Nevropati er betegnelsen som brukes til å beskrive ganske mange forstyrrelser i periferien nervesystemet. Imidlertid forstyrrelser i det sentrale nervesystemet, slik som autonom dysfunksjon, faller også inn under dette begrepet. Noen ganger er nevropati en konsekvens av andre sykdommer som diabetes eller konsekvensen av inntak av nevrotoksiske stoffer som alkohol or narkotika.
Hva er nevropati?
Når det gjelder etiologien til primære nevropatier, kommer primære nevropatier fra nerver selv er vanligvis arvet. Primære nevropatier inkluderer arvelige motor-sensoriske nevropatier (som påvirker motorisk funksjon), arvelige sensoriske nevropatier, arvelige sensoriske autonome nevropatier (forstyrrelser i følelsen av smerte og temperatur), arvelige motoriske nevropatier og arvelige nevropatier med en tendens til trykklesjoner. På etiologien til sekundære nevropatier: disse inkluderer inflammatoriske sykdommer, autoimmunologiske sykdommer, for eksempel Guillain-Barré syndrom (det er et angrep av immunsystem på kroppen, spesielt på nerver), metabolske sykdommer (metabolske forstyrrelser i nervesystemet), og konsekvensene av inntak av nevrotoksiske stoffer (som f.eks benzen, fenol, narkotika, alkohol, eller kjemoterapeutiske midler).
Årsaker
Om årsakene: Nervesystemet er delt inn i sentralnervesystemet (hjerne i tillegg til ryggmarg) og det perifere nervesystemet (disse er nerver fra ryggmarg til de tilsvarende organene som må tilføres). Nervenes hovedoppgave er å overføre motorimpulser sendt av hjerne - f.eks. Som en muskelbevegelse eller å overføre informasjon og følelser til hjerne. Nerveskade, som ved nevropati, fører til forstyrrelser av disse funksjonene. Årsakene er mangfoldige og spenner fra sirkulasjonsforstyrrelser, betennelser, forgiftninger av sykt genetisk materiale eller metabolske forstyrrelser. Diabetes kan også utløse nevropati: På grunn av høyere blod glukose nivåer, venene i venene som tilfører blod til de perifere nervene i armene og bena blir tykkere - noe som resulterer i sirkulasjonsforstyrrelser av nervefibrene. Andre årsaker til nevropatier inkluderer hypertyreose og hypotyreose, leveren sykdom, akromegali, nevritt, og underernæring.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene nevropatier forårsaker, avhenger av den underliggende sykdommen og nervene som er berørt. Symptomer endres ofte i type, intensitet og frekvens. Perifere nevropatier forårsaker primært nerveskader i armer, ben, hender og føtter. Nervesmerter er veldig bekymringsfullt for de berørte. Det blir beskrevet som knivstikking, brenning, prikking, skyting eller stråling. Det har en tendens til å forekomme spontant i hvile og avtar ofte med aktivitet. Sensoriske forstyrrelser oppleves som plagsomme. De hud føles furry å bli følelsesløs. Anerkjennelse av berøring og temperatur og berøringssansen kan svekkes. Noen pasienter rapporterer muskelsvakhet eller kramper. Noen ganger oppstår lammelse, noe som fører til ustabil gangart og balansere problemer. Autonome nevropatier forårsaker symptomer i kroppsfunksjoner som ikke kan styres bevisst. Sirkulasjons- og hjerterytmeforandringer kan forekomme. Funksjonene i hele fordøyelsessystemet kan være forstyrret. Forstyrrelser i urin- og kjønnsorganene er også mulig. Kraftig svette fremmer for tørr, sprukket hud i området føtter og underben. Noen ganger Vann retensjon oppstår. Primære nevropatier er medfødte og arvelige. De er sjeldne og vises før de er tjue år. Mulige tegn er forstyrrelser i bevegelse eller følelse og smerte. Intern organdysfunksjon og fravær av smerte følelse er mindre vanlig.
Diagnose og forløp
Diagnose og kurs: Etter historien utføres en klinisk undersøkelse av nevrologen. En pasients nevrologiske status oppnås. Dette følges av en detaljert historie. reflekser, samordning, motorfunksjon og følsomhet testes. elektromyografi, som innebærer en undersøkelse av musklene, kan gi mer informasjon om perifer lammelse. Gjennom denne metoden kan man skille mellom muskelatrofi forårsaket av nerver og muskelsykdommer. Elektronurografi kan også være informativ. Forløpet av sykdommen så vel som varigheten er forskjellig og vanskelig å forutsi.
Komplikasjoner
I likhet med årsakene til nevropati, kan effektene variere. Ofte er det nok å korrigere den underliggende årsaken til å gjenopprette nervefunksjonen. Dette er imidlertid ikke alltid vellykket. Dette er tilfelle når nervecellene allerede er ødelagt. I disse tilfellene forblir følsomhet og nummenhet. Siden nevropati kan påvirke ethvert organ, avhenger typen komplikasjoner ofte av det berørte organet. Dermed, i tillegg til hjertearytmier, fekal eller urininkontinens, blant andre komplikasjoner, kan forekomme. En kjent komplikasjon av nevropati er den såkalte diabetisk fot. I tilfelle av diabetisk fot, diabetikeren polynevropati er i forgrunnen. Det forringer tilførselen av foten, slik at den minste skaden der resulterer i massiv sårheling problemer. Opprinnelig ble den polynevropati fører til muskellammelse i fotmuskulaturen, noe som fører til dårlig holdning av foten. På grunn av feil spenning synker det benete fundamentet av metatarsus stadig. I utgangspunktet utvikler det seg større hornhinnelag, som over tid føre til tårer i hud. Imidlertid disse sår blir ofte ikke lagt merke til av den berørte personen fordi de ikke føler smerte på grunn av de begrensede nervefunksjonene. Ubemerket, dårlig helbredende sår kan da resultere, noen ganger til og med føre til nekrose av foten på lang sikt. I ekstreme tilfeller, til og med amputasjon av den berørte foten er nødvendig.
Når skal du gå til legen?
Hvis det er smerter i lemmer og muskler, kramper i leggene, eller ufølsomhet, kan det være en underliggende nevropati. Medisinsk råd er nødvendig hvis disse symptomene vedvarer over lang tid eller raskt blir mer alvorlige. Hvis det ikke kan tildeles noen klar årsak til symptomene, må lege konsulteres. rykninger eller sensoriske forstyrrelser indikerer en avansert nevropati og bør avklares raskt. Hvis du er i tvil, må pasienten kjøres til et sykehus, der en fysisk undersøkelse utføres og tilstand diagnostisert og behandlet. Risikogrupper inkluderer personer med kroniske infeksjoner, nyre skade eller en langsiktig næringsmangel. Diabetes-mellituspasienter så vel som personer som lider av en svulst eller som har kommet i kontakt med et nervetoksin, må også definitivt snakke med den ansvarlige legen i tilfelle de nevnte klagene. I tillegg til familielegen behandles nevropati av forskjellige internister, samt hudleger, nefrologer og andre spesialister. Alvorlige sykdommer krever uansett innleggelse terapi i en spesialisert klinikk.
Behandling og terapi
For det terapi av nevropatier: avhengig av kjærlighetsmønsteret skilles det mellom mononeuropati, polynevropati, autonom nevropati, mononeurittmultipleks og radikale nevropatier. Og i henhold til kjærlighetsmønsteret, den grunnleggende sykdommen, den terapi avhenger. Ved medfødte nevropatier er bare symptomatisk behandling mulig. Hvis en bakteriell infeksjon er årsaken, antibiotika terapi er gitt. I tilfelle giftige giftstoffer, kan en kur oppnås ved å utelate dem. Naturmedisiner, homøopatiske og alternative medisinske metoder som magnetfeltterapier eller akupunktur kan også hjelpe. Hvis nevropati er metabolsk, for eksempel på grunn av diabetes, justering blod sukker nivåer med medisiner kan hjelpe. Avanserte nevropatier kan vanligvis ikke reverseres helt, men kan godt undertrykkes med smertestillende, som også er effektive mot depresjon or epilepsi. røyking og alkohol bør unngås for enhver pris. Hvis lammelse oppstår med muskelatrofi, fysioterapi med lys styrke trening er en behandlingsmetode. Feiljusteringer av skjøter bør unngås. Forsiktig massasje og åndedrettsopplæring kan også gjøre mye. I avanserte stadier av sykdommen må pasientene rådføre seg med legen om hvilke hjelpemidler bør brukes, for eksempel ortopediske sko, rullator eller rullestol. I alvorlige tilfeller kan pasienter bli sengeliggende. I så fall bør en sykepleietjeneste engasjeres.
Utsikter og prognose
Prognosen for nevropati avhenger av de nåværende årsakene til Helse uorden. I tilfelle av en medfødt sykdom, er det ingen utsikter til kur. I en medisinsk behandling blir de individuelle uttalte symptomene behandlet best mulig. Hvis behandlingen startes så tidlig som mulig, gis de beste langsiktige suksessene. Likevel oppstår tilbakefall så snart den initierte medisinske behandlingen målinger er avviklet. Hvis årsaken til nevropati er bakteriell, kan patogener hindres i å spre seg og drepes ved å administrere medisiner. Deretter kan organismen fjerne og eliminere bakterier på egen hånd. Det er en gradvis forbedring i Helse situasjon til frihet fra symptomer kan dokumenteres. Hos mange pasienter kan en lindring av klagene også observeres ved å benytte seg av alternative velferdsmetoder. Innenfor naturlige helbredelsesmetoder er det forskjellige tilnærminger som har vist seg å være vellykkede tidligere. Dette må imidlertid vurderes ut fra den overordnede situasjonen. Hvis årsakene til forstyrrelsen skyldes uregelmessigheter i stoffskiftet, kan medisinering føre til en betydelig forbedring i Helse. I tillegg bør livsstilen optimaliseres slik at klager reduseres. Hvis en alvorlig nevropati er tilstede, krever den berørte personen daglig pleie og støtte i å håndtere hverdagen.
Forebygging
Forebygging: Det som fungerer forebyggende er moderat trening, en sunn kosthold, og justering av blod glukose om nødvendig på grunn av en patologisk endring. Spesielt hvis en familiens disposisjon er gjenkjennelig, bør man være forsiktig med nervetoksiner som alkohol og medisiner. Diabetespasienter må være spesielt forsiktige og sjekke blodet glukose nivåer raskt.
Følge opp
I de fleste tilfeller er det svært få og vanligvis svært begrenset ettervern målinger tilgjengelig for den berørte personen med nevropati. Av denne grunn bør den berørte personen oppsøke lege på et tidlig tidspunkt for å forhindre og også begrense forekomsten av andre komplikasjoner. Jo tidligere en lege blir kontaktet, jo bedre er sykdomsforløpet vanligvis. Derfor bør en lege konsulteres allerede ved de første symptomene og tegnene på denne sykdommen. De fleste pasienter med denne sykdommen er avhengige av å ta forskjellige medisiner for å lindre symptomene permanent. Pasienter bør alltid sørge for at de tar medisinen regelmessig og at de tar den foreskrevne dosen. Ved bivirkninger eller usikkerhet, bør lege konsulteres først. Fysioterapi målinger er også ofte nødvendige for å lindre symptomene. Her kan mange av øvelsene også utføres hjemme, noe som kan akselerere behandlingen. Den berørte personen bør unngå alkohol og røyking så mye som mulig. Muligens er forventet levealder også begrenset på grunn av nevropati.
Hva du kan gjøre selv
Ved nerveskader, årsakene er ekstremt varierte. Den mest effektive måten å hjelpe selv på her er en oppmerksom, sunn livsstil. Alt som bokstavelig talt “går på nervene” bør unngås. Dette inkluderer spesielt røyking og overdreven inntak av alkohol. Det er alternativer til medisiner smertebehandling. For eksempel er imponerende resultater oppnådd med elektrisk, transkutan stimulering av nervene (TENS). Blodsukker og blodtrykk verdier bør kontrolleres regelmessig, ettersom en optimal innstilling er ekstremt viktig i polyneuropati. Det kan også være mulig å senke dem naturlig kosthold. Diabetikere anbefales å ha regelmessig profesjonell fotpleie - og å undersøke føttene selv hver dag med et lite speil. De som lider av "multi-nervesykdom", bør bruke sko som er trygge å gå i, har god fotseng og beskytte mot personskade. Sport som setter en belastning på foten, som f.eks rennende, jogging eller å spille tennis, anbefales ikke. Bedre egnet sport for alle pasienter med nevropati er sykling eller svømming. På grunn av utbredelsen av nevropati er det mange støttegrupper der pasienter kan finne råd og støtte.
