Forhøyet kolesterol (hyperkolesterolemi): årsaker, symptomer og behandling

kolesterol nivå gir en uttalelse om mengden kolesterol som finnes i blod. Dermed en forhøyet kolesterol nivå eller hyperkolesterolemi refererer til en unormal eller forstyrret mengde kolesterol i blod. kolesterol er et fettstoff som er viktig for strukturen til cellemembranene som omgir hver celle, for ganske mange hormoner, og for produksjon av galle syre.

Hva er forhøyet kolesterol?

HDL kolesterol (“godt kolesterol”), en bestemt type kolesterol fjerner fettstoffer fra blod fartøy. LDL kolesterol (“dårlig kolesterol”), derimot, tilfører fettstoffer i blodet fartøy, hvor de kan danne skadelige avleiringer. Når vi snakker om forhøyet kolesterolnivåer (hyperkolesterolemi), viser vi til det skadelige LDL kolesterol. De LDL kolesterolnivå som fortsatt er tålelig for et individ, avhenger av om det er andre risikofaktorer som kan fremme arteriosklerose. Slik risikofaktorer inkludere diabetes, høyt blodtrykk, fedme og røyking. For en mellomliggende risikoprofil anses et LDL-kolesterolnivå på opptil 115 milligram per desiliter som trygt. Med økt risiko, kolesterolnivåer bør ikke overstige 100 mg / dl. Mennesker med koronar arterien sykdom, diabetisk mellitus, eller i det minste moderat kronisk nyre skader skal ha kolesterolnivåer ikke høyere enn 70 mg / dl.

Årsaker

Forhøyet kolesterol skyldes delvis genetisk disposisjon. Imidlertid har individuell livsstil også innflytelse på kolesterolnivået: fedmeen kosthold for rik på fett, og for lite fysisk aktivitet fremmer utviklingen av forhøyet kolesterol. Mer enn 50% av befolkningen som bor på den vestlige halvkule i dag har forhøyede kolesterolnivåer. Hos pasienter som har hyperkolesterolemi fra fødselen - utelukkende arvelig - (familiær hyperkolesterolemi), må kolesterolnivået senkes med medisiner og ved å følge en kosthold. Disponeringen for et forhøyet kolesterolnivå manifesteres av det faktum at kroppens celler er mindre i stand, eller ikke i stand til å absorbere fettstoffer fra blodet fordi de mangler tilstrekkelig antall såkalte reseptorer som er klare til å absorbere fett . LDL-kolesterol forblir derfor i blodet med bivirkninger Helse effekter.

Symptomer, klager og tegn

Forhøyet kolesterol forårsaker vanligvis ingen klare symptomer eller klager. Ubalansen i blodlipidnivåene kan bare oppdages ved blodprøver. På lang sikt kan imidlertid forhøyede kolesterolnivåer føre til arteriosklerose. arteriosklerose manifesteres av smerte i armer og ben, nummenhet, svimmelhet og brystet tetthet, blant andre symptomer. Noen individer lider av tilbakevendende hjerte smerte or hjertearytmier. I tillegg kan besvimelse oppstå, ledsaget av hjertebank, svette og en alvorlig følelse av ubehag. Hvis forhøyede blodlipidnivåer ikke behandles, kan ytterligere symptomer utvikle seg i løpet av måneder eller år. I tillegg til den økende følelsen av sykdom forårsaket av smerte og sensoriske forstyrrelser i lemmer og permanent forhøyet blodtrykk, forskjellige sykdommer i sirkulasjonssystem kan utvikle seg. Eksternt er et forhøyet kolesterolnivå ikke klart gjenkjennelig, men på lang sikt kan det forekomme endringer som indikerer en alvorlig sykdom. Disse inkluderer fremtredende årer på armene og hals, overdreven svette, for tidlig håravfall og merkbart rødt hud i ansiktet og lemmer. I de fleste tilfeller nervøsitet, indre rastløshet og uforklarlig panikk anfall også satt inn. Hvis symptomene ovenfor oppstår i interaksjon, er det nødvendig med en medisinsk diagnose.

Diagnose og forløp

Effekten av forhøyet kolesterol er ikke merkbar på kort sikt. På lang sikt imidlertid alvorlig Helse konsekvenser kan oppstå. Hyperkolesterolemi øker risikoen for arteriosklerose, som da kan føre til alvorlig koronar arterien sykdom og på samme måte utløse a hjerte angrep. Risikoen for blod fartøy innsnevring på grunn av økende forkalkning i tilfelle forhøyede kolesterolnivåer kan også påvirke bena, for eksempel i tillegg til hjerte.Hvis en blodåre ansvarlig for å levere hjerne blir farlig innsnevret, a hjerneslag vil resultere. Hvis det forhøyede kolesterolnivået når en verdi på 250 mg / dl, er risikoen for a hjerteinfarkt økes med 100%. Ved 300 mg / dl er risikoen allerede firedoblet. Hyperkolesterolemi kan også merkes i form av gulaktige kolesterolavsetninger, for eksempel på sener, øyelokk og i hud.

Komplikasjoner

For mye kolesterol i blodet kan føre til at det bygger seg opp på arteriene. Dette kan akselerere aterosklerose. Blodkar blir omgjort til stive, forkalkede rør som blir mindre i stand til å støtte blodtransport. Derfor må hjertet pumpe hardere og blodtrykk reiser seg. Blodtilførselen synker der fartøyene blir kraftig innsnevret av avleiringer. Som et resultat, nyrer, hjerne celler, hjertemuskler, muskler i bena og celler i øynene kan inneholde for lite oksygen. Funksjonene deres avtar. Ytterligere komplikasjoner kan inkludere demens, smerter i bena når du beveger deg eller i hjertet når du anstrenger. I tillegg kan avleiringer løsne seg fra blodkarens vegger. Blodproppene blir ført bort av blodstrømmen og kan blokkere kar helt andre steder. Hvis dette skjer med hjertemuskelen, kan det føre til en livstruende hjerteinfarkt. Dersom hjerne påvirkes av et fartøy okklusjonen hjerneslag kan oppstå med alvorlige konsekvenser. Berørte mennesker kan miste mange kroppsfunksjoner og også dø av a hjerneslag. Forhøyede kolesterolnivåer kan også assosieres med hjertesvikt og / eller hjerteinsuffisiens. I tillegg kan nyrene påvirkes, for eksempel i form av nyre svakhet eller nyreinsuffisiens. Kolesterol kan også deponeres i hud og sener.

Når bør du oppsøke lege?

Et besøk til legen bør finne sted så snart personen lider av en kraftig vektøkning. Hvis overvekt eller overvektig, er det grunn til bekymring, og en medisinsk undersøkelse bør iverksettes. Hvis det er svetteepisoder, nedsatt mobilitet eller høyt blodtrykk, bør lege konsulteres. Hvis det er søvnforstyrrelser, endringer i hjerterytmen, en generell følelse av utilpashed eller hjertebank, er legebesøk nødvendig. Hvis det oppstår problemer med bein og ledd, bør du oppsøke lege. Ved smerter, muskelproblemer og kortpustethet er det nødvendig med lege. Hvis den berørte personen lider av blodforstyrrelser sirkulasjon, det er grunn til bekymring. En lege bør kontaktes hvis det er hormonelle problemer, humørsvingninger eller irritabilitet. Hvis dysfunksjoner i enkelte systemer oppstår eller det er nedsatt oppmerksomhet, bør lege konsulteres. Ved bevissthetsforstyrrelser, svimmelhet i tillegg til glemsomhet, er en medisinsk undersøkelse nødvendig. Forstyrrelser i ereksjon så vel som syn eller hørsel er bekymringsfullt og må behandles av lege. En følelse av trykk inne i kroppen, en følelse av sykdom eller generell svakhet bør presenteres for en lege. Smerter i armer eller ben skal vurderes av en lege. Irritasjon på huden, en kriblende følelse i lemmer eller nummenhet i kroppen bør også undersøkes og behandles.

Behandling og terapi

Før du begynner terapi for forhøyet kolesterol, må det først avgjøres om annet risikofaktorer som fremmer arteriosklerose er til stede, slik som fedmeen kosthold for mye fett, røyking, mangel på trening, høyt blodtrykkeller diabetes. Dette overordnede bildet bestemmer målverdien som kolesterolnivået må reduseres til. Et første tiltak er å endre dietten til et diett med lavt kolesterol og høyt fiberinnhold. Det er også viktig å senke forhøyede kolesterolnivåer gjennom fysisk aktivitet. Andre sykdommer, som f.eks diabetes, som fremmer hyperkolesterolemi, behandles parallelt. I tilfelle forhøyede kolesterolnivåer, såkalt kolesterol absorpsjon hemmere hindrer at kolesterolet i maten blir absorbert i kroppen av tynntarm. Nikotinsyre undertrykker frigjøring av fettsyre fra fettvev, noe som forårsaker en reduksjon i forhøyede kolesterolnivåer. Samtidig, HDL kolesterol økes. Såkalte vekslerharpikser forhindrer galle syre frigjort fra leveren inn i tarmen fra å komme inn i kroppen igjen. Dette fører til leveren for å erstatte de nå manglende galle syre ved hjelp av kolesterolet i blodet, slik at hyperkolesterolemi reduseres. Urte midler som hvitløk brukes som en supplere for å bekjempe forhøyede kolesterolnivåer. Hvis hyperkolesterolemi diagnostiseres, anbefales regelmessige undersøkelser av lipidnivåer i blodet.

Utsikter og prognose

Prognosen for forhøyet kolesterol må vurderes i henhold til individuelle forhold. For mange berørte individer er det nok med en endring i livsstil og optimalisering av matinntaket. Tilstrekkelig trening, sportsaktiviteter og unngåelse av overvekt er nødvendig for å få en lindring av symptomene. Hvis mulig, bør mat ikke inneholde for mye animalsk fett og skadelige stoffer som nikotin og alkohol bør unngås. Hvis ingen andre sykdommer er tilstede, gis en god prognose med målinger beskrevet. Hvis en underliggende sykdom er tilstede, avhenger prognosen av diagnosetidspunktet samt behandlingsmulighetene for sykdommen. I tilfelle av en kronisk eller medfødt lidelse, er det ikke forventet en kur. I tilfelle diabetes eller en metabolsk lidelse, livslang terapi kreves i de fleste tilfeller. Kontrollundersøkelser må utføres med jevne mellomrom. Kolesterolnivået måles og dose medisinering er justert til gjeldende verdier. Selv om de fleste pasienter ikke blir friske, narkotika gir betydelig lindring fra symptomene. Den berørte personen kan ha god livskvalitet og leve med sykdommen til tross for forhøyet kolesterolnivå. Uten behandling er det fare for forkalkning av arteriene. En livsfarlig tilstand kan utvikle seg når blodkar sakte tettes.

Forebygging

For å forhindre forhøyede kolesterolnivåer, bør du være oppmerksom på en sunn livsstil. Dette inkluderer en diett med et fettfattig blandet kosthold. Fisk og fjærfe inneholder bare en liten mengde mettet fettsyrer. En fiberrik diett (f.eks. brødskiverfrukt og grønnsaker) er også å foretrekke. Olivenolje og solsikkeolje har en positiv effekt på forhøyede kolesterolnivåer. Selv rødvin som nytes i moderasjon sies å senke hyperkolesterolemi og øker positivt HDL kolesterol. Fete meieriprodukter, smør, krem, eggeplommer, nøtter og søtsaker, derimot, bør unngås. Trening i form av vanlig utholdenhet opplæring anbefales. røyking bør unngås, da det multipliserer risikoen for hjerteinfarkt.

ettervern

Et litt forhøyet kolesterolnivå trenger ikke nødvendigvis å bli gjenstand for oppfølging. Likevel må de berørte holde et øye med det - spesielt i forbindelse med fedme, type 2 diabetes og høyt blodtrykk. Hyperkolesterolemi bør uansett overvåkes. Det kan indikeres med såkalte xanthomas. Siden organismen produserer kolesterol selv, indikerer et forhøyet kolesterolnivå ikke nødvendigvis overdreven inntak av egg og kjøttprodukter. I oppfølgingen er kosthold vanligvis ikke nødvendig - med mindre det er for vekttap. I tillegg kan pasienten være mer utsatt for alle konsekvensene av aterosklerose. Passende forebyggende undersøkelser anbefales. Imidlertid krever hyperkolesterolemi nærhet overvåking og oppfølging hos transplanterte pasienter. Det er et faktum som praktisk talt alle immunsuppressive føre til hyperkolesterolemi. Her involverer imidlertid oppfølging primært graft og immunfunksjoner. Først i andre omgang blir kolesterolnivået viktig. I etterbehandlingen av hyperkolesterolemi er vekttap og rikelig med trening, samt kosttilskudd, de mest forfulgte tilnærmingene. Alkohol og nikotin forbruk bør unngås. Legemiddelbehandling med CSE-hemmere (kolesterol-syntese-enzymhemmere), såkalt statiner, anionbyttere som kolestyramin, fibrater eller nikotinsyre utføres bare i tilfeller av vedvarende høye kolesterolnivåer. Om nødvendig utføres blodrensing hos de berørte.

Hva du kan gjøre selv

I mange tilfeller bidrar en endring i livsstil allerede betydelig til å senke forhøyede kolesterolnivåer. I dietten bør det legges vekt på et fettfattig og fiberrikt kosthold med rikelig med friske grønnsaker og frukt, samt fullkornsprodukter. Det er bedre å unngå fett kjøtt helt; fjærfe og fisk er gode alternativer til et sterkt hjem matlaging. For tilberedning anbefales det å bruke vegetabilsk fett som er rik på flerumettet fettsyrer, som oliven, solsikke eller valnøtt olje. Mange vegetabilske oljer, så vel som laks, sild og makrell, inneholder mye omega-3 fettsyrer, som kan bidra til å senke "dårlig" LDL-kolesterol. For å redusere fedme, forbruket av sukker og alkohol bør også være begrenset: Moderat forbruk av rødvin (maksimalt en til to briller per dag) kan øke mengden HDL-kolesterol i blodet og hemme de skadelige effektene av LDL-kolesterol. Regelmessig trening, helst i frisk luft, kan også bidra til å senke blodlipidnivået: å øve på en utholdenhet sport som rennende, svømming eller sykling har også en positiv effekt på fitness og kroppsvekt. røyking, i forbindelse med hyperkolesterolemi, øker risikoen for hjerteinfarkt og andre hjerte- og karsykdommer; nikotin forbruk bør derfor unngås helt.