Svelgeforstyrrelse (dysfagi): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Medfødte misdannelser, misdannelser og kromosomavvik (Q00-Q99).

  • Medfødte misdannelser som spalt leppe, kløft gane, kløft strupehode.
  • Medfødt retrognatia - medfødt bakoverforskyvning av underkjeve.
  • Hirschsprungs sykdom (MH; synonym: megacolon congenitum) - genetisk sykdom med både autosomal recessiv arv og sporadisk forekomst; sykdom som i de fleste tilfeller er den siste tredjedelen av kolon (sigmoid og rektum) av tyktarmen som er berørt; tilhører gruppen aganglionoser; mangel av ganglion celler (“aganglionosis”) i området av submucosal plexus eller myentericus (Auerbach’s plexus) fører til hyperplasi av oppstrøms nerveceller, noe som resulterer i økt acetylkolin utgivelse. På grunn av den permanente stimuleringen av ringmusklene, kommer det således til en permanent sammentrekning av den berørte delen av tarmen. MH er relativt vanlig med 1: 3,000 - 1: 5,000 fødsler, gutter er opptil fire ganger oftere rammet enn jenter.
  • Esophageal atresi - genetisk ikke opprettet spiserør.
  • Svelget (“knyttet til halsen (svelget)”) eller livmorhalsen (“tilhører hals“) Misdannelser (f.eks. Lymfiomer / godartede svulster (hamartom) i lymfatiske fartøy).

Luftveiene (J00-J99)

  • Epiglottitt (betennelse i epiglottis)
  • Faryngitt (faryngitt)
  • Retrofaryngeal abscess - akkumulering av pus plassert mellom den bakre svelgveggen og ryggraden.
  • Tonsillitt (betennelse i manelen)

Blood, bloddannende organer - immunsystem (D50-D90).

  • Plummer-Vinson syndrom (synonymer: sideropenisk dysfagi, Paterson-Brown-Kelly syndrom) - symptomkompleks av trofiske lidelser (slimhinnefeil, orale rynker (tårer i hjørnet av hjernen) munn) sprø negler og hår, brenning av tunge, og dysfagi (dysfagi) på grunn av store slimhinnefeil) spesielt forårsaket av jernmangel. De tilstand er en risikofaktor for å utvikle spiserøret kreft (kreft i spiserøret).
  • Sarkoidose (synonymer: Boecks sykdom; Schaumann-Besniers sykdom) - systemisk sykdom av bindevev med granulomer formasjoner, som hovedsakelig påvirker lungene, lymfe noder og hud.

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

Skin og subkutan (L00-L99).

  • Mukokutane blæresykdommer, uspesifiserte.

Sirkulasjonssystem (00-99).

  • Apopleksi (hjerneslag) - minst 50% av alle pasienter med iskemisk eller hemorragisk hjerneslag har dysfagi
  • Vaskulær kompresjon, uspesifisert.

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Angina Plaut-Vincent - relativt sjelden form for tonsillitt (betennelse i mandlene) med pseudomembranøs sårdannelse (sårdannelse) i svelget og mandlene (adenoider).
  • Miltbrann (miltbrann)
  • Botulisme - forgiftning med lammelsessymptomer forårsaket av botulinumtoksin.
  • Chagas sykdom - smittsom sykdom (hovedsakelig) i Süb America, forårsaket av Trypanosoma cruzi og overført av rovdyr.
  • Inflammatoriske endringer forårsaket av
    • Virus slik som herpes simplex, varicella zoster-virus.
    • Uspesifiserte bakterier
    • Uspesifiserte mykoser (soppinfeksjoner) er forårsaket
  • poliomyelitt (polio).
  • Syfilis - seksuelt overførbar smittsom sykdom.
  • Tabes dorsalis (neuroluer; neurosyphilis).
  • stivkrampe
  • Tonsillitt (betennelse i mandlene)
  • Rabies (Rabies, Lyssa)
  • Trichinellose (trichinae)

Liver, galleblære og galle kanaler - bukspyttkjertel (K70-K77; K80-K87).

  • Pseudocyst i bukspyttkjertelen (væskefylte kamre i bukspyttkjertelen) med mediastinumforlengelse og kompresjon av den distale spiserøret (spiserøret)

Munn, spiserør (spiserør), mageog tarm (K00-K67; K90-K93).

  • eosinofil øsofagitt (EoE); unge menn med allergisk diatese; ledende symptomer: Dysfagi, bolusobstruksjon (“okklusjon av en bit ”- vanligvis kjøttbitt), og brystsmerter Merk: Minst seks esophageal biopsies bør fås fra forskjellige høyder for diagnose.
  • Gastroøsofageal reflukssykdom (synonymer: GERD, gastroøsofageal reflukssykdom; gastroøsofageal reflukssykdom (GERD); gastroøsofageal reflukssykdom (reflukssykdom); gastroøsofageal refluks; refluksøsofagitt; reflukssykdom; Refluksøsofagitt; peptisk øsofagitt) - betennelse i spiserøret) forårsaket av unormal reflux (reflux) av sur magesaft og annet gastrisk innhold (11%)
  • Hypercontractile esophageal sphincter / nutcracker esophagus - motilitetsforstyrrelse i spiserøret.
  • Crohns sykdom - kronisk inflammatorisk tarmsykdom; det utvikler seg vanligvis i tilbakefall og kan påvirke hele fordøyelseskanalen; karakteristisk er den segmentale affeksjonen av tarmslimhinnen (tarmslimhinnen), det vil si at flere tarmsegmenter kan påvirkes, som er atskilt med sunne seksjoner fra hverandre
  • Motilitetsforstyrrelser i spiserøret.
  • Uspesifisert seil / ringformasjon i spiserøret.
  • øsofagitt (spiserørbetennelse; f.eks. bisfosfonater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAID; kalium klorid.
  • esophageal akalasi Dysfunksjon i nedre esophageal sphincter (esophageal muskler) med manglende evne til å slappe av; det er en nevrodegenerativ sykdom der nerveceller i myenterisk pleksus dør. I den siste fasen av sykdommen blir esophageal muskulatures kontraktilitet irreversibelt skadet, med det resultat at matpartikler ikke lenger transporteres inn i mage og føre til lungesvikt ved å passere inn i luftrøret (luftrør). Opptil 50% av pasientene lider av lunger (“lunge“) Dysfunksjon som et resultat av kronisk mikroaspirasjon (inntak av små mengder materiale, for eksempel matpartikler, i lungene). Typiske symptomer på akalasi er: Dysfagi (dysfagi), oppstøt (oppstøt av mat), hoste, gastroøsofageal refluks (tilbakeløp av magesyre i spiserøret), dyspné (kortpustethet), brystsmerter (brystsmerter) og vekttap; som sekundær achalasi, er det vanligvis et resultat av neoplasi (ondartet svulst), for eksempel hjertekarcinom (kreft av inngang av mage).
  • Esophageal spasm - muskelspasmer i spiserøret.
  • Esofagusvaricer - utvidelse av venene i spiserøret; forekommer hovedsakelig i skrumplever leveren.
  • Stråling øsofagitt - endringer i spiserøret forårsaket av radiatio (stråling terapi).
  • Strenger (høy grad av innsnevring) i øvre mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).
  • Zenker's divertikulum, er et divertikulum av hypopharynx (svelget) og ikke spiserøret, som ofte er feilaktig; det er et pulsjonsdivertikulum og pseudodivertikulum - utstøpning av den bakre veggen av svelget ved krysset med spiserøret (9%)

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • CREST syndrom (calcinosis cutis, Raynauds syndrom, esophageal motility disorder, sclerodactyly, telangiectasia; synonym: begrenset systemisk sklerodermi, lSSc) - sykdom som tilhører gruppen kollagenoser.
  • dermatomyositt - sykdom fra gruppen av kollagenoser som påvirker hud og muskler og er hovedsakelig assosiert med diffus smerte på bevegelse (20%).
  • Inkluderingsorgan myositt (65-86% av tilfellene).
  • Exostoses (godartet bein svulster).
  • Metabolisk myopati - muskelsykdommer forårsaket av metabolske prosesser.
  • Udefinerte myopatier (muskelsykdommer).
  • Polymyositt - sykdom som tilhører gruppen av kollagenoser; det er en systemisk inflammatorisk sykdom i skjelettmuskulatur med perivaskulær lymfocytisk infiltrasjon. (30-60%)
  • Sjögrens syndrom (gruppe av siccasyndromer) - autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser som fører til en kronisk inflammatorisk sykdom i de eksokrine kjertlene, vanligvis spytt- og tårekjertlene; typiske følgevirkninger eller komplikasjoner av sicca syndrom er:
    • Keratokonjunktivitt sicca (tørt øyesyndrom) på grunn av manglende fukting av hornhinnen og konjunktiva med tårevæske.
    • Økt følsomhet for karies på grunn av xerostomi (tørr munn) på grunn av redusert spyttutskillelse.
    • Rhinitis sicca (tørre neseslimhinner), heshet og kronisk hoste irritasjon og nedsatt seksuell funksjon på grunn av forstyrrelse av slimhinnen luftveier og kjønnsorganer.
  • sklerodermi - sykdom fra gruppen av kollagenoser assosiert med herding av bindevev av huden alene eller huden og Indre organer (særlig fordøyelseskanalen, lunger, hjerte og nyrer).
  • Spondylofytter (ventrale; beinsporer som vokser mot spiserøret) på ryggvirvlene i livmorhalsen.
  • Spondylitt hyperostotica (Forestiers sykdom) - idiopatisk, degenerativ spinal sykdom; dannelse av uttalt hyperostoser (patologisk økning i beinstoff) på de fremre og laterale overflatene til vertebrale legemer og låseaktig broing av mellomvirvelskivene, noe som fører til en suspensjon av mobilitet i de berørte seksjonene
  • Cervikal spondylitt (betennelse i livmorhvirvler).

Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)

  • Adenokarsinomer (Barretts karsinom).
  • Akustisk neurom (AKN) - godartet svulst som oppstår fra Schwanńs-celler i vestibulær del av VIII. Kranialnerven, auditiv og vestibulær nerver (vestibulocochlear nerve), og ligger i cerebellopontine vinkelen eller i det indre auditiv kanal. Akustisk neurom er den vanligste svulsten i cerebellopontine vinkelen. Mer enn 95% av alle AKN er ensidige. I kontrast, i nærvær av nevrofibromatose type 2, akustisk neurom forekommer vanligvis bilateralt. [Sent symptom]
  • Ondartede svulster, uspesifiserte (vanligste: spiserør kreft/spiserørskreft; videre: Bronkial karsinom, gastrisk karsinom, svelget karsinom, skjoldbruskkreft).
  • Godartede svulster, uspesifiserte (f.eks. Leiomyomer, fibromer, granulære celletumorer).
  • carcinoma metastaser (datter svulster).

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99) (nevrologiske årsaker: 11%).

  • Amyotrofisk lateral sklerose (forkortelse: ALS; synonymer: Amyotrophic Lateral Sclerosis eller Myatrophic Lateral Sclerosis called, engelsk: også Motorisk nevron Sykdom; også Lou Gehrigs syndrom eller etter den første beskriveren Jean-Martin Charcot Charcots sykdom) - degenerativ sykdom i motoren nervesystemet; det er progressiv og irreversibel skade eller degenerasjon av nervecellene (nerveceller) som er ansvarlige for muskelbevegelser.
  • Alkoholmisbruk (alkoholisme)
  • Apopleksi - innledningsvis hos minst 50% av alle pasienter med iskemisk eller hemorragisk hjerneslag.
  • Huntingtons chorea (synonymer: Huntingtons chorea eller Huntingtons sykdom; eldre navn: St. Vitus 'dance) - genetisk lidelse med autosomal dominerende arv preget av ufrivillige, ukoordinerte bevegelser ledsaget av slapp muskeltonus.
  • Demens, uspesifisert (20-30% av tilfellene).
  • Uspesifiserte hjerne nervesykdommer.
  • Familiedysautonomi - medfødt lidelse preget av dysfunksjon av det autonome nervesystemet.
  • Funksjonell dysfagi - klassifisering se nedenfor.
  • Globus syndrom (lat. Globus hystericus eller Globus pharyngis) eller globus sensasjon (klumpfølelse) - karakteriseres hovedsakelig av følelsen av å ha en klump i halsen med ellers uhindret svelging og muligens også puste dårligere
  • Guillain-Barré syndrom (GBS; synonymer: idiopatisk polyradikuloneuritt, Landry-Guillain-Barré-Strohl syndrom); to kurs: akutt inflammatorisk demyeliniserende polynevropati eller kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (sykdom i det perifere nervesystemet); idiopatisk polyneuritt (sykdommer i flere nerver) av spinale nerverøtter og perifere nerver med stigende lammelse og smerte; oppstår vanligvis etter infeksjoner.
  • Lambert-Eaton syndrom - autoimmun sykdom som fører til muskelsvakhet og refleks tap.
  • Meningitt (hjernehinnebetennelse).
  • Parkinsons sykdom (rystelse) - Parkinsons syndrom er den nest vanligste årsaken til dysfagi; i løpet av sykdommen forekommer dysfagi i opptil 80% av tilfellene
  • Multippel sklerose (MS) - demyeliniserende sykdom i ryggmarg.
  • Myasthenia gravis (MG; synonymer: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); sjelden nevrologisk autoimmun sykdom der spesifikk antistoffer mot acetylkolin reseptorer er til stede, med karakteristiske symptomer som unormal belastningsavhengig og smertefri muskelsvakhet, en asymmetri, i tillegg til lokal også en tidsmessig variasjon (svingning) i løpet av timer, dager, resp. Uker, en forbedring etter restitusjon eller hvileperioder; klinisk kan skilles fra et rent okulært (“angående øyet”), et faciopharyngeal (ansikt (Facies) og svelget (svelget) angående) vektlagt og en generalisert myasthenia; omtrent 10% av tilfellene viser allerede en manifestasjon i barndom.
  • Myotonisk dystrofi (synonymer: myotonia dystrophica eller Curschmann-Steiner sykdom) - form av myotonisk muskelsykdom med muskelsvakhet, linsens opasitet og hypogonadisme (gonadal hypofunksjon); arv er autosomal dominerende.
  • Fagofobi - frykt for å svelge.
  • Poliomyelitt (polio)
  • Postpolio syndrom - gruppe sykdommer som kan oppstå etter poliomyelitt.
  • Cerebral parese (barn)

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).

  • Nedsatt bevissthet, uspesifisert
  • “Uspesifikk dysfagi” uten andre tegn eller symptomer (55%)
  • Uremi (forekomst av urinstoffer i blod over normale verdier).
  • Xerostomia (munntørrhet)

Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Fremmedlegeme (små barn hoste ofte).
  • Hjerneskade, uspesifisert
  • Nerveskader, uspesifisert
  • Uspesifiserte endringer etter operasjonen (f.eks. tilstand etter operasjonen for hode og hals svulster).
  • Traumatisk hjerneskade (TBI).
  • Burns
  • Skader, kjemiske, termiske osv.

Medisinering

Miljøforurensning - rus (forgiftning).

  • Alkohol
  • Botulinumtoksin

Lengre

  • Fremmedlegeme
  • Langvarig intubasjon
  • Stress
  • Brannsår (baser, syrer)
  • Xerostomia (munntørrhet; f.eks. på grunn av Sjögrens syndrom (Sicca syndrom; lat. siccus: tørr; autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser, som hovedsakelig påvirker lacrimal og spyttkjertler) eller etter parotidektomi / fjerning av parotid-kjertel).