Liver svikt eller leverinsuffisiens er betegnelsen som brukes til å beskrive fullstendig tap av funksjon av den menneskelige leveren, som, avhengig av dens spesifikke form og årsak, kan føre til den berørte personens død etter bare noen få uker.
Hva er leversvikt?
Som et av de største organene hos mennesker som er ansvarlige for stoffskiftet, er leveren har flere funksjoner som er essensielle for å overleve. Disse inkluderer for eksempel lagring av essensielle stoffer som fettløselig vitaminerden avgiftning av kroppen, og konvertering av sukker molekyler. Liver svikt vil således ha alvorlige konsekvenser for menneskekroppen. I lys av de ulike årsakene som kan være involvert, er forskjellige former differensiert; nemlig akutt og kronisk leversvikt og, som en mellomform, den subakutte formen. Den akutte formen oppstår brått og fører til alvorlig funksjonssvikt i leveren innen få dager etter utbruddet. Som en tommelfingerregel mister pasienter som ikke behandles raskt nok leveren etter bare fire uker, med det resultat at den må fjernes kirurgisk. Det er også kronisk leversvikt, som utvikler seg over lengre tid. Noen ganger kan det gå flere år før de første merkbare dysfunksjonene og endelig leverfeilen blir tydelig. Siden på grunn av forskjellige årsaker og utløsere av leversvikt, kan de respektive kursene variere, subakutt leversvikt er fortsatt anerkjent som en mellomform for akutt og kronisk leversvikt.
Årsaker
Et bredt utvalg av årsaker kan betraktes som mulige årsaker. Ved akutt leversvikt, infeksjon med spesifikk virus er ofte skyld i sykdomsutbruddet. Disse inkluderer hepatitt virus og noe herpes simplex virus. Imidlertid er det ikke alltid bare patogene virus som spiller en rolle. Snarere forgiftning av kroppen med narkotika er også en mulig årsak. Spesielt overdreven inntak av alkoholholdige drikker og slike alkohol som ikke er egnet for forbruk kan føre til alvorlig leverskade og til og med leversvikt. Kronisk leversvikt er derimot sjelden forårsaket av akutte virusinfeksjoner. Her er det ofte en underliggende sykdom som også påvirker leveren og i ekstreme tilfeller kan føre til funksjonell svikt i leveren.
Symptomer, klager og tegn
Det er en rekke tegn på sykdom som kan indikere leversvikt. Disse kan forekomme sporadisk eller i kombinasjon og øke i intensitet etter hvert som den årsakssykdommen utvikler seg. I de tidlige stadiene manifesteres leversvikt av svimmelhet, nedsatt matlyst og tretthet, blant andre symptomer. De berørte merker også et hovent underliv og lider av diaré og oppkast. Når sykdommen utvikler seg, gulsott setter inn. Eksterne endringer utvikler seg, for eksempel gule hud, nedsunket øyekontakt og et generelt sykt utseende. Det hvite i øynene (sclera) er også typiske. Deretter begynte også endringer i ansiktsuttrykket - ansiktsegenskapene endres og øyelokkene begynner å flagre påfallende. Assosiert med dette, dannes [[ødem9] i armer og ben. Dette er ledsaget av en reduksjon i mental ytelse. Den berørte personen kan ikke lenger konsentrere seg, blir fort sliten og sovner gjentatte ganger ganske plutselig. I tillegg, blod koagulasjonsforstyrrelser forekommer, som kan gjenkjennes ved rødlig blødning under hud. Til slutt fører leversvikt til nyresvikt eller lever koma. Pasienten dør til slutt av organsvikt.
Diagnose og progresjon
Hvis det er rimelig mistanke om leversvikt eller bare leverdysfunksjon, en rekke diagnostiske målinger er tilgjengelig for behandlende lege. Det enkleste tiltaket, som også har færrest bivirkninger, er palpering av høyre side av magen, der leveren er plassert, og avbildning av leveren ved ikke-radiografisk ultralyd. Siden leveren utvides betydelig i tilfelle leversvikt, kan denne omstendigheten være en grunn for legen til å utføre ytterligere undersøkelser. Hvis årsaken er en hepatitt infeksjon, den hud av den berørte personen blir gul, noe som også kan betraktes som et utgangspunkt for legen. Det er også kjent at leveren er ansvarlig for omdannelsen av sukker molekylerOmvendt betyr dette at hvis pasienten blod arbeid indikerer hypoglykemi, kan det være tegn på leverdysfunksjon i reguleringen av sukker konvertering, noe som ytterligere vil øke mistanken om leversvikt.
Komplikasjoner
I verste tilfeller kan leversvikt føre til at den berørte personen dør. I denne klagen lider den berørte personen først og fremst av alvorlig gulsott og galle stas. I dette tilfellet blir øynene og huden gule, noe som direkte indikerer leversvikt. Av denne grunn kan det i de fleste tilfeller også stilles en rask diagnose. Det er en opphopning av væske i bukhulen. Videre kan leversvikt også føre til nyre svikt, der den berørte personen vanligvis også dør etter noen dager hvis dette ikke blir behandlet. Pasienter er da avhengige av dialyse eller en nyre transplantasjon. På samme måte kan bena og armene skjelve, og det er ikke uvanlig at den berørte personen lider av feber. Pasientens livskvalitet synker betraktelig som et resultat av leversvikt. Vanligvis krever leversvikt transplantasjon av en lever. Inntil da opprettholdes leverens funksjoner med kunstige maskiner. Vanligvis oppstår ingen spesielle komplikasjoner i denne prosessen. Imidlertid selv med transplantasjon, sykdomsforløpet er ikke helt positivt i alle tilfeller. I mange tilfeller er forventet levealder for de berørte betydelig redusert på grunn av leversvikt.
Når skal du gå til legen?
Folk som gjentatte ganger lider av svimmelhet, oppkast, kvalme, eller en generell følelse av ubehag bør oppsøke lege. Hvis det er en nedsatt matlyst, et fall i vanlige ytelsesnivåer og et økt behov for søvn, er et legebesøk nødvendig. Hvis det er hevelse på nivået av mage eller endringer i hudens utseende, er det grunn til bekymring. Et gulaktig utseende indikerer en uregelmessighet som bør undersøkes. Hvis ødem utvikler seg eller hvis det registreres uregelmessigheter i avføring, bør observasjoner diskuteres med en lege. Forstyrrelser i sirkulasjon, forkjølelse lemmer, eller avbrudd i hjerte rytme bør undersøkes og behandles. Endringer i øynene eller ansiktsuttrykk bør tas som et advarselsskilt fra organismen. Derfor, hvis det er en bleking av øynene eller iøynefallende vanlige ansiktsegenskaper, bør en lege kontaktes umiddelbart. rykninger og skjelving av øyelokkene bør presenteres for en lege så snart symptomene vedvarer i flere dager eller uker. Endringer i minne er også bekymringsfulle. Hvis det er en forstyrrelse i minne eller manglende evne til å huske tilegnet kunnskap, må en lege oppsøkes med en gang. Siden leversvikt kan være dødelig, bør lege konsulteres ved de første tegn på Helse svekkelse. Hvis smerte setter inn, oppstår søvnforstyrrelser eller et sykt utseende, er det å besøke legen.
Behandling og terapi
Først og fremst er det viktigste med behandling av leversvikt at det må gjøres raskt. Hvis leveren allerede har gitt opp funksjonene, vil enhver behandling dreie seg om å bevare livet. Dette er fordi når levervev er skadet, kan det ikke lenger regenereres. Det eneste målet er derfor å kunstig opprettholde leverens vitale funksjoner ved hjelp av medisinske instrumenter inntil pasienten får en ny levertransplantasjon fra en donor. For å bevare organismen, må pasienten avstå fra vanlig mat. Siden den menneskelige mage-tarmkanalen er nært knyttet til leveren, vil enhver fordøyelsesprosess belaste leveren, som uansett ikke lenger er funksjonell og vil derfor bare forverre sykdomsforløpet ytterligere. Essensielle stoffer som kroppen trenger injiseres direkte i blodet ved infusjon. Det regulerte tilbudet gjennom infusjoner kan også beholde sukkeret balansere på et normalt nivå, som ellers er leverens ansvar. Det er også viktig å merke seg at ved leversvikt, hjerne ødem kan dannes, Vann akkumulering på sentralen nervesystemet. Derfor pasientens hjerne må også overvåkes permanent.
Utsikter og prognose
Leveren realiserer viktige metabolske funksjoner i den menneskelige organismen. Disse kan ikke overtas av andre organer. Hvis leveren svikter, kan det oppstå truende forhold.Hvis behandlingen ikke skjer umiddelbart, er prognosen dårlig. Statistisk sett indikerer en ung alder hos pasienten og et lavt nivå av underliggende sykdom bedre sjanser for utvinning. En følsomhet for leversvikt kan bli funnet hos personer som tar feil medisiner. kjemoterapi kan også spille sin rolle. De som spiser usunt kosthold bidrar også til leversykdom. I omtrent halvparten av alle tilfeller er det bare en transplantasjon som gir lindring av lidelsen. Berørte pasienter opprettholder sin vitale funksjon via dialyse. Forskere har klassifisert varigheten av leversvikt. Mens fulminant leversvikt varer maksimalt en uke, er kronisk leversvikt maksimalt mulig. Pasienter lider av sykdommen i flere måneder. I følge klassifiseringen øker også den truende naturen til leversvikt. De typiske tegnene øker. Ikke-behandling fører uunngåelig til en forgiftningsprosess i kroppen. Skadede vevsdeler i leveren har alltid en negativ effekt. Dette er fordi de ikke lenger kan regenereres.
Forebygging
Leversvikt er en av sykdommene som kan forebygges relativt godt. Dette inkluderer for eksempel hepatitt vaksinasjoner for å forhindre sykdomsutbrudd, selv når de er smittet med hepatittvirus. Videre kan skade på leveren og dermed leversvikt vellykket forhindres ved å avstå fra narkotika samt ansvarlig bruk av alkohol.
ettervern
I de fleste tilfeller er det ingen spesielle etterbehandlingsalternativer tilgjengelig for personen som er rammet av leversvikt. Det er alvorlig tilstand som må behandles av en lege. Hvis leversvikt ikke behandles, oppstår vanligvis den berørte personens død. Derfor bør pasienter kontakte lege ved de første tegn og symptomer på denne sykdommen. Imidlertid kan leversvikt ikke alltid kureres, så i mange tilfeller er det ikke behov for videre oppfølging når den berørte personen dør som et resultat av svikten. I de fleste tilfeller er pasienter med denne sykdommen avhengige av en levertransplantasjon. Samtidig bør den berørte personen definitivt hvile og ta vare på kroppen etter en slik prosedyre. Anstrengende eller fysiske aktiviteter bør uansett unngås for ikke å forsinke helingsprosessen. Som regel en sunn livsstil med en sunn kosthold har også en positiv effekt på bevaring av leveren. Alkohol bør også unngås for ikke å stresset leveren. I mange tilfeller reduserer leversvikt imidlertid den forventede personens forventede levealder betydelig.
Dette er hva du kan gjøre selv
For å forhindre leversvikt i utgangspunktet, bør stoffer og matvarer som kan skade leveren unngås. De som allerede lider av leversykdom, bør unngå det narkotika som skader orgelet. Når du plukker sopp, gjelder følgende: ikke spis ukjente sopper. Hvis leveren likevel blir syk, må den lidende ta det med ro. I samarbeid med legen eller en ernæringsfysiolog, en lettelse kosthold kan utarbeides. Dietten bør hovedsakelig inneholde plantebaserte matvarer som artisjokker, løvetann, Rosenkål og salvie. Mørk sjokolade kan også spises med godkjenning fra en medisinsk fagperson, som kakao senker blod press og lindrer det typiske ubehaget etter leversykdom. Til tross for alle disse målinger, kan akutt leversvikt oppstå. I dette tilfellet bør nødetatene varsles umiddelbart. Pasienten må deretter behandles i et spesialisert senter. Hvis pasienten tilstand utvikler seg bra, kirurgi, et strengt kosthold og fysioterapeutisk målinger kan brukes til å sakte bringe ham eller henne tilbake til hverdagen. Siden akutt leversvikt er livstruende tilstand, følgeskader forblir alltid - det er her å snakke med en terapeut og andre pasienter kan hjelpe.
