Menopause, eller medisinske klimatiske forhold, er en naturlig seksuell fase i eldre alder for hver kvinne. Til tross for typiske klager og symptomer, som f.eks hetetokter og svetter, menopause er ikke en sykdom. De menopause utløses av sterke endringer i hormonet balansere og ved fravær av menstruasjon (overgangsalder).
Hva er overgangsalderen?
Overgangsalderen eller medisinsk klimakteriet er en overgangsfase på slutten av seksuell modenhet hos kvinner i eldre alder. Vanligvis begynner det noen år før det siste menstruasjon eller menstruasjon (overgangsalder). Overgangsalderen forekommer ofte fra 45 til 70 år. Selve overgangsalderen kan deles medisinsk i fire forskjellige faser. 1. premenopause: dette er perioden fra omtrent to til syv år før den faktiske overgangsalderen. Uregelmessig menstruasjonsblødning oppstår, som ofte ledsages av milde symptomer. Overgangsalder: Overgangsalderen er den siste menstruasjonen i en kvinnes seksuelt modne periode. Deretter er ikke menstruasjonsblødning forårsaket av eggstokker. Statistisk sett begynner denne fasen hos kvinner i en alder av 51 år. 3. postmenopause: som navnet selv uttrykker, oppstår denne fasen etter overgangsalderen. Den dekker omtrent ti til 15 år og slutter stort sett bare med det 70. leveåret, som også er kjent som Senium (alderen). 4. perimenopause: i overgangsalderen og postmenopause oppstår en underfase, perimenopause, som vanligvis dekker det 49. til 53. leveåret. Hvis alle faser er kombinert, varer overgangsalderen maksimalt 10 til 15 år. I løpet av denne tiden oppstår sterke hormonelle endringer, som er ansvarlige for klager eller medfølgende symptomer. Det typiske tegn på overgangsalderen inkluderer ca 70% hetetokter, over 50% svetting og minst 40% svimmelhet. Økt blod trykk kan også forekomme. Likevel er det også mange kvinner som er helt fri for ubehag og ikke merker overgangsalderen fysisk eller psykisk.
Årsaker
Hovedårsaken til overgangsalderen er hormonelle endringer i kroppen til en seksuelt moden kvinne. Rundt 50 år fylte funksjonen og produksjonen av eggstokker avtar. eggløsning stopper, slik at ingen kvinnelig kjønn hormoner (østrogener) kan produseres. Etter den siste menstruasjonsblødningen, som også kalles overgangsalderen, er det også en endring i hormonet balansere ved hjerne. Her hjerne produserer mer follikkelstimulerende hormoner, som tilhører gonadotropiner. Siden østrogener produsert av eggstokker er mindre og mindre tilstede i kroppen, men hjerne produserer nytt hormoner nevnt ovenfor for å kompensere, er det opprinnelig alvorlig ubehag (tretthethjertebank, hetetokter) i overgangsalderen til kroppen har blitt vant til de nye vitale hormonene.
Symptomer, klager og tegn
I overgangsalderen sliter mange kvinner med et bredt utvalg av symptomer. For eksempel dukker det raskt opp hetetokter som sprer seg fra ansiktet til hals og overkropp. I tillegg klager noen også over tørre slimhinner i kjønnsområdet, noe som kan forårsake skjulte infeksjoner eller smerte under samleie. På grunn av hormonelle svingninger kan nervøsitet, indre rastløshet, sløvhet og depressive stemninger også forekomme. Videre endres menstruasjonssyklusen, dvs. menstruasjonsblødning blir lengre eller kortere, og noen lider har også tyngre blødning enn før. Siden kaloribehovet også synker i middelalderen, kan vektøkning oppstå. Det er her mye trening og en balansert kosthold kan hjelpe. Hormonavhengig bryst smerte er også et symptom på overgangsalderen. Disse inkluderer ømhet i brystene, som kan kjennes på den ene eller begge sider, trekk eller stikkende smerter i brystet, eller økt følsomhet for berøring. Blære problemer er heller ikke uvanlig i overgangsalderen, da urinrør og blære mister elastisitet, noe som kan gjøre det vanskeligere å lukke blæren. i tillegg hud også endringer i middelalderen, hår begynner å falle ut og negler bli mer sprø. Et annet mulig symptom er en forsinkelse i sårheling prosess, så hud lesjoner tar ofte lengre tid å gro.
Sykdomsprogresjon
Overgangsalderen kan være ganske forskjellig fra kvinne til kvinne. Det er hovedsakelig sterke forskjeller i perioden, så vel som i intensiteten av klagene. Som allerede nevnt, oppstår overgangsalderen innen 10 til 15 år, mellom 45 og 70 år. Hvis det ikke er noen behandling av en gynekolog, symptomer på overgangsalderen reduseres bare etter omtrent ett til to år. Derfor bør medisinsk behandling søkes, noe som kan lindre mange symptomer ved hjelp av hormonpreparater. Typiske symptomer som kvalme, hodepine, vektøkning, kramper og mage smerte kan behandles godt. Komplikasjoner kan forekomme i ubehandlet overgangsalder i form av bentap (osteoporose).
Komplikasjoner
I overgangsalderen, risikoen for hjerte- og karsykdommer, voksenutbrudd diabetes, osteoporoseog brystkreft øker. På grunn av mangel på østrogen, kan visse biokjemiske mekanismer for informasjonsoverføring kanskje ikke lenger fungere ideelt. Dette fører til redusert tilgang på oksygen til hjernen og som et resultat til glemsomhet, konsentrasjon problemer og nedsatt minne. Fallende østrogennivåer betyr også at visse nevrotransmittere ikke lenger produseres i tilstrekkelige mengder. Dette leder til humørsvingninger, rastløshet, nervøsitet og irritabilitet. Noen kvinner utvikler seg depresjon og andre psykiske lidelser i løpet av denne fasen. Dette er vanligvis ledsaget av søvnforstyrrelser. På lang sikt fører dette til utmattelsestilstander, og risikoen for hjerte- og karsykdommer øker også. En typisk komplikasjon i overgangsalderen er hetetokter, som noen ganger gir alvorlig ubehag føre til panikk anfall. Til slutt kan seksuelle forstyrrelser også forekomme i overgangsalderen. Som et resultat øker vanligvis de psykologiske plagene, og det er en økende følelse av ubehag. Komplikasjoner kan også oppstå under behandlingen av menopausale symptomer - for eksempel i form av bivirkninger forårsaket av hormon terapi eller medfølgende symptomer på smertestillende og sedativa.
Når bør du oppsøke lege?
Overgangsalderen er en lang prosess som forårsaker ubehag hos noen kvinner. Medisinsk hjelp er nødvendig når komplikasjoner oppstår eller menopausale symptomer bli for alvorlig. Kvinner som opplever uvanlig tidlig overgangsalder, bør informere gynekologen. Et tidlig fall i østrogennivået kan fremme ulike sykdommer. Disse inkluderer osteoporose og gikt. Legen kan være nødt til å foreskrive ekstra hormoner. Hvis blødningen plutselig kommer tilbake, er det også tilrådelig å besøke legen. Legen må avklare om livmor er sunn. I individuelle tilfeller dannes for mye slimhinne i organet, noe som kan forårsake smerte og blødning. En rutinemessig sjekk med gynekologen bør utføres minst hver sjette måned. Med økende alder, bør ekstra avtaler gjøres, spesielt hvis menopausale symptomer vedvarer over lengre tid. Beindensitometri bør også utføres regelmessig fra fylte 45 år. Verdiene er en indikator på osteoporose og andre sykdommer som kan oppstå i forbindelse med overgangsalderen. For noen kvinner er dette kroniske symptomer som må kontrolleres permanent av en lege. Alternative leger kan konsulteres hvis symptomene er alvorlige. Gynekologen kan involvere en alternativ utøver eller henvise pasienten til en spesialisert klinikk.
Behandling og terapi
Behandling av overgangsalderen er ikke alltid nødvendig, da mange kvinner ikke har noen symptomer i det hele tatt eller bare mindre symptomer. Videre er overgangsalderen heller ikke en sykdom i seg selv, men en naturlig livsprosess. Likevel kan det ikke skade å få medisinsk kontroll for å forhindre potensielle komplikasjoner. Kvinner som lider av alvorlige symptomer i overgangsalderen, bør imidlertid definitivt oppsøke en gynekolog for å lindre symptomene. Som allerede nevnt, er ubehaget forårsaket av mangel på hormonet østrogen. Derfor er det såkalte hormonet terapi brukes i medisinsk behandling. Målet med dette terapi er å kompensere for hormon ubalanser (hormonbehandling) og for å lindre klager allerede i begynnelsen av overgangsalderen. Komplikasjoner som bentap (osteoporose) bør også oppdages og behandles i tide. Hormonbehandling er spesielt effektiv til behandling av sterkere symptomer, som svette og hetetokter. Til tross for disse mulighetene, bør ikke risiko og bivirkninger av disse hormonbehandlingene forbli nevnte. Disse inkluderer økt risiko for å utvikle seg brystkreft eller lidelse a hjerneslag or hjerte angrep. Det gjenstår å veie opp av legen og pasienten om en behandling er verdt eller ikke. I ganske sjeldne tilfeller forekommer forstyrrelser i de siste menstruasjonene også i overgangsalderen. I dette tilfellet kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne livmor. Som et naturlig og urtemedisin mot overgangsalderen, er svart cohosh har bevist seg, noe som kan gi lindring fra symptomene ved hjelp av naturlige fytohormoner. Likeledes mye trening og sport, samt en balansert og sunn kosthold med masse kalsium og vitamin D hjelper mot mange menopausale symptomer.
Forebygging
Overgangsalderen hos kvinner kan i utgangspunktet ikke forhindres, da det er en naturlig prosess i livet. Likevel kan symptomene forbundet med overgangsalderen lindres eller forhindres. Dette inkluderer betimelig undersøkelse og behandling av en gynekolog, rikelig med sport og trening gjennom hele livet, og en sunn kosthold rik på vitaminer og tilstrekkelig kalsium. Oppmerksomhet bør også rettes til tilstrekkelig søvn, lav stresset, alkohol og røyking opphør. Sølebad, badstue og forkjølelse terapier kan også være støttende.
ettervern
En kvinnes fruktbarhet avtar gradvis med alderen - dette på en naturlig måte. Imidlertid inntil blødningen har opphørt i mer enn tolv måneder, er muligheten for graviditet bør fortsatt ikke utelukkes. Derfor prevensjonsmiddel målinger som er startet, bør fortsette - til overgangsalderen absolutt. Diverse antidepressiva kan brukes for depresjon i overgangsalderen. Hvis søvnforstyrrelser er til stede samtidig, kan de også behandles med høyre antidepressant. Postmenopausale kvinner har økt risiko for osteoporose på grunn av lavere østrogennivå. Den reduserte Bein tetthet fører ofte til beinbrudd - selv fra ufarlige fall. Av denne grunn bør spesielt kvinner etter overgangsalderen ta tilstrekkelig vitamin D i tillegg til kalsium og har selv undersøkt med jevne mellomrom. I tillegg er risikoen for hjerte- og karsykdommer (hjerte angrep og hjerneslag) vil sannsynligvis øke etter overgangsalderen. For å minimere denne risikoen så mye som mulig, bør fokus være på et balansert kosthold og tilstrekkelig trening. På denne måten, blod lipider kan holdes i god stand balansere. Risikofaktorer slik som fedme og røyking bør unngås der det er mulig. Høyt blodtrykk og eksisterende diabetes mellitus bør kontrolleres optimalt. Regelmessige undersøkelser av gynekologen bør også være obligatoriske i postmenopausen, dette inkluderer både PAP-smøre og mammografi.
Hva du kan gjøre selv
I løpet av overgangsalderen opplever noen kvinner symptomer som i stor grad kan påvirke deres daglige liv. I tillegg til medisinsk behandling gjennom hormonpreparater eller andre medisinske metoder, kan symptomene lindres gjennom viss selvhjelp målinger. I prinsippet kan berørte kvinner få hjelp og informasjon til dette formålet i spesielle selvhjelpsgrupper eller internettfora og utveksle informasjon med andre berørte personer. Sport og trening kan føre til symptomlindring i de fleste tilfeller. Fremfor alt læring viss avslapping teknikker som Reiki eller yoga er anbefalt. Dette forbedrer for eksempel søvnkvaliteten til de berørte. Kneipp-bad hjelper med svette og hetetokter i overgangsalderen. En annen viktig faktor er diett. Ideelt sett bør den være rik på vitaminer og lite fett. Omega-3 umettet fettsyrer, som også kan tas i form av kapsler, er av spesiell betydning i overgangsalderen. Imidlertid anbefales ikke kosthold og sult kosthold i overgangsalderen, da de øker risikoen for osteoporose. Hvis det er nødvendig, anbefales det også å stoppe røyking. For mange kvinner er overgangsalderen en stor psykologisk belastning stresset bør definitivt reduseres. Korte turer eller spaopphold kan derimot virke gjenopprettende.
