Forstyrrelser i vestibulær funksjon: medisinsk historie

De medisinsk historie (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen forstyrrelser i vestibulær funksjon. Familie historie

Sosialhistorie

• Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

• Når oppstår svimmelheten?
  • Bevegelsesavhengig svimlende svimmelhet
  • Liggende
  • Sittende
  • Stående
  • Høyde
• Hva er svimmelheten?
  • Turning
  • Sway
• Hvor lenge varer svimmelheten? f.eks:
  • Sekunder til minutter
  • Minutter til timer
  • Spinningangrep som varer ikke lenger enn 30 sekunder (når du ligger, når du snur hodet, når du ser opp eller ned)
  • Kortvarige snurrende / svingende svimmelhetsangrep (opptil hundre ganger per dag)
  • Kontinuerlig spinning / vri svimmelhet, akutt utbrudd; kan vare i dager til uker
• Er det utløsende faktorer (= utløsere) for svimmelheten?
  • Svimmelhet allerede i ro
  • Når du går
  • Når du legger deg ned, når du snur hode, når du ser opp eller ned (er det spesifikke hode- eller kroppsposisjoner?).
  • Snu hode kan utløse et anfall (spesielt om morgenen).
  • Når hodet dreies vannrett
    • Under hode posisjonsendring i forhold til tyngdekraften.
    • Når du hoster eller presser
  • Avhengig av situasjonen
• Er det noen andre symptomer (medfølgende symptomer) i tillegg til svimmelhet?
  • Kvalme
  • Ufrivillige, men raske rytmiske øyebevegelser (nystagmus).
  • Fallende tendenser *
  • Gangforstyrrelser *
  • Hørselsforstyrrelser
    • Hørselstap / hørselstap: hører du dårligere i det ene øret enn du pleide å gjøre?
    • Lyder oppfattes høyere eller lavere i det berørte øret (diplacusis).
  • Posisjonell ustabilitet (usikkerhet, en tendens til å svinge).
  • Ensidig ringing i ørene (tinnitus)
  • Trykk / følelse av metthet i det berørte øret
  • Oscillopsia (tilsynelatende bevegelser i miljøet).
  • Svart foran øynene - forsterker følelsen når du reiser deg?
  • Forstyrrelser i romlig minne
• Hvor lenge har du lidd av svimmelhet

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese

• Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
• Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
• Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

• Bruker du briller?
• Eksisterende tilstander (kardiovaskulær sykdom, nevrologisk sykdom (migrene), øresykdom).
• Skader (traumatisk hjerneskade, TBI).
• Drift
• Allergi

Legemiddelhistorie

• Alpha-2 agonist (tizanidin)
• Alfablokker (doxazosin, yohimbin).
• Alfa-sympatolytika (fenoksybenzamin).
• analgetika
  • Coxibs (COX-2-hemmere) - celecoxib, parecoxib
  • Ikke-opioide smertestillende midler (flupirtin).
  • Ikke-sure ikke-opioide smertestillende midler (metamizol).
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) - acetylsalisylsyre (SOM EN), diklofenak, ibuprofen, indometacin, meloksikam, naproxen, piroksikam.
  • Opiater eller opioider (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihydrokodein, fentanyl, hydromorfon, loperamid, morfin, metadon, nalbufin, nalokson, naltrekson, oksykodon, pentazocin, petidin, piritramid, reman
• Angiotensjon II reseptorantagonister (AT-II-RB; ARB; angiotensin II reseptor undertype 1 antagonister; angiotensin reseptorblokkere; AT1 reseptorantagonister, AT1 reseptorblokkere, AT1 antagonister, AT1 blokkere; angiotensin reseptorblokkere, sartaner) - eprosartan, candesartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
• Anthelmintika (albendazole, dietylkarbamazin, Mebendazole, niklosamid).
• Antiarytmika
  • Klasse Ic antiarytmika (flekainid, propafenon).
  • Ib antiarytmika (lidokain).
  • Klasse II antiarytmika (esmolol, metoprolol).
  • Klasse IV antiarytmisk narkotika (diltiazem, verapamil).
  • Ikke klassifisert (adenosin).
• antibiotika
  • aminoglykosider (amikacinapramycin, genetisk, gentamycin (gentamicin), gentamiciner, hygromycin B, kanamycin, netilmicin, neomycin, paromomycin, spectinomycin, streptomycin, tobramycin).
  • Kinoloner (cinoxacin, ciprofloxacin kliokinol, danofloksacin, difloxacin, enrofloxacinfleroksacin, flumequin, gatifloksacin, grepafloxacin, ibafloxacin levofloxacin, Marbofloxacin Moxifloxacin, nalidiksyre, Norfloxacin, ofloksacin, orbifloxacin, oksolinsyre, pipemidsyre, sarafloxacin, sparfloxacin, temafloxacin, nadifloxacin).
  • Nitroimidazoler (metronidazol, tinidazol).
  • Sulfonamider
  • Tuberkulostatika (rifampicin)
• Antikolinergika (atropinbutylskopolamin).
  • Aclidinium, biperiden, darifenacin, glykopyrronium, ipratropiumbromid, metixen, metantheliniumbromid, oksybutynin, fenoksybenzamin, propiverin, skopolamin, solifenacin, tiotropium, tolterodin, trihexyfenidyl, trospiumklorid, umecl
• Antidepressiva
  • Atypiske antipsykotika (neuroleptika) - quetiapin
  • bupropion
  • Selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRIer = Selektiv serotoninreopptakshemmere) - citalopram, dapoxetine, escitalopram, fluvoksamin, paroksetin, sertralin.
  • Serotonin reseptoragonister - triptaner (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, triptaner, zolmitriptan).
  • Trisyklisk antidepressiva (amitriptylin, amitriptylinoksid, klomipramin, desipramin, doxepin, imipramin, opipramol, nortriptylin, trimipramin).
• antidiabetisk narkotika (glimepirid, insulin, repaglinid).
• Antidiarrheal medisiner (loperamid)
• Antiepileptika
  • AMPA reseptorantagonist (perampanel).
  • Karboksamidderivater (eslikarbazepin acetat).
  • Funksjonalisert aminosyrer (lakosamid).
  • KCNQ2 / 3 åpner (retigabin)
  • Klassisk antiepileptika (karbamazepin, gabapentin, okskarbazepin, fenytoin, pregabalin, Topiramat).
• Antifibrinolytisk (traneksamsyre).
• Antihistaminer (cetirizin, klemastin, dimetindene, ketotifen).
• Antimalaria (artemether, kunstnerisk, atovaquone, kinin, klorokin, dihydroartemisinin, hydroksyklorokin, lumefantrin, proguanil).
• soppmidler (amfotericin B, griseofulvin, ketokonazol).
• Antiparkinson agenter (amantadin).
• Antivertiginosa (F.eks dimenhydrinat, skopolamin).
• Antisympatikotonikk (urapidil).
• Antitussiv
  • Opioider (kodein, dihydrokodein, hydrocodone).
  • Ikke-opioid antitussive (levodropropizin, noskapin, pentoksyverin).
• Benzodiazepinlignende stoffer (buspiron).
• Betablokkere, systemiske
  • Ikke-selektive betablokkere (f.eks. karvedilol, pindolol, propranolol, soltalol).
  • Selektive betablokkere (f.eks. atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, nebivolol, metoprolol).
• Betamimetics (synonymer: β2-sympatomimetika, også β2-adreneseptoragonister) - fenoterol, formoterol, heksoprenalinindaceterol, olodaterol, ritodrin, salbutamol, salmeterol, terbutalin.
• Kalsium antagonister (amlodipin, Cinnarizine, diltiazem, felodipin, fendilin, gallopamil, lacidipin, lerkanidipin, nitrendipin, nifedipin, nimodipin, nikardipin, isradipin, nisoldipin, nilvadipin, manidipin, verapamil).
• Kalsium sensibilisator (levosimendan).
• Tarmterapi (antiflogistisk) - mesalazin.
• Dipeptidylpeptidase 4-hemmere (DPP-4-hemmere, gliptiner) - saksagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
• Direkte faktor Xa-hemmer - rivaroksaban.
• diuretika
  • Kalium-sparende diuretika (triamteren).
• dopamin antagonister (promethazine, levomepromazin).
• Hormoner
  • dopamin agonister (bromokriptin, kabergolin, lisurid).
  • dopamin antagonister (domperidon, metoklopramid (MCP).
  • Gestagener (etonogestrel, medroksyprogesteronacetat, medrogeston, norelgestromin, noretisteron/ norgestrel-derivat).
  • glukokortikoider (prednisolon).
  • Prevensjonsmidler (østrogen-gestagen kombinasjon)
  • østrogener
  • prolaktin hemmere (bromokriptin, kabergolin, lisurid, metergolin, kinagolid).
  • Prostanoider (prostacyclins) - epoprostenol, iloprost, treprostinil.
  • Thyrostatisk medisiner (karbimazol, tiamazol).
• Hypnotika (fenobarbital)
• Immunoterapeutika (natalizumab)
• Lokalbedøvelse (lidokain, mepivakain, prokain).
• Magnesium
• MAO-hemmer (tranylcypromin)
• Monoklonalt antistoffer - pertuzumab, trastuzumab.
• Mukolytisk (guaifenesin)
• Multi-tyrosinkinasehemmer (vandetanib).
• muskelavslappende (baklofen, tizanidin).
• Neurokinin-antagonister (aprepitant, fosaprepitant).
• Nikotinsyre
• Nitrater (glyserol nitrat, glyseroltrinitrat, isosorbid dinitrat (ISDN), isosorbid 5-mononitrat, molsidomin, nitroglyserin, nitroprusside natrium).
• noradrenalin gjenopptakshemmer (atomoksetin).
• N-metyl-D-aspartatreceptorantagonist (Memantin).
• Opioide antagonister (loperamid, nalmefene, naltrexon).
• Fosfodiesterase V-hemmere (PDE-5-hemmere) - sildenafil, tadalafil, vardenafil.
• Protonpumpehemmere (protonpumpehemmere, PPI; syreblokkere) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Reologics (naftidrofuryl, pentoksifyllin).
• sedativa (barbiturater, benzodiazepiner).
• Selektive α1-adreneseptorantagonister (selektive alfa-1-adreneseptorantagonister; α1-blokkere) - alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin.
• Sinusknute hemmer (ivabradin).
• Sympatomimetikk (noradrenalin, adrenalin).
• Beroligende midler (diazepam)
• Tyrosin kinasehemmere (vandetanib).
• Vasoaktive stoffer (cilostazol, naftidrofuryl, diazoksid).
• Antivirale midler
  • Fusjonshemmere (enfuvirtid)
  • Nucleos (t) idic polymerase (NS5B) -hemmere (sofobuvir).
  • Ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirin.
  • Nukleosidanaloger (acyclovir, brivudin, cidofovir, entecavir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, telbivudin, valaciklovir).
  • Nukleotidanaloger (adefovir, tenofovir).
  • Nukleoside revers transkriptasehemmere (NRTI) - abakavir, didanosin, entecavir, lamivudin, stavudin, zidovudin).
  • Proteasehemmere (PI; proteasehemmere) - boceprevir.
• Cytostatika (metotreksat (MTX))

Se også under “Antikolinerge effekter på grunn av medikamenter” hvis aktuelt. Miljøhistorie

• Karbonmonoksid
• Karbontetraklorid
• Mercury

* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Informasjon uten garanti)