A hjertearytmieller hjerte hjertebank, er en forstyrrelse av den normale hjerterytmesekvensen forårsaket av ikke-regelmessige prosesser i dannelsen og ledningen av eksitasjon i hjertemuskelen. Hjertearytmier forekommer ganske ofte. De hjerte av en voksen slår i gjennomsnitt hundre tusen ganger per dag. Det faktum at hjerte slår raskere eller langsommere fra tid til annen er i utgangspunktet normalt og ikke nødvendigvis patologisk. Likevel, ofte forekommende hjertearytmier, som også kan forekomme over lang tid, bør undersøkes av lege.
Hva er hjertearytmier?
Hjertearytmier forekommer ofte. Friske mennesker merker noen ganger et hjerte stamme (hjertebank), ekstra hjerteslag (ekstrasystoler), eller en kort opphør av hjerteslag. I hjertearytmier, er hjertefrekvens kan enten økes (over 100 slag per minutt), reduseres (under 60 slag per minutt), eller avbrytes eller snubler. Igjen, disse tegnene trenger ikke å være patologiske. For eksempel, utholdenhet idrettsutøvere har vanligvis en uttalt jevn puls (hvilepuls), som kan være ganske normal med under 60 slag i minuttet. Hjertearytmier er vanlige. Friske mennesker merker noen ganger et hjerte stamme (hjertebank), ekstra hjerterytme (ekstrasystoler) eller korte avbrudd i hjerteslag forårsaket av ekstra slag. Ofte føler man imidlertid ikke hjertearytmi i det hele tatt. Hjerte takykardi, som i rask atrieflimmer, blir ofte beskrevet som en vanlig eller uregelmessig hjertebank i hjertet ned til halsen. Hvis et hjerte allerede er skadet, et eksisterende hjerteinsuffisiens kan forverres, utløst av for høyt hjertefrekvens. Dette kan for eksempel manifestere seg som kortpustethet. I alvorlige tilfeller, Lungeødem kan resultere. Hjertesmerte (angina pectoris) kan også forekomme, samt en forverring av cerebral perfusjon (svimmelhet, kramper, desorientering, midlertidige tale- og synsforstyrrelser). Farlige hjertearytmier (f.eks. Ventrikkel takykardi) kan begrense utkastingen av hjertet til det punktet som er tilstrekkelig sirkulasjon er ikke lenger mulig. Pasienter mister bevisstheten. Mekaniske feil er tilstede i ventrikulær flagring eller fibrillering med sirkulasjonsstans (asystole). Hvis disse hjertearytmiene oppstår uten noen tidligere identifiserbar grunn, blir de referert til som plutselig hjertedød.
Årsaker
Som nevnt ovenfor trenger ikke årsakene til hjertearytmier å være patologiske. Patologiske hjertearytmier er vanligvis skade på bihuleknute (hjertet er naturlig pacemaker) eller ledningssystemet. Typiske forhold assosiert med arytmier inkluderer koronar arterien sykdom, valvulær hjertesykdom, hjerteinfarkt, eller hypertyreose. Som med hjertebank, kan det oppstå for rask (takykardisk) hjerterytme pga stresset, koffein, spenning, belastning og røyking.
Sykdommer med dette symptomet
- Koronarsykdom
- Hjerteinfarkt
- Lungeemboli
- AV-blokkering
- Fedme
- Diabetes mellitus
- acidose
- Nyresvikt
- Hjertemuskulær betennelse
- Ventrikulær fibrillasjon
- Hypertyreose
- Bulimi
Komplikasjoner
Hjertearytmier kan forårsake livstruende komplikasjoner, spesielt hvis hjertet er pre-skadet på grunn av en tidligere sykdom som endokarditt eller klaffesykdom. I et sunt hjerte kan hjertearytmier forekomme og blir vanligvis ikke engang lagt merke til av den berørte personen, dette manifesterer seg ofte som en ekstrasystole i EKG. I et sunt hjerte, svimmelhet, kortpustethet eller en kort besvimelse (synkope) kan forekomme, men det er ingen andre alvorlige komplikasjoner. I det ferdig skadede hjertet kan arytmier forårsake noen farlige komplikasjoner. For eksempel i atrieflimmer, en mulig hjertearytmi er en forstyrrelse i atriell eksitasjon, noe som resulterer i en uregelmessig, rask puls. I dette tilfellet, blod koagulasjoner kan dannes i atriet, disse kan løsne seg fra veggen på grunn av atriumets uregelmessige slag og transporteres videre med blodstrømmen. I prosessen kommer de lett inn i viktig fartøy til hjerne og kan utløse en hjerneslag, som kan føre i hjel. I tillegg til en hjerneslag, blod strømmen til hjertet er i fare på grunn av uregelmessig, rask hjerterytme. Dette kan føre til mangel på oksygen tilførsel til hjertet og deretter til en hjerteinfarkt og, hvis ingen behandling skjer, til hjertedød. En annen farlig form for hjertearytmi er ventrikkelflimmer, som uten behandling ved defibrillering kan raskt føre til sirkulasjonsstans og dermed også hjertedød.
Diagnose og forløp
Hvis hjertearytmier er til stede, kan målrettet diagnostikk blant annet avgjøre om tilsvarende lidelser krever medisinsk behandling. Under diagnoseprosessen spør legen vanligvis først om personen medisinsk historie og eventuelle tidligere eller samtidig sykdommer. Senere fysiske undersøkelser inkluderer for eksempel å ta pulsen og lytte til hjertet. Avhengig av den mistenkte årsaken til arytmi, vil et EKG, ultralyd og Røntgen undersøkelser samt blod analyser kan også være nyttige. Forløpet for hjertearytmier avhenger først og fremst av alvorlighetsgraden og årsaken (e) - hvis de ikke behandles, kan patologiske hjertearytmier redusere livskvaliteten og forkorte forventet levealder. Hjertearytmier uten patologisk verdi utvikler seg ofte ufarlig.
Når bør du oppsøke lege?
Hjertearytmi refererer til en forstyrrelse av den vanlige hjerterytmesekvensen. Parallelt begrepene hjerte stamming og arytmi er også ofte brukt. Hjertearytmier forekommer også hos friske mennesker, spesielt etter anstrengelse eller spenning. Hjertearytmier manifesterer seg som uregelmessige hjerterytme, ekstra hjerterytme eller en kort opphør av hjerterytmen. Imidlertid, hvis hjertearytmier forekommer oftere og en utløsende årsak ikke alltid er kjent, bør de avklares av en lege. Allmennlegen er det første kontaktpunktet for å diagnostisere en mulig årsak til hjertearytmi. På grunnlag av en detaljert medisinsk historie, kan han enkelt vurdere om det er mistanke om hjertesykdom. For videre diagnose, vil han konsultere en spesialist som en kardiolog. En lungelege eller nevrolog kan også vurderes. Hvis hjerterytmen akselereres, kan det være det atrieflimmer. Et svekket hjerte kan også slå for fort, og dette alene kan gjøre det verre. I tillegg til andre forskjellige hjertesykdommer, kan hjertearytmi skyldes Lungeødem så vel som en dårlig perfusert hjerne. Siden hjertearytmier er potensielt livstruende, bør et besøk til legen derfor ikke utsettes for lenge. Om nødvendig kan det også være tilrådelig med innleggelse på sykehus for intensiv evaluering av hjertearytmien.
Behandling og terapi
Defibrillering er en behandlingsmetode for hjertearytmier som ventrikkelflimmer eller hjertebank, atrieflimmer, og atrieflaff der sterke elektriske støt brukes til å gjenopprette sunn hjerteaktivitet. Hjertearytmier bør alltid undersøkes av en lege. Ved hjelp av ulike undersøkelser avgjør legen om hjertearytmien er ufarlig eller alvorlig. Det første trinnet er å snakke til pasienten for å bestemme symptomene og mulige tidligere sykdommer. Etter det pleier legen målinger pulsen og hjertefrekvens og skaper en elektrokardiogram (EKG), som også kan brukes i form av langsiktig EKG or stresset EKG. Dessuten, ultralyd undersøkelse av hjertet (ekkokardiografi), blodprøver og røntgenstråler gir også mer informasjon om status for hjertearytmi. Den påfølgende behandlingen av hjertearytmi avhenger av årsaken. Hovedprioriteten er å behandle symptomene på hjertearytmi og å eliminere farer eller komplikasjoner forårsaket av hjertet. Narkotika slik som antiarytmika endre ledningen av hjertets eksitasjon gjennom deres handling. I tilfelle av hjertearytmier, er terapi avhenger av type og årsak. Målet med behandlingen er på den ene siden å lindre symptomene og på den andre siden å unngå risikoen for komplikasjoner (f.eks. Plutselig hjertedød). Hjertearytmier kan behandles med antiarytmika narkotika, Blant andre. Antiarytmika endre ledningen av eksitasjon i hjertet på forskjellige måter. I sjeldne tilfeller er bruken av en pacemaker må også vurderes. I noen tilfeller implantasjon av en pacemaker er tilrådelig i tilfelle sykdomsrelaterte hjertearytmier. Hvis årsaken er psykologisk stresset, avslapping målinger og stress unngåelse anbefales. Autogen trening er spesielt lovende i denne forbindelse.
Utsikter og prognose
Mangfoldet av forskjellige hjerterytmeforstyrrelser som påvirker enten atriene eller ventriklene, forenes av det faktum at enten den elektriske eksitasjonen, som først skal føre til sammentrekning av atriene og deretter av ventriklene, ikke oppstår eller overføringen er defekt. Utsiktene og prognosen for individuelle arytmier avhenger i stor grad av det behandlede eller ubehandlede løpet av den underliggende sykdommen. Ganske ufarlige arytmier, manifestert ved enkelt slag "utenfor sekvensen" eller sporadisk hjerteinfarkt (hjertebank), krever ikke behandling, og normal rytme kommer tilbake av seg selv. En vanlig hjertearytmi er atrieflimmer, som ofte rammer eldre menn enn kvinner. Atrieflimmer, med en typisk slagfrekvens på 140 per minutt, er ikke umiddelbart livstruende, men hvis den ikke behandles, fører den til irreversibel skade på den overarbeidede hjertemuskelen. Ventrikulær fibrillasjonderimot, med en puls som ikke lenger kan kjennes for hånd, er umiddelbart livstruende. Prognosen for arytmier utløst av eksterne faktorer som elektrolyttforstyrrelser, medisiner, psykovegetative faktorer, hypoksi og andre har en tendens til selvhelbredelse når de eksterne utløsende faktorene er blitt korrigert. Hvis årsaksfaktorene er ukjente eller ikke kan korrigeres, er prognosen ugunstig. Utsikter og prognoser er gode hvis den normale sinusrytmen i hjertet kan gjenopprettes, for eksempel ved elektrisk inngrep som elektrokardioversjon eller defibrillering.
Forebygging
Hjertearytmier som ikke er patologiske, kan forebygges godt ved å leve et sunt, stressfritt liv med mye trening, frisk luft, en sunn kostholdog avstå fra røyking og alkohol. Forebyggende er også den autogene treningen, som ikke bare tjener til å roe seg ned, men som også kan gi mer avslapping i hverdagen.
Hva du kan gjøre selv
Ved alvorlige hjertearytmier er det bedre å gjøre uten selvhjelp. Hjertearytmier utgjør en veldig høy Helse risiko for menneskekroppen og bør derfor alltid behandles av lege. Spesielt i tilfelle alvorlig smerte i hjertet eller brystet eller i tilfelle krampeanfall, må lege oppsøkes snarest. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep mest sannsynlig nødvendig for å korrigere arytmi. Behandling hjemme er ikke mulig i dette tilfellet. I mange tilfeller kan hjertearytmi korrigeres ved medisinsk behandling, ofte gjøres dette med en pacemaker. For å lindre hjertet og forhindre hjerteproblemer, bør pasienten generelt være oppmerksom på en sunn kosthold og trening. Dette kan forhindre mange hjerteproblemer. På samme måte bør hjertet undersøkes med jevne mellomrom av en kardiolog, spesielt i eldre alder. Dette kan også bidra til å forhindre påfølgende skade. Hvis hjertearytmiene oppstår plutselig og uventet, bør en legevakt tilkalles. I verste fall kan hjertearytmi føre til døden uten behandling. Derfor gis ikke hjemmebehandling.
