Trombocytopeni: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Blood, hematopoietiske organer-immunsystem (D50-D90).

  • Aplastisk anemi - form for anemi preget av pankytopeni (synonym: tricytopeni: reduksjon av alle tre rader med celler i blod; stamcellesykdom) og samtidig hypoplasi (funksjonshemning) av beinmarg.
  • Disseminert intravaskulær koagulasjon; Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC syndrom, forkortet: DIC; forbruk koagulopati) - ervervet blod koagulasjonsforstyrrelser på grunn av overdreven inntak av koagulasjonsfaktorer og blodplater (blodplater).
  • Svangerskap trombocytopeni (graviditet-relatert isolert trombocytopeni); manifestasjon (første forekomst): II./III. Trimenon (tredje trimester); kurs: asymptomatisk; frekvens: 75%; påvirker omtrent 5-8% av alle graviditeter.
  • Hemolytisk-uremisk syndrom (HUS) - triade av mikroangiopatisk hemolytisk anemi (MAHA; form for anemi der erytrocytter (røde blodlegemer) blir ødelagt), trombocytopeni (unormal reduksjon i blodplater/ blodplater), og akutt nyre skade (AKI); forekommer vanligvis hos barn i infeksjonssituasjonen; vanligste årsaken til akutt nyresvikt krever dialyse in barndom [spedbarn og små barn].
  • Heparinindusert trombocytopeni (HIT) - vanligste form for medikamentindusert trombocytopeni (HIT type I, HIT type II); se nedenfor trombose/ farmakoterapi.
  • Hypersplenisme - komplikasjon av splenomegali; fører til en økning i funksjonell kapasitet utover det nødvendige nivået; som et resultat er det overdreven eliminering of erytrocytter (røde blodceller), leukocytter (hvite blodceller) Og blodplater (blodplater) fra perifert blod, noe som resulterer i pancytopeni (reduksjon av blodceller i alle systemer).
  • Idiopatisk trombocytopen purpura (ITP); synonymer: Immun trombocytopeni; purpura haemorrhagica; trombocytopen purpura; autoimmun trombocytopeni; immun trombocytopenisk purpura); påvirker hovedsakelig barn.
  • Megaloblastisk anemi/pernisiøs anemi - anemi (anemi) forårsaket av vitamin B12 mangel eller, sjeldnere, folsyre mangel.
  • Trombotisk trombocytopen purpura (TTP; synonym: Moschcowitz syndrom) - akutt debut av purpura med feber, nyreinsuffisiens (nyre svakhet; nyresvikt), anemi (anemi), og forbigående nevrologiske og psykiske lidelser; forekomst i stor grad sporadisk, autosomal dominerende i familiær form.

Endokrine, ernærings- og metabolske forstyrrelser (E00-E90).

  • Fanconi syndrom (synonymer: Gluko-amino-fosfat diabetes, De-Toni-Debré-Fanconi syndrom, Reno-tubular syndrom (Fanconi).
    • Genetisk (arvelig De-Toni-Debré-Fanconi syndrom; autosomal recessiv arv) - nyrefunksjon (proksimal tubuli) med urinutskillelse av glukose, aminosyrer, kalium, fosfat og protein; hyperkalsemi med risiko for nefrokalsinose og metabolsk acidose (metabolsk acidose)
    • Ervervet som et resultat av sekundær genese (f.eks. Metabolske sykdommer; nefrotoksiske stoffer).
  • Folsyre mangel (på grunn av alkoholmisbruk eller i anorektika) → megaloblastisk anemi/pernisiøs anemi.
  • Gauchers sykdom - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv; lipidlagringssykdom på grunn av mangelen på enzymet beta-glukocerebrosidase, som fører til lagring av cerebrosider hovedsakelig i milt og medullær bein.

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Uspesifiserte infeksjoner
  • Dengue-feber
  • Hantavirus sykdom
  • HIV-infeksjon
  • leishmaniasis
  • Leptospirose (Weils sykdom)
  • Malaria

Munn, spiserør, mage og tarmene (K00-K67; K90-K93).

  • Portal hypertensjon - portalhypertensjon (synonymer: portalhypertensjon; portalhypertensjon) med klinisk relevans sies å forekomme når det er en permanent trykkøkning på> 10 mmHg i vena portae (portal blodåre).

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • Sjögrens syndrom (SS) - autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser som fører til kronisk inflammatorisk sykdom eller ødeleggelse av de eksokrine kjertlene, med spyttkjertler og tårekjertler som oftest rammes.
  • systemisk lupus erythematosus (SLE) - autoimmun sykdom / kollagenose som først og fremst påvirker hud og mange Indre organer.

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL)
  • Akutt myeloid leukemi (AML)
  • Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) - ondartet svulst i det hematopoietiske systemet (hemoblastose).
  • Kronisk myeloid leukemi (CML)
  • Beinmarg metastaser (datter svulster i benmargen).
  • Ondartet lymfom (ondartet svulst med opprinnelse i lymfesystemet), hovedsakelig assosiert med Hodgkins sykdom (ondartet svulst (ondartet svulst) i lymfesystemet med mulig involvering av andre organer).
  • Non-Hodgkins lymfom
  • Plasmocytom (multippelt myelom) - ondartet (ondartet) systemisk sykdom, som er en av ikke-Hodgkins lymfomer av B lymfocytter.

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • Kronisk alkoholisme (alkoholavhengighet)

Graviditet, fødsel, og barseltid (OOO-O00).

  • HELLP-syndrom (H = hemolyse / oppløsning av erytrocytter (røde blodlegemer) i blodet), EL = forhøyet leveren enzymer, LP = lave blodplater)); ICD-10 O14.2) - spesiell form for preeklampsi assosiert med blodtelling Endringer; forekomst: 15-22%.
  • Rh-inkompatibilitet - blodgruppekompatibilitet mot rhesusfaktorantigen “D” mellom Rh-negativt (Rh-, rh, genotype dd) mor og Rh-positivt (Rh +, Rh, genotype Dd, dD, DD) barn.

Legemidler som kan forårsake trombocytopeni eller dysfunksjon i blodplater:

strålebehandling

Miljøforurensning - rus (forgiftninger).

  • benzen

Lengre

  • EDTA-indusert pseudotrombocytopeni: på grunn av IgG-type autoagglutininer som føre til blodplateagglutinering in vitro i nærvær av antikoagulant etylendiamintetraeddiksyre (EDTA).
  • Graviditet: svangerskapstrombocytopeni (isolert trombocytopeni; fysiologisk reduksjon: ca. 10%); manifestasjon: II./III. Trimenon; kurs: asymptomatisk; i omtrent 5-8% av alle graviditeter blodplatetall <150,000 / ul.
  • Vaskulær defekt (ervervet)