi til dette formålet. På apotek og Helse matbutikker kan du be om spesifikke produkter. Når du gnider inn, i forbindelse med en lys hud massasje, promoteres den metabolske stimuleringen i vevet i tillegg. Pasienter kan bruke en pinnsvinkule til å være fast massasje deres berørte ekstremiteter, og trener dermed oppfatningen. Enkle husholdningsmidler som en gammel hårbørste, grov dørmatte osv. Kan også være nyttige for dette formålet. Avhengig av årsaken til sykdommen, en målrettet endring i kosthold kan være nyttig. Hvis sykdommen er forårsaket av diabetes, en målrettet sukker diett hjelper til å bremse sykdomsutviklingen. Sport, så vel som vanlige treningsserier, fremmer blod sirkulasjon og dermed gassutvekslingen mellom blod og cellevev. Det må utvises forsiktighet for å sikre at de berørte områdene av kroppen inngår separat i treningsserien. Vekslende varme bad, kaster og massasje fremmer også blodstrømmen i det berørte området. Hvis berørte individer har en Tens-enhet, kan den gi milde elektriske pulser for å fremme nerveaktivitet.
