Akutt myeloid leukemi: Terapi

Generelle tiltak

  • Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
  • Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
  • Normal vekt å streve etter eller opprettholde! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
    • BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
    • Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
  • Unngåelse av miljøbelastning:
    • Stråleeksponering, spesielt i kombinasjon med administrasjon av alkylanter (cytostatika).
    • benzen
    • Utsatt for petroleum produkter, maling, etylenoksid.
    • formaldehyd
    • Herbicider (ugressdrepere)
    • Pesticider (plantevernmidler)

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

Allogen stamcelletransplantasjon (mer presist, hematopoietisk stamcelletransplantasjon; HSCT; hematopoietisk stamcelletransplantasjon) utføres etter kjemoterapi og påfølgende strålebehandling når det er en klart økt risiko for tilbakefall eller når gjentakelse oppstår. Pasienten skal være fri for infeksjon og generelt tilstand som tillater intensiv terapi. Ytterligere merknader

  • Sannsynligheten for å være leukemi-fri fem og ti år etter stamcelletransplantasjon var henholdsvis 86% og 76% i en langtidsstudie. Den 5-årige kumulative forekomsten av tilbakefall var 11% og til slutt 16% etter ti år.
  • Pasienter som testet positivt for multiresistente bakterier før allogen stamcelletransplantasjon hadde mindre sannsynlighet for å overleve fem år senere (43.3% mot 65.5%).

vaksinasjoner

Følgende vaksiner anbefales før du starter behandlingen:

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige oppfølgingsundersøkelser for tidlig påvisning av tilbakefall (gjentakelse av sykdommen): regelmessige kliniske presentasjoner, samt blod telle og beinmarg sjekker; benmargsundersøkelse må utføres hvis det er klinisk mistanke om tilbakefall eller unormalt blodtelling.
  • Blood telle sjekker hver 1-3 måned i løpet av de to første årene, deretter hver 3-6 måneder i årene 3-5.

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold, tar hensyn til den generelle kunnskapen om ernæring i en svulstsykdom. Dette betyr:
    • Spis bare begrenset energirik mat.
    • Moderat total fettinntak
    • Lite rødt kjøtt (svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt) og pølser.
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
    • Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
    • Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • Reduser forbruket av røkt og spekemat, fordi de inneholder nitrat eller nitritt som en komponent i herdesalt. Deres preparat produserer forbindelser (nitrosaminer), som er risikofaktorer for forskjellige svulstsykdommer.
    • Avstå fra forurenset mat som slakteavfall og vill sopp.
    • Ikke spis moldy mat
  • Følg følgende spesielle kostholdsanbefalinger:
  • Valg av egnet mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Idrettsmedisin

  • Endurance trening (kondisjonstrening).
    • Tilstrekkelig fysisk aktivitet betyr ≥ 150 min / uke med moderat fysisk aktivitet eller ≥ 75 min / uke med intens fysisk aktivitet.
      • Moderat fysisk aktivitet: Badminton, golf, rolig sykling, ski, svømming, dans, spiller tennis (dobler), spiller volleyball, rask gange / fotturer uten bagasje, klipping av plenen, trappetrinn, bæring av lette belastninger og arbeid med moderat tung husholdning, hagearbeid og reparasjoner.
      • Intense fysiske aktiviteter: Å spille basketball, spille fotball, rennende, jogging, Spille tennis (enkelt spill), rask sykling, fotturer med bagasje, fjellklatring, tung hagearbeid, samt å bære tung last.
    • Generelt utholdenhet trening på sykkelergometer kan anbefales, som utføres i henhold til prinsippet om intervalltrening. Dette betyr at belastningsfaser med varighet 1 til 3 minutter veksler med hvilefaser som også varer 1 til 3 minutter. Treningen skal utføres på omtrent 80% av det maksimale hjerte hastighet i totalt 30 minutter.
  • Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
  • Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.

Psykoterapi

  • Psykososial omsorg
  • Detaljert informasjon om psykosomatisk behandling (inkludert stressmestring) er tilgjengelig fra oss.

Utfyllende behandlingsmetoder

  • Smerterapi