Strålingsenteritt: Ernæringsterapi

Strålingsindusert svekkelse av slimhinne celler (slimhinneceller) fører til nedsatt tynntarmsfunksjon. Som et resultat, avhengig av graden av slimhinneskade, kan matkomponenter bare absorberes utilstrekkelig (assimileres). Dette påvirker først og fremst:

Fettløselig vitaminer A, D, E, K.
Vitamin B9
Vitamin B12
Vitamin C
Magnesium
Fosfor
Stryke
Kobber
Molybden
Selen
sink
Essensielle fettsyrer - linolsyre og omega-3 fettsyrer

Når den nedre delen av tynntarm - ileum (ileum) - bestråles, galle salter kan være dårlig absorbert, med malabsorpsjon (“dårlig absorpsjon“) Avhengig av omfanget av strålingsskader. Som et resultat, galle salter Skriv inn kolon og skilles ut i avføringen. Mengden galle salter i kroppen avtar og gallsaltet konsentrasjon av gallevæsken avtar. Som et resultat av tapet er gallesaltene ikke lenger tilgjengelige for micelldannelse. Den kritiske micellar konsentrasjonen resulterer i redusert utnyttelse av fett og fettløselige vitaminer A, D, E og K

Strålesyke i tynntarmen (stråle enteritt) og enteralt proteintapssyndrom

Nedsatt tarm slimhinne resulterer i økt tarmproteintap på grunn av lekkasje av plasma proteiner gjennom tarmen slimhinne inn i det indre av tarmen overstiger hastigheten for proteindannelse. Nedgangen i sirkulerende plasma proteiner er vanligvis ledsaget av en alvorlig proteinmangel. Det patologiske proteintapet kan fremmes ved samtidig høyt fettinntak. Når langkjedet fettsyrer absorberes, lymfetrykket økes og store mengder lymfevæske kommer inn i tarmen. Som et resultat av økt lymfe konsentrasjoner, er det et høyt enteralt proteintap og til slutt en reduksjon i plasma proteiner. Det økte tarmproteintapet fører til slutt til en reduksjon i onkotisk trykk og dermed - avhengig av omfanget av redusert konsentrasjon av plasmaproteiner (hypoproteinemia) - til dannelse av ødem. Siden kostholdsfett ikke kan absorberes tilstrekkelig, når uabsorberte fettstoffer samt fettfettprodukter dypere deler av tarmen. Der akselererer de tarmkanalen ved å stimulere peristaltikk (tarmbevegelse) og til slutt - som et resultat av økningen i fekalt fettutskillelse - utløser steatoré - kolologiske fettavføring. Ved også å fremme sammentrekningsbølger i kolon og hemmende Vann reabsorpsjon fra tarmen, gallsalter øker fett diaré. Økt fett tap gjennom avføringen resulterer også i økt tap av fettløselig vitaminer A, D, E og K, samt essensielle fettsyrer. Avhengig av omfanget av fettet absorpsjon forstyrrelse, en negativ energi balansere oppstår, noe som resulterer i vekttap [2.1]. I tillegg til steatorrhea, vannaktig diaré kan forekomme som et resultat av nedsatt tynntarm- og tarmfunksjon. Pasienter med denne symptomatologien har økt risiko for å miste store mengder væske, Vann-oppløselig vitaminer, slik som vitamin C, B1, B2, B6, B9 og B12, og elektrolytter, Eksempel kalsium, magnesium, kaliumog natrium klorid. Det er ikke uvanlig at spesifikke symptomer på mangel utvikler seg fra økte tap av viktige næringsstoffer

Ernæringsmedisinske anbefalinger

I tilfeller av moderat uttalte absorpsjonsforstyrrelser som følge av nedsatt tynntarmsfunksjon, primært

Vann-oppløselige vitaminer - vitamin B1, B2, B6, B9, B12, C.
Fettløselige vitaminer - vitamin A, D, E, K
Mineraler, Eksempel kalsium, magnesium, kalium, natrium klorid og fosfor.
Sporelementer, Eksempel jern, sink, selen, kobber og molybden.
Viktig fettsyrer - linolsyre, omega-3 fettsyrer og.
Proteiner (protein)

Økt kostholdsinntak og erstatning, henholdsvis. Spesielt tilstrekkelig inntak av vitamin A, E, sink og omega-3 fettete syrer kan redusere betennelsesprosessen, lindre symptomer og fremme slimhinnefornyelse. En ekstra forsyning av underlaget glutamin reduserer omfanget av de ytre og funksjonelle slimhinneendringene i stråle enteritt.Glutamin spiller en viktig rolle i energimetabolisme av tynntarmslimhinnen, da det er en viktig energikilde for tarmcellene. I tillegg, glutamin kan motvirke slimhinneskader. Imidlertid, hvis malabsorpsjon er alvorlig som følge av akutt slimhinneskade, kan det være vanskelig å opprettholde en optimal ernæringsstatus. I slike tilfeller permanent parenteral ernæring må anses å tilfredsstille kravene til næringsstoffer og vitale stoffer. Betydningen av MCT fett1 for diettbehandling av steatorrhea og enteral proteintap syndrom.
For kosthold terapi, bør fettinntak være begrenset - unngå mat med mye fett og matlaging og smørbart fett. Smør, margarin og oljelangkjedede fettsyrer - bør erstattes med middels kjedede triglyserider-MCT-fett

MCT brytes raskere ned i tynntarm enn LCT-fett under påvirkning av bukspyttkjertelenzymet lipase2.
På grunn av deres bedre vannløselighet, kan tynntarmen absorbere MCT-fett lettere
Tilstedeværelsen av gallsalt er ikke nødvendig for absorpsjon av MCT
MCT-fett kan fortsatt utnyttes både i fravær og mangel på henholdsvis lipase og gallsalt inne i tarmen
De tynntarm har en større absorpsjon kapasitet for MCT enn for LCT.
Binding av MCT-fett til transportlipoproteiner chylomicrons er ikke nødvendig, fordi middels kjede fettsyrer transporteres bort via portalblodet og ikke via tarmlymfene.
På grunn av fjerningen med portalen blod, øker lymfetrykket ikke under absorpsjonen av MCT, og det er mindre lymfe lekkasje i tarmen, reduserer tarmproteintap - økning i plasmaproteiner (blodprotein).
Når langkjedede fettsyrer absorberes, øker derimot lymfetrykket, og dermed passerer lymfene i tarmen - lymfestopp fører til et høyt tap av plasmaproteiner
MCT oksyderes raskere i vevet enn LCT
Middels kjedede triglyserider reduserer vanntap med avføring ved lav stimulering av galleblærens sammentrekning, noe som resulterer i lav gallsaltkonsentrasjon inne i tarmen - reduksjon av kololog diaré
MCT-fett forbedrer den generelle ernæringsstatusen

Substitusjon av MCT for LCT fører deretter til en reduksjon i utskillelse av fekalt fett - lindring av steatorrhea - og enterisk proteintapssyndrom. MCT fettete syrer er tilgjengelig i form av MCT margarin - ikke egnet til steking - og MCT matlaging oljer - kan brukes som matfett. Overgangen til middels kjede triglyserider (diettfett) bør være gradvis, ellers smerte i magen, oppkast og hodepine kan forekomme - øke den daglige mengden MCT fra dag til dag med ca. 10 gram til den endelige daglige mengden på 100-150 gram er nådd. MCT-fett er varmelabilt og bør ikke varmes opp for lenge og aldri over 70 ° C. I tillegg bør det tas hensyn til å dekke kravene til fettløselige vitamin A, D, E og K og essensielt fett syrer slik som omega-3 og omega-6 forbindelser. Når MCT-er administreres, absorberes fettløselige vitaminer tilstrekkelig

Strålingssykdom i tynntarmen (stråle enteritt) - vital stoffmangel

Vital substans	Mangelsymptomer
Vitamin A	Tretthet, tap av appetitt Redusert produksjon av antistoffer og svekket immunsystem. Redusert antioksidantbeskyttelse Nedsatt mørk tilpasning, nattblindhet Sykdommer i luftveier, luftveisinfeksjoner på grunn av endringer i slimhinnen. Sykdommer i spermatogenesen Anemi (anemi) Økt risiko for Svulster i lunge, blære, prostata, strupehode, spiserør, mage og tarm. Nyresteinsdannelse Tørking opp til kornisering av slimhinner Slitasje av celle og vev masse of spyttkjertler og strupehode, regresjon av organer. Tørre, sprø negler og hår Tørr, grov, kløende hud med utslett Redusert følelse av Lukten, berøring, hørselsforstyrrelser. Mangelsymptomer hos barn Vekstlidelser i lange bein Forstyrrelser i dannelsen av tannvev - dentin lidelser. Misdannelser i hørsels-, fordøyelses- og urinveiene
Beta-karoten	redusert antioksidant beskyttelse, økt risiko for lipidperoksidasjon samt oksidativ DNA-skade. Svekket immunforsvar Økt risiko for kreft i hud, lunge, prostata, livmorhals, bryst, spiserør, mage og tykktarm Redusert hud- og øyebeskyttelse
vitamin D	Tap av mineraler fra bein- ryggrad, bekken, ekstremiteter - fører til. Hypokalsemi Redusert bein tetthet misdannelser Muskelsvakhet, spesielt i hofter og bekken Økt risiko for senere osteoporose Dannelse av osteomalasi Symptomer på osteomalasi Skjelettsmerter - skulder, ryggrad, bekken, ben. Spontane brudd, ofte i bekkenringen. Traktkiste "Kart hjerte form ”av det kvinnelige bekkenet. Tap av hørsel, ringer i ørene Disturbed immunsystem med gjentatte infeksjoner. Økt risiko for tykktarm og brystkreft Mangelsymptomer hos barn Nedskrivning av utviklingen av bein og tenner. Redusert mineralisering av bein med en tendens til spontane brudd og bøyning av bein - dannelse av rakitt. Symptomer på rakitt Forstyrrelser i den langsgående veksten av bein Deformert skjelett - skull, ryggrad, ben. Atypisk hjerteformet bekken Forsinket oppbevaring av løvtenner, kjeve misdannelse, malokklusjon
vitamin E	Mangel på beskyttelse mot radikale angrep og lipidperoksidering. Reduserer immunresponsen Høy følsomhet for infeksjon Sykdom i muskelceller på grunn av betennelse i muskelvev - myopatier. Krymping samt svekkelse av musklene Sykdom i periferien nervesystemet, nevrologiske lidelser, lidelser i nevromuskulær informasjonsoverføring - nevropatier. Redusert antall og levetid på rødt blod celler. Mangelsymptomer hos barn Anemi (anemi) Nedsatt blodkar fører til blødning Forstyrrelser i overføring av nevromuskulær informasjon. Sykdom i netthinnen, synsforstyrrelser - nyfødt retinopati. Kronisk lunge sykdom, luftveissykdom - bronkopulmonal dysplasi.
Vitamin K	Blodkoagulasjonsforstyrrelser som fører til Blødning i vev og organer. Blødning fra kroppsåpninger Kan forårsake små mengder blod i avføringen Redusert aktivitet av osteoblaster fører til. Økt urinveier kalsium utskillelse. Alvorlige beindeformasjoner
B-gruppe vitaminer, slik som vitamin B1, B2, B3, B5, B6.	Forstyrrelser i det sentrale og perifere nervesystemet føre til. Nervesykdom i ekstremiteter, smerte eller nummenhet i ekstremiteter. Muskelsmerter, sløsing eller svakhet, ufrivillige muskelsvingninger Hypereksitabilitet av hjerte muskel, reduksjon i hjertevolum - takykardi. Minnetap Generell tilstand av svakhet Nedsatt kollagensyntese som resulterer i dårlig sårtilheling Søvnløshetnervesykdommer, sensoriske forstyrrelser. Nedsatt respons av hvitt blod celler til betennelse. Anemi på grunn av redusert produksjon av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater Redusert produksjon av antistoffer Nedsatt immunforsvar fra cellulær og humor. Forvirringsstatus, hodepine Gastrointestinale lidelser, mage smerte, oppkast, kvalme. Mangelsymptomer hos barn Forstyrrelser i proteinbiosyntese og celledeling. Forstyrrelser i sentralnervesystemet Forstyrrelse av nervøs funksjon og hjerteinsuffisiens - beriberi Skjelettmuskulær atrofi Økt risiko for hjertedysfunksjon og svikt
Folsyre	Slimhinneendringer i munn, tarm og urogenital kanal fører til Fordøyelsesbesvær - diaré (diaré). Redusert absorpsjon av næringsstoffer og vitale stoffer Vekttap Blodtallforstyrrelser Anemi fører til rask tretthet, kortpustethet, nedsatt konsentrasjonsevne, generell svakhet. Nedsatt dannelse av hvite blodceller fører til. Reduksjon av immunresponsen mot infeksjoner. Redusert antistoffdannelse Blødningsfare på grunn av redusert produksjon av blodplater Forhøyede nivåer av homocystein øker risikoen for Aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene). Koronar hjertesykdom (CHD) Nevrologiske og psykiatriske lidelser, som. Nedsatt hukommelse Depresjon aggressivitet Irritabilitet Mangelsymptomer hos barn Forstyrrelser i DNA-syntese - nedsatt replikasjon - og redusert celleproliferasjon øker risikoen for Misdannelser, utviklingsforstyrrelser Veksthemming Modningsforstyrrelser i det sentrale nervesystemet. Benmargsendring Mangel på hvite blodceller i tillegg til blodplater (trombocytter). Anemi (anemi) Skader på slimhinnen i tynntarmen Forstyrrelser i proteinbiosyntese og celledeling
Vitamin B12	Redusert syn og blinde flekker Funksjonell folsyre mangel Svekket antioksidant beskyttende system Blodtelling Anemi reduserer evnen til å konsentrere seg, fører til tretthet, svakhet og kortpustethet. Reduksjon av røde blodlegemer, større enn gjennomsnittet og rik på hemoglobin. Nedsatt vekst av hvite blodlegemer svekker immunforsvaret Blødningsfare på grunn av redusert produksjon av blodplater. Mage-tarmkanalen Vevsatrofi og betennelse i slimhinnene. Grov, brennende tunge Redusert absorpsjon av næringsstoffer og vitale stoffer Tap av matlyst, vekttap Nevrologiske lidelser Nummenhet og prikking i ekstremiteter, tap av følelse av berøring, vibrasjon og smerte. dårlig samordning av musklene, muskelatrofi. Ustabil gang Ryggmargsskade Psykiske lidelser Hukommelsesforstyrrelser, forvirring, depresjon Aggressivitet, uro, psykose
Vitamin C	Antioksidantmangel Svakhet i blodkar fører til Unormal blødning Slimhinne blødning Blødning i musklene forbundet med svakhet i tungt brukte muskler Betent så vel som blødende tannkjøtt Leddstivhet og smerte Dårlig sårheling Karnitinunderskudd fører til Symptomer på utmattelse, tretthet, likegyldighet, irritabilitet, depresjon. Økt søvnbehov, nedsatt ytelse. Svakhet i immunsystemet med økt risiko for infeksjon Redusert oksidasjonsbeskyttelse øker risikoen for hjertesykdom, apopleksi (hjerneslag) Mangelsymptomer hos barn Svekket immunforsvar Tilbakevendende infeksjoner i luftveiene, urinblæren og hørselsrøret, som er koblet til nasopharynx via trommehulen i mellomøret Økt risiko for vitamin C mangelsykdom- Möller-Barlow sykdom i barndommen med symptomer som. Store blåmerker (hematom). Patologiske beinbrudd assosiert med alvorlig smerte Vinker etter hver minste berøring - “jumping jack fenomen”. Stagnasjon av vekst
Kalsium	Demineralisering av skjelettsystemet øker risikoen for Redusert bein tetthet Osteoporose, spesielt hos kvinner med østrogenmangel. Benmykning så vel som beindeformasjoner - osteomalasi. Tendens til stresset brudd i skjelettsystemet. Muscle kramper, tendens til krampe, økt muskelsammentrekning. Hjertearytmier Blodproppsforstyrrelser med økt blødningstendens Økt nervøsitet i nervesystemet, depresjon. Økt risiko for Hypertensjon (høyt blodtrykk) Mangelsymptomer hos barn Nedsatt utvikling av bein og tenner Redusert bentetthet hos den nyfødte babyen Redusert mineralisering av bein med tendens til spontane brudd og beinbøyning - dannelse av rakitt. Symptomer på rakitt Forstyrrelser i den langsgående veksten av bein Deformert skjelett - skull, ryggrad, ben. Atypisk hjerteformet bekken Forsinket oppbevaring av løvtenner, kjeve misdannelse, maloklusjon av tenner. Ytterligere vitamin D-mangel fører til hyperparatyreoidisme (forstørret parathyroideavev) og økt produksjon av parathyroidea hormoner - hyperparatyreoidisme. Hyperkalsemisk koma
Magnesium	Økt spenning i muskler og nerver fører til Søvnløshet, konsentrasjonsvansker Muskel- og vaskulære spasmer Nummenhet samt prikking i ekstremiteter. hjertebank og arytmier, følelse av angst. Økt risiko for Redusert immunrespons Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) Akutt hørselstap Mangelsymptomer hos barn Veksthemming Hyperaktivitet Søvnløshet, konsentrasjonsvansker Muskelskjelv, kramper Hjertebank og arytmier Redusert immunrespons
natrium	Tretthet, mulig bevisstløshet, apati, forvirring, mangel på driv, nedsatt ytelse - kortsiktig minne. Kvalme, oppkast, nedsatt matlyst, mangel på tørst. Hypertensjon (høyt blodtrykk); tendens til å kollapse, hyperexcitability av hjerte muskel, reduksjon i hjertevolum - takykardi. Muskelkramper Redusert vannlating
Kalium	Muskelsvakhet, muskellammelse Tretthet, apati Kvalme og oppkast, nedsatt matlyst, forstoppelse, redusert tarmaktivitet til tarmobstruksjon. Reduserte senereflekser Hjertearytmier, hjerteforstørrelse, takykardi, dyspné
Klorid	Syre-base balanse lidelser Utvikling av metabolsk alkalose Alvorlig oppkast med høyt salttap
Fosfor	Økt mobilisering fra bein med mykgjøring av bein samt deformasjoner av bein - osteomalasi. Forstyrrelser i celledannelse med nedsatt funksjon av røde og hvite blodlegemer. Forstyrrelser i syrebasen balansere med dannelsen av metabolsk acidose. Nervesykdom, som transporterer informasjon mellom sentralnervesystemet og musklene fører til Prikkende følelse, smerte, men også lammelse, spesielt i armer, hender og ben. Mangelsymptomer hos barn Økt mobilisering fra bein - kortvokst, formasjon av rakitt. Symptomer på rakitt Forstyrrelser i den langsgående veksten av bein Deformert skjelett - skull, ryggrad, ben. Atypisk hjerteformet bekken Forsinket oppbevaring av løvtenner, kjeve misdannelse, malokklusjon
Stryke	Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) Nedsatt matlyst Forstyrrelser i termoregulering Høy følsomhet for infeksjon i øvre luftveier Tørr hud med kløe Redusert konsentrasjon og tilbakeholdenhet økt melkesyre dannelse under fysisk anstrengelse assosiert med muskler kramper. Økt absorpsjon av miljøgifter Regulering av kroppstemperatur kan forstyrres Anemi Symptomer på mangel hos barn Forstyrrelse av fysisk, mental og motorisk utvikling. Atferdslidelser Mangel på konsentrasjon, læringsforstyrrelser Forstyrrelser i barnets intelligensutvikling Nedsatt matlyst Høy følsomhet for infeksjon i øvre luftveier Regulering av kroppstemperatur kan forstyrres
sink	I stedet for sink er det giftige kadmiumet integrert i de biologiske prosessene, noe som resulterer i Inflammatoriske endringer i slimhinnene i nese og hals. Hoste, hodepine, feber Oppkast, diaré, kramper i mageregionene. Nyresvikt og økt proteinutskillelse. Osteoporose, osteomalacia fører. Forstyrrelser i funksjonen til immunsystem. Inhibering av mobilforsvar fører til økt mottakelighet for infeksjon Sårhelingsforstyrrelser og slimhinneendringer, da sink er nødvendig for bindevevssyntese Økt tendens til keratinisering Kviser-lignende symptomer Progressivt, sirkulært hårtap Metabolske forstyrrelser, som f.eks. Vekttap til tross for økt matinntak Svikt i betaceller i bukspyttkjertelen - høy risiko for å utvikle diabetes hos voksne (diabetes mellitus type II) Blodproppsforstyrrelser, kroniske anemi. Reduksjon av følelsen av Lukten og smak, reduksjon av synet, natt blindhet, sensorineural hørselstap. Utmattelse, depresjon, psykose, schizofreni, aggressivitet. Permanent hann ufruktbarhet på grunn av hypofunksjon av gonader. Mangelsymptomer hos barn Lave konsentrasjoner av sink i plasma og hvite blodlegemer forårsaker Misdannelser og misdannelser, spesielt i sentralnervesystemet. Vekstlidelser og retardasjon med forsinket seksuell utvikling. Hudendringer i ekstremiteter - hender, føtter, nese, hake og øre - og naturlige åpninger. Sårhelbredelsesforstyrrelser Hårtap Akutte og kroniske infeksjoner Hyperaktivitet og lærevansker
Selen	Vekttap, tarmsløvhet, fordøyelsesbesvær. Depresjon, irritabilitet, søvnløshet. Hukommelsestap, konsentrasjonsvansker, hodepine immunsvikt Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) Skjoldbrusk dysfunksjon på grunn av mangel på selen-avhengige deiodaser. Redusert aktivitet av glutationperoksidaser fører til en økning i peroksider og dermed til økt radikaldannelse og økt dannelse av proinflammatoriske prostaglandiner Leddsmerter på grunn av pro-inflammatoriske prosesser. Økt følsomhet for mitokondriene Mannlig infertilitet Økt risiko for Leverskader Muskelsmerter og stivhet Keshan sykdom - virusinfeksjoner, sykdom i hjertemuskelen - kardiomyopati, hjertesvikt, hjertearytmier. Kashin-Beck sykdom - degenerativ leddsykdom med forstyrrelser i ben- og leddmetabolisme, som kan føre til artrose og alvorlige leddeformasjoner. Mangelsymptomer hos barn immunsvikt Skjoldbrusk dysfunksjon Økt radikal formasjon Økt følsomhet for mitokondriene Økt følsomhet for infeksjoner Øker behovet for vitamin E
Kobber	Nevrologiske underskudd Redusert sperm motilitet med fruktbarhetsforstyrrelser. Elastin utarmning i fartøy, vasokonstriksjon eller okklusjon, trombose. Anemi (anemi) på grunn av nedsatt bloddannelse. Økt følsomhet for infeksjon Økt total kolesterol og LDL kolesterolnivåer. Glukoseintoleranse Hår- og pigmentforstyrrelser Osteoporose på grunn av nedsatt kollagensyntese Spredning av glatte muskelceller Svakhet, tretthet Kobbermetabolske forstyrrelser Liver skader, hepatitt, skrumplever - Wilsons sykdom. Unnlatelse av å trives - Menkes syndrom Hudslaphet - Cutis laxa Progressiv muskelsvakhet, insuffisiens i respiratoriske muskler - amyotrofisk lateral sklerose. Mangelsymptomer hos barn Anemi på grunn av nedsatt hematopoiesis fører til modningsforstyrrelser i hvite blodlegemer og mangel på forsvarsceller i blodet Unnlatelse av å trives Skjelettendringer med endringer i beinalderen. Økt følsomhet for infeksjoner, hyppige luftveisinfeksjoner
Molybden	Kvalme, alvorlig hodepine, sentrale synsfeltdefekter. Synsforstyrrelser Hypereksitabilitet av hjertemuskelen, reduksjon i hjertevolum - takykardi. Akselerert respirasjonsfrekvens - takypné. Coma Aminosyreintoleranse med mangelfull nedbrytning av svovel-inneholder aminosyrer - homocystein, cystein, metionin. Nyresteinsdannelse Hårtap
Essensielle fettsyrer - omega-3 og 6 forbindelser.	Svekket immunforsvar, økt følsomhet for infeksjoner. Forstyrret hjerterytme Forstyrret syn Forstyrret sårheling Forstyrret blodpropp Hårtap (alopecia) Hypertensjon (høyt blodtrykk) Hyperlipidemi (forstyrrelse i lipidmetabolismen) Nyreskade og blod i urinen Redusert funksjonalitet av de røde blodcellene Hudendringer - flassende, sprukket, tykkere hud. Fertilitetsforstyrrelser hos kvinner og menn Nedsatt leverfunksjon Økte symptomer på leddgikt, allergier, aterosklerose, trombose, eksem, premenstruelt syndrom (PMS) - tretthet, dårlig konsentrasjon, markant endring i appetitt, hodepine, leddsmerter eller muskelsmerter Økt risiko for kreft Mangelsymptomer hos barn Forstyrrelser i hele kroppsveksten Utilstrekkelig utvikling av hjernen Reduksjon i evnen til å lære Nevrologiske lidelser - dårlig konsentrasjon og ytelse
Protein av høy kvalitet	Forstyrrelser i fordøyelse og absorpsjon av vitale stoffer og resulterende vann- og elektrolyttap. Muskelatrofi Tendens til å akkumulere vann i vevet - ødem
Aminosyrer, slik som glutamin, leucine, isoleucin, valin, tyrosin, histidin, karnitin.	Forstyrrelser i funksjonen til nerver og muskler Redusert ytelse Begrenset energiproduksjon og resulterende tretthet og muskelsvakhet. Nedsatt hemoglobindannelse Alvorlig leddsmerter og stivhet i gikt pasienter. Høy uttømming av muskler masse og proteinreserver. Utilstrekkelig beskyttelse mot frie radikaler Svekkelse av immunforsvaret, siden aminosyrer er de viktigste energikildene for immunforsvaret Forstyrrelser i fordøyelsessystemet Svingninger i blodsukkernivået Økt lipid- og kolesterolnivå i blodet Hjertearytmier

1 MCT = fett med middels kjede fettsyrer; fordøyelsen og absorpsjonen er raskere og uavhengig av gallesyrer, så de foretrekkes for sykdommer i bukspyttkjertelen og tarmen. 2LCT = fett med langkjedede fettsyrer; de absorberes direkte i kroppens fettdepoter uten mye konvertering og blir frigjort fra dem bare veldig sakte. De er også kjent med begrepet "skjult fett".