Kardiomegali: Årsaker, behandling og hjelp

Hva er kardiomegali?

Kardiomegali, den patologiske utvidelsen av hjerte muskel, er en alvorlig sykdom som vanligvis oppstår som et resultat av en underliggende sykdom, og som også må behandles deretter. Organforstørrelsen oppstår vanligvis som et resultat av en annen sykdom. Imidlertid for intens permanent fysisk stresset (overdreven sportsøvelse) kan også føre til det (atletens hjerte). Andre navn for kardiomegali er (akutt) hjertedilatasjon, hjerte hypertrofi og cor bovinum (oksehjerte). I hjertedilatasjon utvides hjertets indre kamre til brystet hulrom. Begrepet "hjerte hypertrofi”Indikerer gjengrodd hjertemuskelvev: På grunn av ulike sykdomsårsaker, må hjertemuskelen pumpe mer blod volum å forsyne alle organer med tilstrekkelig oksygen. Anstrengelsen resulterer i økt vekst av hjertemuskelvevet. Siden den økte muskelen masse igjen krever mer oksygen, en enda større blod strømning må pumpes. Siden kroppen ofte ikke lenger er i stand til å gjøre dette, hjerteinsuffisiens (hjertesvikt) inntreffer. Hvis kardiomegali holder seg innenfor visse grenser, er den asymptomatisk og blir ofte ikke oppdaget. I avansert hjerteforstørrelse, hjertearytmier og hjertesvikt kan forekomme. Hjerte hypertrofi forekommer i to former: høyre ventrikkelhypertrofi (RVH, cor pulmonale) og venstre ventrikkelhypertrofi (LVH, som bare påvirker venstre ventrikel).

Årsaker

Underliggende sykdomsårsaker til kardiomegali kan omfatte: Valvulær hjertesykdom, hypertyreose, høy karakter anemi, kardiomyopati, perikarditt, hemokromatose, hjerte-amyloidose, og difteri. I tillegg kan hjertemuskelen øke på grunn av overdreven fysiologisk stresset (konkurranseidrett, utholdenhet sport). kardiomyopati er en medfødt kronisk hjertemuskelsykdom som resulterer i svekket pumpefunksjon. Det er ofte forbundet med en forstørret leveren, progressiv muskelsvakhet og puste problemer. perikarditt er den medisinske betegnelsen for betennelse av perikard. Pasienter med de sjeldne hemokromatose har for mye jern i deres blod. I hjerte-amyloidose, en sjelden immunforstyrrelse, er leveren produserer proteiner som akkumuleres i hjertevevet og ikke lenger kan brytes ned. Fortsatt fysisk overbelastning fra trening kan også føre til kardiomegali. Den forstørrede hjertemuskelen kan da ikke lenger forsynes med tilstrekkelig oksygen. I andre tilfeller blir ledningssystemet forstyrret. Spesielt yngre idrettsutøvere har økt risiko for tidlig plutselig hjertedød.

Sykdommer med dette symptomet

Hjerteventilfeil
kardiomyopati
amyloidosis

Hypertyreose
perikarditt
difteri

Anemi, jernmangelanemi
Jernlagrings sykdom
Utvidet kardiomyopati

Diagnose og forløp

Kardiomegali, hvis pasienten ikke opplever symptomer, oppdages ofte ved en tilfeldighet på Røntgen (Røntgen thorax i pa projeksjon). Indikator for denne sykdommen er cardiothoracic ratio (CTR). En CTR-verdi større enn 0.5 indikerer patologisk hjerteforstørrelse. Den relaterer den maksimale tverrgående diameteren på hjertesilhouetten til den maksimale tverrgående indre diameteren til den beinete thoraxen. Imidlertid, fordi CTR-verdien kan bli forhøyet av andre forhold, må legen utføre andre tester. På mobil Røntgen maskiner oppdages kardiomegali ved at hjertesilhouetten berører venstre thoraxvegg. I tillegg diagnostiseres hjertesykdommen ved hjelp av ekkokardiografi: det dukker opp i form av en utvidet hjerte-toppunkt. Forløpet for kardiomegali - hvis det ikke gjenkjennes og behandles i tide - er progressivt. Symptomer som er typiske for hjerteinsuffisiens, oppstår da: Kortpustethet i hvile og ved anstrengelse, nattlige episoder med kortpustethet, økt nattlig vannlating, ødem, spesielt i skinnene og ankler, kvalme, tretthet, magesmerter, alvorlig vekttap, muskelsvakhet, hjertearytmier, begrensninger i hjerne ytelse, hjerte astma, hoste, Lungeødem, forstørret leveren og milt, magesekk, og forkjølelse ekstremiteter.

Komplikasjoner

Kardiomegali, eller utvidelse av hjertet, kan være patologisk eller fysiologisk. Typisk, utholdenhet idrettsutøvere har vanligvis et forstørret hjerte; dette medfører ikke ytterligere komplikasjoner. Et patologisk forstørret hjerte, slik som kan oppstå pga valvulær hjertesykdom or høyt blodtrykk, kan utvikle seg til hjertearytmier eller enda hjerteinsuffisiens (hjertesvikt). Typiske hjertearytmier er for eksempel atrieflimmer or ventrikkelflimmer. i atrieflimmer, det er høy risiko for dannelse av tromber som kan løsne og tette seg fartøy. Hvis blodproppene dannes i venstre atrium, blir de vasket ut i lungene, noe som resulterer i lunger emboli preget av kortpustethet og kortpustethet. Fra høyre forkammer, blir tromber vanligvis vasket ut i retning av hjernen fartøyOg hjerneslag kan være konsekvensen her. Feilsymptomene avhenger av lokaliseringen av vaskulæren okklusjon. Andre komplikasjoner inkluderer hjertesvikt, som ikke kan helbredes og reduserer pasientens forventede levealder betydelig. Hjertesvikt kan raskt utvikle seg til sjokk symptomer med høyt hjertefrekvens og et kraftig innfall blodtrykk. Blod kan også sikkerhetskopiere fordi hjertet ikke lenger pumper tilstrekkelig. Ødem er resultatet. I tillegg øker også risikoen for å dø av plutselig hjertedød.

Når bør du oppsøke lege?

Kardiomegali krever alltid behandling. Vanligvis kan det ikke engang oppdages av pasienten selv, men oppdages vanligvis som et resultat av hjerteproblemer i en undersøkelse. Siden kardiomegali ikke forekommer uten bakgrunn, må den alltid behandles. Det er en konsekvens av andre hjertesvekkende årsaker og vil være ledsaget av hjertedød hvis den ikke behandles. Hvis diagnosen stilles av familielegen, vil han anbefale å oppsøke en kardiolog i hjemmet og utstede en passende henvisning. Rask handling fra legen er viktig for å stille diagnosen, siden sykdommen allerede er ansett som avansert når kardiomegali er tilstede. Denne informasjonen blir gitt til pasienten under en konsultasjon og terapi økt. Det er pasientens eget ansvar å få årsakene behandlet. Hvilken behandling som er tilrådelig eller nødvendig for berørte personer, kan ikke forklares i denne sammenheng, disse refererer alltid til årsaken og kan variere fra medisin til kirurgi.

Behandling og terapi

Kardiomegali behandles generelt som følger: Bestemmelse av body mass index (BMI) og undersøkelse av kroppssammensetning fører til at pasienten enten følger en reduksjon kosthold under medisinsk tilsyn eller, i tilfelle vektig, å delta i et underviktprogram. Han får antihypertensiv medisinering og må gjennomgå regelmessige medisinske kontroller. For å forhindre ytterligere hjerteskade vil han bli vaksinert mot pneumokokker og påvirke. Han må endre sin kosthold i henhold til den underliggende sykdommen (økt mengde grønnsaker og frukt, mye fiber, en fiskerett to ganger i uken for å gi omega-3 og omega-6 fettsyrer) og kan fortsatt ta et passende kosthold supplere. Beta-reseptorblokkere og hjerte glykosider foreskrevet av legen forbedre hans hjertefunksjon og redusere hjertefrekvens. Dreneringsmidler kvitter blodstrømmen for overflødig væske. Kardiomegali pasienter med aortaklaff stenose får en ny mekanisk eller biologisk aortaklaff gjennom kirurgi. De trenger også å ta antihypertensive medisiner. Ved hjertedilatasjon forårsaket av langvarig alkohol misbruk, må rehabilitering utføres. I perikardittbehandles den underliggende virus- eller bakterieinfeksjonen eller autoimmun sykdom på riktig måte hemokromatose, månedlige flebotomier hjelper; i tilfelle hjerte-amyloidase, hjertetransplantasjon er nødvendig. Medfødte hjertefeil slik som foramen ovale kan også bare elimineres kirurgisk. Hvis pasienten har en isolert høyresidig utvidelse av hjertet, er det årsakssammenheng KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) Og lungefibrose blir behandlet. Hjertearytmier krever innsetting av a pacemaker.

Utsikter og prognose

Generelt er kardiomegali et alvorlig symptom som kan føre til døden hvis ikke behandlet. Fordi den i alle tilfeller er forårsaket av en underliggende sykdom, behandles den underliggende sykdommen først og fremst. I de fleste tilfeller er pasientens livskvalitet ekstremt begrenset av kardiomegali. Det er ikke lenger mulig å utføre fysiske aktiviteter og sport uten videre. Dermed oppstår ofte kortpustethet, og hos mange mennesker kan dette føre til et panikkanfall. Kortpustethet fører også til svimmelhet og noen ganger oppkast. Ofte lider også de berørte tretthet som ikke kan kompenseres av søvn. Like måte, magesmerter og vektig skje. Lever og milt kan forstørre, forårsaker smerte. I verste fall utviklingen av hjerteinsuffisiens kan føre til døden. Behandlingen er vanligvis årsakssammenheng og er alltid rettet mot den underliggende sykdommen. Dette behandles vanligvis ved hjelp av medisiner eller ved kirurgi. Om nødvendig er pasienten avhengig av a pacemaker. Forventet levealder er ikke begrenset hvis behandlingen initieres tidlig og fører til suksess. Hvis utvidelsen av hjertet skyldes misbruk av alkohol, kan skaden vanligvis ikke reverseres.

Forebygging

For å forhindre kardiomegali anbefales det å trene en sunn livsstil og trene bare moderat. Regelmessige undersøkelser av en spesialist hjelper til å oppdage hjertesykdommen på et tidlig stadium og iverksette passende behandlinger. I tillegg bør pasientene sørge for at de regelmessig tar medisinene som er nødvendige for deres underliggende sykdom og gjennomgår de foreskrevne terapiene.

Her er hva du kan gjøre selv

I de fleste tilfeller vil en sunn livsstil hjelpe med kardiomegali. Pasienten bør spise sunt kosthold og trening. Dette inkluderer å drikke rikelig med væsker. Også å gi opp alkohol og andre narkotika har en positiv effekt på kardiomegali og kan forhindre det og begrense symptomene. Like måte, røyking skal gis opp. I alle fall må den berørte personen være forsiktig med å ta alle foreskrevne medisiner, slik at det ikke blir noen påfølgende skade. Stressende situasjoner, hektiske bevegelser og diskusjoner bør unngås, da de kan forårsake hypertensjon. Det anbefales heller ikke å utføre tunge fysiske aktiviteter. I dette tilfellet kan det være nødvendig å bytte jobb. Å roe seg ned, vendelrot kan tas enten som te eller i form av tabletter. Like måte, sitronmelisse te har en positiv effekt på hjertet. Besøk i badstuen kan generelt styrke sirkulasjonssystem og forhindre ytterligere problemer og klager med hjertet. De som er rammet av kardiomegali, bør ta hensyn til lav temperatur. Nøtter hjelper også mot kardiomegali. Spesielt som regel hasselnøtter og valnøtter er veldig sunne, fordi de er rike på omega 3 og 6 fettsyrer. I alle fall bør pasienten fortsatt konsultere en kardiolog for å unngå uventede komplikasjoner.